Lonbèr enstabilite se la pérdida de la integridad estructural entre dos vértebras adyacentes, sa ki lakòz mouvman ogmante ant segman sa yo. Espagetién es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Enstabilite lonbèr anjeneral lakòz limit nan anpil ka. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, ki piti piti ogmante.
Fòm prensipal yo nan enstabilite lonbèr dejeneratif yo se: la spondylolisthesis ak la eskolyoz dejeneratif.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Nan atizay sa aículo te presentaremos los tipos, síntomas másouvan s, Kòz, diagnóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Endèks
Kalite enstabilite lonbèr
Ka enstabilite lonbèr dwe klase sitou nan de kalite: enstabilite fonksyonèl (clínica) ak enstabilite estriktirèl (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Enstabilite fonksyonèl (clínica)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, ki kontwole mouvman segmantè. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiológicas.
Enstabilite estriktirèl (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, limite twòp ranje mouvman nan fen segmental la.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, nan sa ka pasyan an santi doulè. Además de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Chanjman segman
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Twòp mouvman entèsegmantal
- Doulè lokal nan do a pi ba, durante cambios de posición
- Pérdida del control postural
- Sansasyonón de movimiento anormal en la zona lumbar
- Prezans arc douloure
- Interrupción en los patrones de contracción, balans ak reflèks
- Siy Gowers
Kòz enstabilite lonbèr
Enstabilite lonbèr se pi souvan ki te koze pa spondylolisthesis. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Además, espagetién puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, spondylosis, síndrome de la articulación facetaria, osteyopowoz la, ciática, Atrit rimatoyid, maladi disk dejeneratif, pami lòt moun.
Dyagnostikóstico de inestabilidad lumbar
El diagnóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imájèn, kote yo obsève mouvman anòmal epinyè. Enstabilite lonbèr se sitou miltidireksyon, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografíkòm, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografía computarizada (TC) oswa sonorite. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, ant yo nou genyen:
Examen ortopédico (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (radiografía neutra, radiografía funcional)
- Examen fífizik: rango de movimiento y palpación (tès sigòy)
- Resonancia magnética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Tomografía computarizada
- Índice de estabilidad cuantitativa
Tretman
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, tèt yoún sea el caso.
El tratamiento médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónica. Lè pa gen okenn risk dirèk, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgésicos, anti-enflamatwa ak detant nan misk.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
Espagetién se ha propuesto que los múmisk nan vant, patikilyèman vant la transverse ak abdominals oblik, tienen un papel importante en la estabilización de la columna vertebral.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Terapi manyèl ka siyifikativman ede kalite lavi pasyan an, nan ka ti enstabilite lonbèr. Dentro de las más importantes tenemos:
- Akuponktur
- Idwoterapi
- Masaj
- Glas ak repo
- Fòmasyon propyoseptif
- Elektwoterapi
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. operasyon anía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. El tratamiento quirúrgico generalmente es la fusión espinal.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, jan yo ye: aproximación anterior, apwòch konbine, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
La operación debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrjik.
Egzèsis pou amelyore enstabilite lonbèr
Gen diferan egzèsis ki ka ede amelyore enstabilite lonbèr. Sa yo ranfòse misk yo epi yo bay balans. Aquí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Lonbèr pon
Kouche sou do ou sou yon sifas ki plat, bra lonje desann ak jenou bese. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posición inicial.
Fè plizyè repetisyon pou yon minit.
Poze chat
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posición inicial. Kòmanse pa leve manton ou ak vout kolòn vètebral ou anndan an., mantén esa posición 5 segonn. Lè sa a, pote manton ou nan pwatrin ou ak vout kolòn vètebral ou soti 5 segonn.
Fè 5 repetisyon chak.
Lateral detire do
Kouche sou do ou, nou pliye janm nou pote jenou nou sou pwatrin nou epi lonje bra nou sou kote yo. Nou vire pye yo sou bò dwat ak tèt la sou bò gòch la, Lè sa a, nou vire janm yo sou bò gòch la ak tèt la sou bò dwat la. Ou dwe kenbe tou de pozisyon pou 20 segonn.
Fè 5 repetisyon chak.
