Ciàtica

El nervi ciátic comença a la méjoc de la columna vertebral, passa a través dels malucs i les natges, i després es ramifica cap avall a cada cama.

Aquest nervi és el nervi más llarg del cos i un dels más importants, ja que té un efecte directe en la capacitat de controlar i sentir les cames. Quan aquest nervi s'irrita o comprimeix, si ho intentesá “aquí allíática”.

Aquí allíática és una sensación que es pot manifestar com un mal de moderat a insuportable que se sent a l'esquena, les natges i les cames.

Espaguetisén es pot sentir debilitat o entumiment en aquestes áreas. Aquí allíática es un síl'apòstol causat per una lesión subjacent al nervi oa un área que afecta el nervi, com les vévèrtebres (els ossos al coll i l'esquena).

Diguesún l'Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopéconsells, el patiment de ciática es máÉs probable que passi entre els 30 i 50 añus d'edat

¿Quèé provoca el ciática?

Aquí allíática pot ser causada per una sèrie de condicions que involucren la pèrdua de fins i tot una petita quantitat de pes és sovint un pas suficient per alleujar el dolor i que poden afectar els nervis al llarg de l'esquena. Altres vegades, la causa és una lesión, com a caítumors dels nervis espinals/ciátics.

Les condicions comunes que poden causar la ciática es descriuen a continuación:

Discs herniats

Les vévèrtebres, o ossos de la columna, se separen per mitjà de cartíllacs. El cartíllac s'omple amb un material gruixut similar al gel, per garantir la flexibilitat i amortimentón, mentre la columna es mou a les adreces naturals. Les hèrnies discals es produeixen quan la primera capa del cartíllac esquinça.

La substància interior pot sortir-se i comprimir el nerviátic, la qual cosa es tradueix en dolor de les extremitats i entumiment. S'estima que una de cada 50 persones patirá una hèrnia de disc a la seva vida.

Estenosi espinal

Espaguetisén se l'anomena estenosi espinal lumbar, aquesta condicióón es caracteritza per l'estrenyiment anormal del conducte vertebral superior o inferior.

Aquest estrenyiment exerceix presión sobre la médula espinal i les raíces del nervi ciátic.

Listesis o espondilolistesi

Aquesta és una de les condicions associades del trastorn degeneratiu del disc. Quan un os vertebral (vévèrtebres) es desplaça cap endavant sobre l'anterior, pot pessigar el nervi ciátic.

Síndrom piriforme

El síndrome piriforme és una rara malaltia neuromuscular en què el múscul piramidal de la pelvis (el múscul que connecta la part inferior de la columna vertebral dels seus fémort) es contrau o s'endureix involuntàriament, provocant el ciática.

Aquí allíática es produeix a causa de la presióque exerceix l'estrenyi sobre el nervi ciátic. El síndrome piriforme pot empitjorar com a resultat d'esdeveniments com ara seure durant llargs períodes de temps, a aproxíi, o estar implicat en un accident lleu.

Síntomes de la ciática

Aquí allíática té un tipus característic de síntomes. Si ésás experimentant dolor que flueix des de la part baixa de l'esquena a través de la zona dels glúteus ia les extremitats inferiors, normalment és la ciática.

Aquí allíática és el resultat d'un diañés lesión al nervi ciátic, per la qual cosa altres síntomes de daño als nervis solen estar presents amb dolor. Altres síntomes de la ciática poden incloure:

Dolor que empitjora amb el moviment.

Entumiment/debilitat: És el síntoma pot passar a les cames o els peus i en general se sent al llarg del recorregut del nervi ciátic. En casos severs, hi pot haver una pérdida de sensibilitat i/o moviment.

Sensacióón de punxades d'agulles o agulles: Aquest és un formigueig dolorós als dits d'un peu o tots dos.

Incontinència: Aquest és el término per a la incapacitat de controlar la bufeta o els intestins. Aquest és un síntoma poc freqüent, part del síndrome de la cua de cavall (que s'explica más endavant) i és un signe de necessitat d'atencióón immediata.

Quan ha d'obtenir atencióón mépropina

Busca l'atencióón médica immediata en cas dels següents síntomes:

• El dolor es produeix desprésés de una lesión el greu accident.
• Tens dolor sobtat i insuportable a la cama o esquena baixa que s'acompanyaña entumiment o debilitat muscular en aquesta mateixa cama.
• No ets capaç de controlar la bufeta o els intestins (síntoma del síndrome de la cua de cavall).

Síndrome de la cua de cavall o cauda equina

Aquest és un trastorn poc común que pot causar problemes de parellálisi, de la bufeta i de l'intestí i disminución de la sensibilitat sexual, si no es tracta.

Com que aquest trastorn sovint es desenvolupa amb lentitud, així que apareixen els síntomes, és important fer una cita amb el teu médic immediatament.

Els síntomes daquest trastorn són:

• Incapacitat per controlar la bufeta o els intestins (això també inclouén la retencióón)
• Dolor, entumiment o debilitat en una o ambdues cames, pel que és difícil aixecar-se desprésés d'estar assegut; és possible que s'observi el pacient ensopegant en intentar aixecar-se.
• Hi ha una progressión notable o pérdida sobtada i greu de sensibilitat a la zona inferior del cos, que inclou el área entre les cames, anar glúteos, les cuixes, la part posterior de les cames i els talons i tot el peu.

Diagnòsticóstic de la ciática

Atès que la ciática és, i sí, un síntoma que pot variar d'estat a estat i de persona a persona, el médic primer volerá obtenir els teus antecedents médics complets.

Això inclou si has tingut alguna lesión recent, on se sent el dolor, y cómo se sent. El següent pas és un examen físico que inclou proves de la teva força muscular i els reflexos.

tu médic también podría demanar-te fer una mica d'estirament i exercicis de moviment per determinar cuáles provocan más dolor.

La próXXII ronda de diagnòsticóstic és per a les persones que s'han ocupat de la ciática durant más d'un mes o que tenen una malaltia greu com eláncer.

Els exámenes dels nervis li permetreán tens médic examinar la manera com els impulsos nerviosos es duen a terme i verificar si hi ha alguna anormalitat.

Les proves d'imatge permetreán al un médic obtenir una ullada de la columna vertebral, que l'ajudará a determinar la causa de la ciática. Les proves d'imatge más comuns utilitzats per diagnosticar la ciática i trobar-ne la causa són les següents:

Radiògrafía de la columna vertebral: les radiografínormals no serán capaços d'oferir una visión del deño del nervi que hi haátic, però una radiografía de la columna vertebral pot revelar hèrnies discals i altres dónañus en els nervis.

Jo sócágens per ressonància magnética (IRM): En una ressonància magnética s'utilitzarà un imán i ones de ràdio per crear imágens detallades de la teva esquena.

Escànería computaritzada (TC): Un tomògrafía computaritzada utilitza la radiacióón per crear imágens detallades del teu cos. tu médic tendrá majors possibilitats d'injectar un colorant especial a la columna vertebral en un procés anomenat mielograma (CT) per ajudar a produir imágens más clares de la médula espinal i els nervis.

El tractament de la ciática

Al primer diagnóstic de la ciática, el médic sovint et donará consells per tractar el teu mal de ciática.

Una de les coses más importants que has de recordar és mantenir les teves activitats quotidianes en movimentás possible, ja que quedar-se al llit o evitar l'activitat pot crear una situacióón pitjor.

Tractaments a casa

Alguns tractaments comúnment suggerits a la llar es descriuen a continuación:

Remeis de fríO

Pots comprar bosses de gel o fins i tot fer servir un paquet de verdures congelades. Embolica la bossa de gel o vegetals congelats en una tovallola i després aplica sobre la zona afectada durant 20 minuts, diverses vegades al día.

Això ajudará a reduir la inflorón i alleugerís el dolor.

Remeis de calor

Espaguetisén pots comprar compreses calentes o coixinets térmiques. Es recomana l'ús de gel el primer parell dícom. Desprsés de dos o tres dícom, canvia a calor.

Si el dolor persisteix, prova amb l'alternança entre el gel i la teràpia de calor.

Estiraments

L'estirament suau de l'esquena baixa tambén pot ser úa. Una bona manera de fer el  estirament amb qualitat és aconseguir, teràpia física personal, o fins i tot classes de ioga d´un fisioterapeuta o instructor conegut i capacitat en el tractament de la teva lesión.

Medicaments de venda lliure

L'ús de medicaments de venda lliure, com l'aspirina i l'ibuprofè, espaguetisén poden ajudar amb el dolor, la inflamacióón i la inflorón.

Aneu amb compte de fer servir aspirina excessivament a causa de les seves possibles complicacions, que inclouen sagnat estomacal i úulcerat.

Exercici regular

Com más et mantens actiu, el teu cos allibera más endorfines. Les endorfines són analgésics produïts pel cos.

Mantén les activitats de baix impacte en un primer moment, com nedar i fer bicicleta estacionària. A mesura que el teu dolor disminueixi i la teva resistència millori, crear una régim d'exercicis que incloguin exercicis aeróbroquets, d'estabilitat de l'abdomen, i entrenament de força.

Un régimen amb aquests components pot disminuir el risc de futurs problemes d'esquena.

Mesures addicionals

Si els tractaments a la llar fallen per tractar el teu dolor de manera eficaç, el médic pot suggerir-te prendre noves mesures, com:

Teràpia física

Exercicis que t'ajudaranán a millorar la postura ia enfortir els múesculls de l'esquena.

Medicaments de prescripcióón

Els médics poden receptar relaxants musculars, que alleugin el dolor eficaçment, i fins i tot antidepressius. Els antidepressius poden augmentar la producciód'endorfines del teu cos.

Injeccions epidurals d'esteroides

Els medicaments corticosteroides s'injecten a una zona coneguda com l'espai epidural. L'espai epidural és líquido que envolta la méjoc de la columna vertebral. A causa dels efectes secundaris, aquestes injeccions s'administren de manera limitada.

Cirugía

Es pot necessitar cirurgiaía per al dolor sever o situacions en què el pacient ha perdut el control dels seus intestins i bufeta.

Els dos tipus más comuns de la cirurgiaía son la discectomía i la microdiscectomía. La discectomía és l'extirpación de la part del disc que está pressionant el nervi ciátic.

La microdiscectomía és l'extirpación del disc fet a través d'un petitño tall mentre el médic utilitza un microscopi.

Tractaments alternatius per a la ciática

El món de la medicina alternativa está creixent en popularitat. Hi ha una sèrie de remeis alternatius per a la ciática. Aquests inclouen:

Acupuntura

Agulles esterilitzades s'insereixen en punts clau que afecten el flux d'energiaía dins del cos. Aquest procediment és prácticament indolor.

Tractament quiropráescèptic

Un quiropráescèptic pot manipular la columna vertebral per aconseguir la màáxima mobilitat de la columna.

La hipnosi

Un professional capacitat pot induir la hipnosi. La hipnosi té la intencióóde posar el pacient en un estat molt relaxat i focalitzat de la ment, el que li permetá rebre  suggestions saludables i instruccions de cura.

En el cas del dolor ciátic, els missatges hipnótics podríincloure l'alleujament del dolor.

Massatges

En totes les varietats.

Factors de risc per desenvolupar la ciática

Certs comportaments o factors poden contribuir a les probabilitats de tenir ciática. Els factors más comuns per al desenvolupament de la ciática inclouen:

Edat: A mesura que el cos envelleix, es torna más probable que les peces es desgastin o es descomposin.

Ocupación: certes carreres posen molta tensión a l'esquena, sobretot les que impliquen aixecar objectes pesants, estar assegut per llargs períodes de temps, o els moviments de torsión.

La diabetis: Aquesta condicióón pot augmentar el risc de donarño als nervis.

Fumadors: Fumar pot causar que la capa externa dels discos de la columna vertebral es deteriorin.

Cómo prevenir la ciática

Els passos següents poden ajudar a evitar la ciática o tractar-la si ja es pateix:

Exercici freqüent. L'enfortiment dels múesculls de l'esquena i l'estómag són la clau per mantenir una esquena sana.

Compte amb la postura. Assegúrat que les teves cadires ofereixin el suport adequat per a la teva esquena. Has de ser capaç de col·locar els peus a terra, i assegurar-te d'usar els teus braços en una posicióón natural.

El cómo et mous té importància: Cuídona't en aixecar objectes pesats ​​de la manera adequada, doblegant els genolls i mantenint l'esquena recta.