Els signes modic són els canvis patológicos què ésán presents als ossos de la columna vertebral i les vévèrtebres. És término s'usa per descriure els canvis de la placa vertebral que están relacionats amb la degeneración espinal. Aquíí us mostrarem els tipus, causes, diagnòsticóstic i tractaments más freqüents.
Aquests canvis están estretament relacionats amb el procés degeneratiu normal que afecta la columna lumbar, Aquí us mostrarem els tipus. No obstant això, al patogenénesi exacta subjacent a aquests canvis i la seva relación amb la inestabilitat segmentària de la columna lumbar i el dolor lumbar segueixen sense estar clars.
Els signes modic només es poden veure a les imatgeságens per ressonància magnética i poden aparèixer tant a la vértebra com a la placa terminal dels discos veïns. Aquest procés de malaltia s'associa amb inflamacions espinals que no han estat extremadament efectives per als tractaments normals.
Aquests canvis es veureácom una alteración del señal a les plaques terminals paral·leles al disc. Fill más comuns a la columna lumbar, encara que poden passar en qualsevol nivell. Són comuns en pacients amb dolor lumbar en un 18-58% hi haá fortament associat amb LBP.
En persones asintomátics, el predomini és del 12-13%. Els signes modic es divideixen en tres tipus diferents. El tipus 1 consisteix en teixit fibre vascular, el tipus 2 és greix groc i el tipus 3 és os esclerótic. L'evolucióón temporal d'aquesta condicióón és incerta, però el lapse de temps és años.
Índex
Tipus de signes modic
Hi ha 3 tipus de signes modic, aquests són: Tipus 1 (T1), Tipus 2 (T2) i Tipus 3 (T3).
Tipus 1: Representa canvis fibrovasculars degeneratius aguts a la médrama ósubcondral de mar, com l'edema i la inflamacióón, associat al dolor. En aquest tipus, hi ha desenvolupament vascular als cossos vertebrals, però no es presenten canvis a la médrama ómar, observats en la ressonància magnética.
Tipus 2: És el reemplaçament de médula per greix visceral. En aquest tipus, es presenten canvis addicionals a la médrama ómar, observats amb reemplaçament gras en lloc de l'aparença normal de la médrama ómar.
Tipus 3: És una condición extremadament rara, que representa el reemplaçament de l'os per esclerosi ómar, on hi ha poca médula residual. Además, es poden presentar fractures i escurçament de l'os trabecular. Els canvis solen ser visibles a través l'exásignifica radiológics i alguns pacients que mostren signes d'esclerosi de placa terminal.
Importància dels signes modic al mal d'esquena
Els signes modic són una de les principals causes de dolor lumbar, sota estenosi espinal o hèrnia discal. Els estudis suggereixen que hi ha una forta relación entre els signes modic i el mal d'esquena, especialment el Tipus 1.
Els estudis tambéén suggereixen que les persones amb signes modic, tenen els mateixos síntomes que les persones que tenen mal d'esquena a causa d'altres afeccions. Más del 80% de les persones amb signes modic, tenen mal d'esquena constant, cosa que significa que no hi ha ni un sol moment sense dolor. En alguns casos, el dolor pot interferir amb el sueño de l'individu.
Diagnòsticóstic de signes modic
Els signes modic es diagnostiquen a través d'exploracions de ressonància magnética ressonància magnètica. Mitjançant aquest estudi, els pacients amb mal d'esquena cróúnic i paralitzant, poden obtenir un diagnóstic d'aquests canvis.
I ressonància magnètica, els signes modic es veureácom una alteración del señal a les plaques terminals paral·leles al disc. Fill más comuns a la columna lumbar, però poden passar a qualsevol nivell. Comúnment ocorren a la part anterior, però tambéén hi ha casos en què hi ha una afectación vertebral gairebé completa.
Possibles mecanismes patogénics que causen els signes modic
Hi ha dos possibles mecanismes patogénics que causen els signes modic. Aquests són:
Mecánica
La degeneracióón del disc provoca la pérdida de material nuclear tou, la reducción de l'alçada del disc i la presióen hidrostática, el que augmenta les forces de cisallament a les plaques terminals i poden produir-se micro fractures.
Bacteriana
Els bacteris anaeróbiques entrin al disc anaeróbico i en aquest ambient causen una infección. Això es desenvolupa lentament desprésés d'un trencament a les fibres externes de l'anell, per exemple, una hèrnia discal. Causant una nova capil·laritzacióóno és inflamatorión al voltant del material nuclear extruït.
Aquí us mostrarem els tipus signes modic
El tractament per a pacients amb mal d'esquena, causat per malalties del signe modic Tipus 2 i 3, no és res fácil. El tipus 1 i 2 es tracta amb un procediment conservador i preventiu. A la majoría dels casos aquests tractaments només alleugen els síntomes.
Els tractaments normals utilitzats per millorar el mal d'esquena, no guareix els canvis causats pels signes modic. El millor métot per tractar els síntomes del mal d'esquena conseqüència dels signes modic, és un régim d'exercici diligent per enfortir els múesculls de l'esquena i millorar la flexibilitat.
És régim d'exercici ha de ser proposat per un fisioterapeuta. Desprsés de completar la fisioteràpia, es contenenúa amb una régimna d'exercicis fímalalt, que el pacient deureá fer de forma constant. Els exercicis han de ser supervisats per un especialista, en alguns casos pot passar un increment del dolor.
El mal d'esquena es tracta amb medicaments antiinflamatoris i poques vegades amb opioides. Si té dolor muscular paravertebral i espasme muscular es pot tractar amb relaxants musculars. L'estirament i l'enfortiment dels músculs de l'esquena s'aconsegueixen amb exercicis diari.
