Quandu si parla di spondylolysis è u spondilolistesi hè di solitu chì ci sò dubbiti nantu à elli, ci sò persone chì ùn sanu micca diferenze trà questi. En realidad se trata de dos patologías que están relacionadas entre ellas de manera habitual, y que suelen afectar a la región lumbosacra. Spondilolistesi hè u deslizamiento de una vértebra sobre otra, di solitu avanti.
Esta se puede acompañar de la spondylolysis, que es el defecto de unión o fractura de una parte de la vértebra de causa degenerativa, congénita o traumática que provoca una inestabilidad. Quandu si trova u spustamentu perchè hè una spondilolistesi senza spondylolysis, deve esse, cume sempre, alterazioni degenerative.
Si parla di spondilosi cuando se produce una rotura en la lámina de la vértebra. Algunas personas nacen padeciendo esta lesión; y otras lo desarrollan como consecuencia de las tensiones que soportan sus vértebras a la hora de practicar algún deporte en el que se estire y gire la columna de manera brusca; o perchè ci hè un traumu direttu.
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Cause
U spondylolysis puede venir provocada por un defecto congénito en la columna, la cual suele aparecer unos años después de haber nacido; traumu agutu à u spinu; cundizioni degenerative di a spina; o por una sobre extensión crónica de la espalda que ha venido provocada por algunas actividades deportivas.
Si parla di spondilolistesi cuando se produce un desplazamiento de una vértebra respecto a la inferior. Esta lesión puede venir dada por una espondilosis asociada; o per via di una osteoartrite interapophyseal, senza ch'ellu ci sia bisognu chì ci sia una pausa.
Ocurre entre el quinto hueso de la región lumbar, en la llamada vértebra lumbar, y el primer hueso en el área sacra (pelvis). A menudo se debe a una anomalía congénita en esta área de la columna o a una lesión repentina, cun trauma acutu. pò esse differenziatu dui tipi di spondilolistesi, chì sò i seguenti:
- Anterolistesis. En este caso la vértebra superior se desplaza hacia delante sobre la vévertebra inferiore.
- Retrolistesis. Se da cuando la vértebra superior se desplaza hacia atrás sobre la vévertebra inferiore.
Síntomas
La espondilosis no tiene por qué mostrar síntomas, postu chì pudemu truvà situazioni in quale ci hè ruttura senza spustamentu. En el momento que existe desplazamiento es cuando empiezan a aparecer los síntomas.
In ogni casu, hay que tener en cuenta que la sintomatología de la espondilolistesis depende del grado en el que se encuentra la lesión, esse capace di classificà è differenzià i seguenti gradi:
- Grau 1. Displacement menu cà 25%.
- Grau 2. Offset trà a 25 è a 50%.
- Grau 3. Offset trà a 50 è a 75%.
- Grau 4. Displacement più grande di 75%.
In generale, Gradi 1 è 2 di solitu ùn causanu micca mal di schiena o lumbalgie; mentri quandu ci hè un spustamentu maiò, cum'è in gradi 3 è 4, hè pussibule di pruvucà a inclusuón nerviosa o ciática, ciò chì dà nascita:
- Rigidità
- Tensioneón musculosa
- Sensibilidad en el área de la vértebra lesionada
- Dolore, entumecimiento u hormigueo en muslos y glúteos
- Debulezza di a gamba
Tratamiento de la espondilolistesis
El tratamiento de la espondilolisis y espondilolistesis dependerá en gran medida del desplazamiento vertebral y el grado de este. in u grande maiòíà di i casi, las personas mejoran acudiendo a un osteópata o un fisioterapeuta; è seguendu i so cunsiglii nantu à l'esercizii di stretching è rinfurzà chì anu da fà ogni ghjornu.
Solu in i casi più gravi, en los que se produce una fuerte compresión nerviosa, se necesita de cirugía para poder fusionar las vévertebre. In u restu di i casi, i seguenti trattamenti sò scelti:
Aplicación de hielo o calor
Una de las opciones de tratamiento para la espondilolistesis y espondilolisis es recurrir a un método que es muy eficaz a la hora de hacer frente a diferentes tipos de problemas, comu hè aplicación de hielo o calor, chì hè comunmente utilizatu per riduce u dolore localizatu.
In generale, Hè ricumandemu d'utilizà u ghjacciu per alleviare u dolore o l'incomodità immediatamente dopu avè realizatu l'attività in quale u dulore hè statu causatu.. Se recomienda la aplicación de calor, per parte vostra, para poder relajar de manera eficaz los músculos y promover así el flujo de aire y un entorno apto de curación. No se debe aplicar por un periodo de tiempo que sea superior a los 15-20 minuti continuamente.
Fisioterapia
Es recomendable también recurrir a un tratamiento que es tan efectivo y preciso como la fisioterapia. En este caso se recomienda la elongación, comenzando con la elongación de los isquiotibiales y progresando con el transcurso del tiempo.
in più, se debe prestar una atención especial a la elongación di músculos isquiotibiales dos veces diarias para poder aliviar la tensión que existe en la parte baja de la espalda. El profesional analizará cada caso en concreto para diseñar un programa de ejercicios que esté bajo control y que se pueda ir incrementando de manera gradual a medida que pasa el tiempo.
El recurrir a un profesional es una gran opción en todo este tipo de situaciones, ya que podrá valorar cada caso en particular y diseñar un tratamiento de fisioterapia que pueda ser el más idóneo para hacer que el paciente pueda solucionar su problema con la mayor rapidez posible y con la mayor eficacia.
Manipulación manual
Una tercera vía de tratamiento para la espondilolistesis es recurrir a la manipulación manual, donde se confiará en la labor de fisioterapeutas pero también en osteópatas y en otros profesionales de la salud que se encuentren debidamente capacitados para ello. A través de esta técnica será posible reducir el dolor a través de la movilización de la articulación dolorosa de la disfunción.
Hay que ser consciente que a medida que se cumplen años y pasa el tiempo, la curva lordótica se acentúa, chì rende indispensèvule per realizà trattamenti di fisioterapia cù l'eserciziu di ogni ghjornu, realizar estiramientos y mantener una higiene postural adecuada.
