Spinální fúze, špagetyén conocida como fusión vertebral, es un tipo de cirugía cuya función es fusionar dos o más vértebras pertenecientes a la columna vertebral, vyhýbání se pohybu mezi nimi. Se espera que transcurrido un período tiempo, estas vertebras se unan de manera permanente convirtiéndose en un solo hueso sólido.
Si en la práctica de la artrodesis vertebral se fusionan solo dos vértebras el paciente no sentirá aún cambio en sus movimientos, pero al aumentar la fusión en más de dos niveles aumentarán los esfuerzos sobre aquellos segmentos no fusionados. En los casos de escoliosis o deformidad lumbar será necesario fusionar un mínimo de tres niveles para corregir la desviación.
The diagnostikovatóstico y el preoperatorio deben ser precisos si se quiere tener éxito en la cirugíA. médico cirujano debe ser experto en el área y el paciente debe estar sano, sin enfermedades que le impidan una justa rehabilitación.
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¿Cuándo debo hacerme una artrodesis vertebral?
Pokud máte jedno z následujících onemocnění páteře, debe pedir una cita con el médico especialista lo antes posible.
- Abnormální zakřivení páteře a podezření na utrpení skolióza Ó cifóza.
- Una compresión del canal espinal que puede terminar en una spinální stenóza.
- Cualquier tipo de lesión a la altura de las vértebras de la páteř.
- Když trpíte stresem v dolní části zad a cítíte bolest, se podría haber deslizado una vértebra con respecto a la que le sigue. Můžete mít podezření na a spondylolistéza.
- Nádor, který ovlivňuje stabilitu páteře.
Procedimiento quirúrgico de la artrodesis vertebral
ordinaciía se lleva a cabo bajo anestesia general. El paciente estará totalmente dormido y no sentirá aún tipo de dolor.
Lo primero que hace el cirujano es hacer una incisión, separando los músculos y el tejido de la espalda o en el cuello (dependerá donde se necesite la artrodesis), aby se odhalila páteř. Si hace falta una discectomía o laminectomíA, teď je čas to udělat.
Cuando todo esté preparado, se usará el injerto que servirá para fusionar las vértebras permanentemente. Se coloca el injerto óseo entre las vértebras o en el lugar posterior de la columna vertebral.
Finalmente se fijan las vértebras mediante tornillos o placas para mantenerlas inamovibles hasta que los injertos óseos hayan cumplido su misión.
Bolest u pacienta nemusí zmizet, aun cuando la fusión se haya realizado exitosamente. Esto puede suceder cuando se realiza la artrodesis vertebral en más de 2 úrovně, protože normální pohyby jsou omezené.
Injertos utilizados en la cirugía de artrodesis vertebral
En una cirugía de artrodesis vertebral se incluye un injerto óseo, de manera que ambas vertebras puedan desarrollarse en un único hueso.
Tento štěp může být tří typů.
Autoinjerto óseo. Je to část kosti od stejného pacienta, obvykle se bere z kyčle. Tato operaceía tiene una probabilidad de éxito entre el 90% a 95%.
The único inconveniente es que se debe hacer otra incisión al paciente en la cadera y si el tamaño del injerto es muy grande se puede correr el riesgo de fractura en el hueso pélvico.
Aloinjerto óseo. Se trata del uso de un hueso donado por un cadáver, k použití jako štěp. Como no posee células vivas, nehrozí odmítnutí štěpu.
Obnovaón suele ser más lenta que con un autoinjerto óseo. Mientras más niveles se requieran, más se nota la diferencia de recuperación con respecto al autoinjerto óseo.
Sustitutos de injerto óseo. Jsou to vertebrální implantáty obecně vyrobené z titanu, plástico o fibra de carbono. Por su condición de sintéticos, no se corre el riesgo de transmisión de enfermedades.
Pooperační vertebrální artrodéza
Luego de la cirugía se debe guardar reposo. Es común que permanezca en recuperación y observación por al menos 4 días dentro del centro méříkám.
Pooperační bolest je zcela normální. Durante los primeros días de recuperacióv nichédico le administrará análníésicos con el fin de mitigar la aflicción.
Deberá aprender a moverse correctamente para no causar esfuerzos innecesarios a la columna vertebral. Sedni si, caminar y hasta levantarse de la cama en la posiciónesprávné, bez ohýbání páteře.
Tendrá que usar una faja especial el tiempo de recuperación, para fijar la columna en una posición recta y evitar movimientos bruscos.
Para una recuperación rádotázat se, snažte se udržet si ideální váhu, ni con exceso ni déficit. Deberá hacer ejercicio cuando el especialista lo indique.
El tiempo de recuperación total es difícil de predecir incluso para el cirujano.
Normalmente los pacientes que se someten a la cirugía de artrodesis vertebral, comienzan nuevamente a sufrir de la columna vertebral al pasar los años. Esto se debe a que el área fusionada queda inmóvil y las vértebras que se encuentran por encima y por debajo se mueven con un mayor esfuerzo y la tensión aumenta en esa zona.
