La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Dit is a feilige behanneling ûnder lokale anaesthesia, om vertebralfractures te behanneljen, stabilisearjen fan de troffen bonke en signifikant ferminderjen fan pine.
ienrisón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporose of maligne tumors. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Dizze proseduere wurdt dien ûnder tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como Españin, Frankryk en de Feriene Steaten. De 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después de la intervención o con el tiempo.
Yn dizze keunstículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, a través de la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, mooglike risiko's, recuperación y cuidados.
Yndeks
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
As de yndividuele vertebral lichems hawwe al bedoarn fanwege de osteoporose u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, vertebroplasty kin yn in protte gefallen reliëf leverje.
Vertebroplasty, bygelyks, kin net útfierd wurde as de feroarings yn 'e vertebral lichem binne te wiidweidich of as se hawwe bestien foar más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Este método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, mar vertebroplasty toant de bêste resultaten as se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. Dochs, de método no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una herniated disc O osteoarthritis.
Spaghettién se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Dit kin ferbettere wurde troch vertebroplasty..
Preparación
Esta intervención es irreversible. Dêrom, de médico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Dit omfettet in wiidweidich famyljeskiednisûndersyk mei de spesjalist.
Además, der is in examen físico y un análisis de sangre by it laboratoarium, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de X-rays, así as de tomografía computarizada o de resonancia magnética Eastán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
El médico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Hjirmei kin it beynfloede vertebrale lichem wurde neamd. Sûnt vertebroplasty kin wurde útfierd ûnder lokale anaesthesia, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgic
Foar dizze proseduere, de sjirurch mei help fan lokale anaesthesia, foar in part of algemiene anaesthesia, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. In través de esto, ynfoegje a holle en tinne naald, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráik freegje (polymethylmethacrylate, PMMA). As it semint ferhurdet, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operación se realiza en posición prono. By vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. Efterés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, de pasjint kin fuortendaliks op 'e rêch lizze.
Mooglike risiko's
Vertebroplasty is a lege risiko proseduere. Komplikaasjes binne seldsum, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones métips, mooglike risiko's binne ôfhinklik fan de pasjint. Bygelyks, der is in ferhege risiko op komplikaasjes mei spinale tumors of oare serieuze sykten.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torákat, de longen kinne by ûngelok ferwûne wurde yn seldsume gefallen. Las reacciones alérgicas también son muy raras. Además, spaghettién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención en la columna vertebral. Dochs, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
de sjirurgyía estabiliza el cuerpo vertebral roto, mar it geneest net. Dêrom, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. Yn vertebroplasty las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, guon fan harren binne:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más fan de 60% fan de gefallen.
- lytsñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, feroarsaakje irritación yn méspinal spultsje.
- As absorbearre, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar Long embolie.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Dus, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torákat.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Dit kin resultearje yn in ferhege risiko fan kompensearjende fraktuer yn 'e omlizzende ûnbehandele vertebrale lichems..
Recuperación y cuidados
De pasjint moat binnen bliuwe bêd rêst efterés del tratamiento, op syn minst yn 'e ferhurdingstiid fan it semint (meastal oer in oere). Si los síntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
De hjirboppe beskreaune prosedueres wurde oer it generaal op koarte termyn útfierd. Esto significa que después de la intervención, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos días. Yn dizze tiid, Sy begjinne yntinsive fysike terapy-oefeningen.
Op dizze wize, pharmacotherapy en fysioterapy spylje in wichtige rol. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Tagelyk, de fysioterapy construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Tagelyk, de Músculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Dit makket net allinich minder gewicht op 'e intervertebrale skiven, mar ekén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después fan de sjirurgyía es particularmente importante. De drug primêr interferes mei calcium metabolisme, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.
