It is goed mooglik dat ynás fan in gelegenheidón hayas escuchado hablar de la radiculopatía lumbar, si bien hay que tener en cuenta que para poder entender en qué consiste y la forma de hacerle frente, Guon foarriedige aspekten moatte rekken holden wurde..
Om te begjinnen is it wichtich om te witten dat a raíz senuweftich es la estructura que se encuentra como elemento de transición entre la médula espinal y los nervios periféricos. Esta raíz se encuentra compuesta por fibras nerviosas, que a su vez se dividen para crear los denominados nervios periféricos. Estas raíces nerviosas aportan fibras nerviosas a distintos nervios.
Yn de measte fan 'e gelegenheden wêryn't der wis fan is dat men lêst hat fan in ciática, wat it echt is is in radiculopatíin en alguna raíz que aporta fibras nerviosas al nervio. Una raíz nerviosa cuenta con fibras motoras y sensitivas, siendo cada una de estas raíces responsable del movimiento de unos músculos en particular, recibiendo información acerca de la sensibilidad de algunas zonas del cuerpo en particular.
Yndeks
Waté es la radiculopatía lumbar
IN radiculopatía lumbar es una lesión de una o varias raíces nerviosas en la zona lumbar, existiendo distintas causas por las cuáles una raíz puede llegar a inflamarse, lykas it gefal is fan it lijen fan in herniated disc, in kanaalstenose of in tumor.
En aquellos casos en los que una raíz nerviosa se comprime, se produce una alteración de la microcirculación de las fibras nerviosas, lo que hace que las células no puedan llegar a eliminar las sustancias oxidadas, en dit soarget foar in ferheging fan inflammatoire mediators. En la mayor parte de los casos se provoca un daño sobre la raíz por la compresiónee en de ûntstekkingón.
Síntomas de la radiculopatía lumbar
yn funksjeón de la raíz que se haya visto afectada nos podemos encontrar con unos u otros síntomas, as cada raíz tiene unas funciones motoras y sensitivas. Dus, en función de cuál se vea afectada, se encontrarán afectados al mismo tiempo unos músculos en particular, wêrtroch't gefoelichheid feroaret yn bepaalde gebieten fan 'e skonk.
Dochs, algo que tienen en común todas las radiculopatías son las características del dolor, sûnt it is yn alle gefallen in dolor neuropático, dat wurdt karakterisearre troch syn grutte yntinsiteit, con una sensación de quemazón, yn útstriele pine. Dus, es posible sentir el dolor en zonas alejadas de donde se produce la lesión, dy't yn dit gefal op it lumbale nivo komt en de pine wurdt field yn 'e skonk.
Derneist, una característica a tener en cuenta acerca del dolor neuropático es que de yntinsiteit fan 'e pine is net evenredich mei de oarsaak dy't it ûntstiet.
Tipos de radiculopatías
yn funksjeón de la raíz nerviosa que se vea afectada nos podemos encontrar con los siguientes problemas:
Radiculopatía L1 y L2
Se ve cuando se afectan las raíces nerviosas L1 y L2, wat betsjut dat existe un déficit en la musculatura que flexiona la cadera. La zona en la que se tendrían alteraciones sensitivas sería la propia ingle así como la región más elevada del muslo.
Radiculopatía L3
Yn dit gefal wurdt it karakterisearre troch toanen pine yn 'e binnenkant fan' e dij en lien, dit is it gebiet dêr't de troffen gefoelichheid wurdt fûn. Se cuenta con debilidad para poder estirar la rodilla así como para juntar las piernas. Además, en esta radiculopatía destaca la ausencia del reflejo rotuliano.
Radiculopatía L4
Yn dit gefal de pine is lokalisearre oan 'e ynderlike aspekt fan' e skonk en de anterior aspekt fan 'e dij, padeciéndose dificultades a la hora de proceder a estirar la rodilla.
Radiculopatía L5
Yn dit gefal de pine begjint yn 'e bil, de efterkant fan 'e dij en del it laterale aspekt fan' e skonk nei it dorsum fan 'e foet, einiget yn 'e grutte tean fan itselde. De swakte yn dit gefal wurdt lijen by it ferpleatsen fan 'e ankel en by steat wêze om te stretch de earste fan' e teannen.
Radiculopatía S1
Esta radiculopatía se caracteriza por pine dy't begjint yn 'e bil, así como la parte posterior del muslo, it eksterne aspekt fan 'e skonk en foet troch it gebiet fan' e fyfde tean. En este caso existirá dificultad para ponerse de puntillas. as jo lije, desaparece el reflejo aquíleo.
Cuando se produce una afectación de las raíces L5 y S1 hablamos de lo que comúnmente se denomina ciática.
Radiculopatía S2-S3
Yn dit gefal jo lêst fan pine yn 'e efterkant fan' e dij, la nalga y la región perineal. Esta se puede asociar con alteraciones en el control de esfínteres.
Tratamiento de una radiculopatía lumbar
Oer it algemien, as wy prate oer in radiculopatía lumbar wy stean foar in goedaardige proses dat de neiging hat om geunstich te evoluearjen. Dochs, De behanneling hinget ôf fan 'e oarsaak, sûnt it is net itselde foar in fraktuer as it is foar in herniated disc of in tumor.
En el caso de una radiculopatía por una hernia discal, in konservative earste behanneling wurdt oanrikkemandearre, basearre op it brûken fan fysioterapy behannelingen, anty-inflammatoire, analgésiik, TENS, neuromodulación… En un segundo paso se encontrarían aquellas técnicas que realiza la unidad del dolor como los bloqueos con anestésico y corticoides O radiofrecuencia de la raíz senuweftich. Si no funciona el tratamiento conservador habría que apostar por la vía quirúrgica.
En el caso de una fractura hay que valorar si existe algún tipo de fragmento óseo que comprima la raíz, y en muchas ocasiones se necesita realizar la cirugía para la liberación de la raíz comprimida y restaurar así la forma de la vértebra.
El tratamiento de las radiculopatías producidas por tumores es más complejo. Se debe valorar si se trata de una metástasis o tumor primario, si es posible llevar a cabo una cirugía curativa o si el tumor está extendido y solo se puede recurrir a efectuar una cirugía de control de síntomas. En este tipo de pacientes es necesario realizar un análisis exhaustivo del tumor para conocer las diferentes opciones de tratamiento a llevar a cabo.
