El dolor de espalda es la razón más frecuente por el que los pacientes contactan a un neurólogu. Este dolor puede ocurrir de forma aguda, crónico o puede ser a largo plazo, pero en cualquier caso requiere tratamiento urgente. La principal medida terapéutica para el dolor de espalda es la inyección epidural.
“Las inyecciones para el dolor de espalda ayudarán a olvidarse de la incomodidad durante mucho tiempo y devolverán al paciente a su forma de vida habitual”
Estas inyecciones espinales se prescriben para dos propósitos. Primu, para determinar la causa del dolor en la espalda, la pierna, el cuello o el hombro (injectedón de diagnóstic). In u sicondu postu, las inyecciones en la columna se utilizan en el tratamiento del dolor (injectedón terapéutica).
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Objetivos de la inyección epidural
A funzioneón primordial de las inyecciones epidurales es calmar el dolor agudo y tratar los tejidos inflamados, pero no aceleran la curación ni previenen problemas futuros. Estos son algunos de los objetivos más comunes para la terapia de inyección epidural:
Invade u spaziu epidurale. Las inyecciones epidurales se dirigen al área alrededor de la méghjocu spinale, porque es ahí donde las raíces nerviosas salen y se extienden a otras partes del cuerpo. Los puntos cercanos a esta área pueden ser la fuente de dolor lumbar, como la ciática.
Inflamazioni di tendini è sacchetti. L'injections di cortisone sò usate per trattà a tendinite, cuyo origen es la inflamación de un tendón que conecta el músculo con el hueso. Las inyecciones de esteroides también se pueden usar para calmar la bursitis o bolsa inflamada (almohadillas de tejido que reducen la fricción entre los músculos y los tendones).
Inflamazionión en articulaciones. La cortisona a veces se inyecta en una articulación para calmar la inflamación relacionada con la artrite. Obiettivi cumuni sò l'articuli facet di a spina è i ghjinochji.
Tipos de inyecciones para el dolor de espalda
esiste 3 formas de analgésicos para disminuir el dolor de espalda. Se mencionan a continuación:
- Bloqueo de las raíces nerviosas
- Inyección epidural
- Discografía
El tipo de inyección depende del sitio de la enfermedad, el daño a la raíz nerviosa o el foco de inflamación. U médico tratante estudia la patología del sistema musculoesquelético y selecciona el medicamento. Se u paci hà u malu di spalle constante, las inyecciones se combinan con terapia farmacológica.
Todas ellas buscan la eliminación del síndrome de dolor. U médico puede prescribir un bloqueo terapéutico de medicamentos: la introducción de un anestésico y/o antiinflamatorio en el área del dañO. En este articulo le dedicamos especial atención a la inyección epidural.
La mayoría de estas inyecciones espinales se administran como parte de un programa de tratamiento más complejo. Para complementar, se incluye un programa de ejercicios que mejora o apoya la movilidad espinal (esercizii di stretching) y su estabilidad (ejercicios de fortalecimiento).
Beneficios de las inyecciones epidurales
Las inyecciones epidurales de esteroides suministran medicamentos directamente (o muy cerca) a la fuente que genera el dolor. En contraste, los esteroides orales y los analgésicos tienen un impacto disperso y menos concentrado y pueden tener efectos secundarios inaceptables.
Además, dado que la gran mayoría del dolor proviene de una inflamación, la inyección epidural puede ayudar a controlar dicha inflamación local y eliminar las proteínas y/o sustancias químicas inflamatorias del área local que pueden contribuir y exacerbar el dolor.
Ventajas de la inyección epidural sobre otros métutti
La eficiencia de este tratamiento es muy conocido. La mayoría de los pacientes vuelven rápidamente al trabajo y a sus actividades diarias, migliurà significativamente a vostra qualità di vita. Las ventajas de las inyecciones epidurales sobre otros métodos son:
- El medicamento afecta directamente el eslabón de la cadena del dolor: un efecto analgésico bueno y rádumandu.
- L'ingredientu attivu và direttamente à u puntu di dolore: ci hè una prubabilità bassu di sviluppà effetti latu da droghe.
- Además de aliviar el dolor, reducen la tensión musculosa, spasmu vascular, la reacción inflamatoria y el edema en el área afectada, vale à dì, micca solu allevà u dulore, sino que también actúa sobre las causas de su desarrollo.
¿Cuál es el procedimiento para colocar la inyección epidural?
Dado que la inyección se realiza en el área de la columna vertebral, el procedimiento debe ser realizado solo por un neurólogo altamente calificado en una sala de tratamiento estéril especialmente equipada.
Calchì volta, L'injections spinali sò fatte sottu u cuntrollu di raghji x durante una prucedura chjamata fluoroscopia. El objetivo de este procedimiento es confirmar el sitio de inyección correcto y aumenta la seguridad. in u maiòíà di i casi, se administra un agente líquido (agenti di cuntrastu) antes de la administración del medicamento.
Sì u cuntrastu ùn ghjunghje à u locu ghjustu, el neurólogo debe cambiar la posición de la aguja e introducir otra dosis de contraste, finu à truvà u locu ghjustu. El medicamento no se administra hasta que se encuentre la ubicación deseada usendu u mediu di cuntrastu.
Para fines de diagnóstic, se puede realizar una inyección en la columna vertebral en un nervio específico para determinar si es una fuente de dolor. A veces solo se administra un anestéfisicu. La respuesta inmediata a la inyección se controla de cerca.
Si el dolor desaparece por completo o casi por completo, entonces este nervio es la principal fuente de dolor. Si el alivio es menor, significa que hay otra fuente de dolor.
Effetti secundari di una epidurale
Ya hemos dejado claro que las inyecciones epidurales tienen un efecto terapéutico operativo. Questu técnica elimina el dolor y desactiva los impulsos nerviosos. Tuttavia, in certi casi, se desarrollan efectos secundarios. Entre ellos, se observan uno o varios de los siguientes síntomas:
- Náuseas y vómiti
- Somnolencia y respiración lenta.
- Mal di testa, fiebre o sentirse enfermo
- Sangrado o desarrollo de un proceso infeccioso
- Reacción alérgica en la piel
- Presión arterial baja
Pero no te preocupes, generalmente las inyecciones de esteroides o cortisona son muy seguras y mínimamente invasivas. Los casos donde se presentan efectos secundarios son pocos. Si ocurren complicaciones, generalmente son menores y desaparecen por sí solas.
Contraindications
En algunos pacientes, la inyección epidural está contraindicada. Estas contraindicaciones incluyen:
- Infección de la piel en el sitio de inyección
- Trastornos de la coagulación
- Hipertensión o diabetes no controlada
- Alergias al medio de contraste, anestésicos o esteroides
