La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la mépáteřní hra. Es un trastorno degenerativo común, vyznačující se nemotorností v rukou a nerovnováhou chůze.
Tato podmínkaón es progresiva y se debe principalmente a la presión na médula espinal cervical, como resultado de la deformación z médrama ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíticos, zkostnatělý zadní podélný vaz popř spinální stenóza.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. Nástup této nemoci je zákeřný, típicamente en personas de 50 A 60 Años.
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Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, ale takéén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Spinální stenóza
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raínervózní zastavení
Herniované ploténky- Revmatoidní artritida
- Cysty
- Hematomy
- Nádory
- Cáncer de huesos
- Poranění páteře a infekce
- Zánětlivá onemocnění
- Radioterapie
- Trastornos neurológicos
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nervózní. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categorítak jako:
Factores estáticos
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Co: degeneración diskál, spondylóza, stenóza, formación osteofytů, osificación segmentaria, atd.
Factores dináopice
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Cévní a buněčné faktory
Mezi faktory tohoto typu máme: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos cróunikátní. Špagetyén puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, totoón celular y apoptosis.
Síntomas
Síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Kvůli nedostatku bolesti, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
Síntomas tempranos de esta afección son “spící bratři, trapné a bolestivé” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la mémíchaá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, pérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
Síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Například, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
Síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Bolest krku, paže, nohu nebo spodní část zad
- Distální slabost
- Chvění, necitlivost nebo slabost
- Manos torpes o débiles
- Potíže s jemnou motorikou, jako psaní nebo zapínání košile
- Zvýšené reflexy v končetinách nebo rozvoj abnormálních reflexů
- Obtížnost chůze
- Signos radiculopáticos
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Axiální bolest krku
Diagnóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Rentgenové snímkyías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnética (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, zahrnutaón del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografía también es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalíeso mépáteřní hra. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Léčba
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Nicméně, v některých případech, příčina může být nevratná. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgic.
Léčba není nutnáúrgico de mielopatía cervical
Léčba neúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopétipy, terapie física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
Léčba neúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, většinou postupně, ale někdy ostré, v některých případech. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su méříct co nejdříve.
Tratamiento quirúrgico de mielopatía cervical
ordinaciía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. Špagetyén se puede usar una cirugía para extirpar los ostruhy óseos vlny vyhřezlé ploténky si se descubre que son la causa de la mielopatíA.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su mépáteřní hra.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Někteří pacienti nemusí být kandidáty na laminoplastiku. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (zepředu) později (zezadu).
Mientras espera la cirugíA, una combinación de ejercicio, Změny životního stylu, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
