La osteoporosis, una enfermedad de los huesos bastante engañosa. Puede que ni siquiera se sepa que la tiene hasta que se rompe un hueso, y eso significa que la enfermedad ya está muy avanzada.
Si se divide la palabra osteoporosis en sus raíces, se obtiene: “osteo” que significa hueso y “porosis” que significa poroso.
Aunque los huesos sanos tienen “poros” como parte de su diseño en forma de panal intrincado, los huesos afectados por la osteoporosis, 尽管如此, tienen agujeros más grandes, haciéndolos más débiles y más propensos a romperse.
Cualquier hueso puede ser afectado por la osteoporosis, pero las fracturas óseas de la 脊柱 – las vértebras – son especialmente graves.
Las fracturas vertebrales pueden causar dolor de espalda severo, y que también pueden conducir a la deformidad de la columna, ya que ésta se debilita y tiene dificultades para soportar el peso.
Con esta enfermedad se puede notar que la parte superior de la espalda empieza a curvarse. La osteoporosis también puede causar que el paciente reduzca su estatura debido a que los huesos no son tan fuertes.
La reducción progresiva de la estatura con la edad es un signo de osteoporosis
La osteoporosis es más frecuente en personas de edad avanzada, pero puede ocurrir en personas más jóvenes también.
Las mujeres, especialmente las mujeres post -menopáusicas, son las más susceptibles a desarrollar osteoporosis, pero eso no significa que los hombres no pueden desarrollarla, 也.
Se estima que el 80 % de los 10 millones de estadounidenses con osteoporosis son mujeres – lo que significa que 2 millones de hombres que viven también con osteoporosis.
En España esta enfermedad afecta al 35% de mujeres mayores de 50 años y las cifras se elevan con la edad.
Lo sorprendente de la osteoporosis es que es prevenible. Si estás en riesgo de desarrollar osteoporosis (puede tomar un examen para saber si estas en riesgo), hay opciones de estilo de vida y cambios que puedes hacer para mantener tus huesos fuertes y saludables a través de los años. Revisa tu dieta y asegúrate de obtener suficiente calcio y vitamina D.
También es importante hacer ejercicio regularmente con carga de peso si tu condición lo permite y 加强练习. Otras opciones de estilo de vida, como el tabaquismo o el consumo excesivo de alcohol, también pueden dañar los huesos más de lo crees.
指数
¿En qué consiste la osteoporosis?
Nuestros huesos son la estructura que soporta todo nuestro cuerpo. Estos huesos se encuentran en constante regeneración por si mismos mediante la absorción del hueso antiguo y la sustitución por hueso nuevo.
在 personas a partir de los 30 年, el cuerpo comienza a perder más hueso del que se forma, como resultado los huesos se debilitan. La composición de los huesos cambia a tal punto que se vuelven progresivamente más débiles y frágiles.
Cuando se producen estos cambios leves o moderados, los médicos determinan que la persona tiene osteopenia, pero una vez que se produce una perdida osea significativa, los médicos determinan que esta condición es osteoporosis. Y si bien es cierto que los cambios progresivos de este padecimiento provocan síntomas dolorosos, es un hecho que se incrementa el riesgo de que se presenten fracturas de hueso.
¿Quién esta en riesgo de padecer osteoporosis?
La osteoporosis esta asociada con una cantidad considerable de factores de riesgos, algunos de los cuales pueden ser controlados, mientras que otros no. Entre los factores de riesgo de la osteoporosis que no se pueden controlar se incluyen:
- Mujeres que ya han experimentado la menopausia
- Antecedentes familiares de osteoporosis
- Las mujeres, particularmente las mujeres de raza caucásica o de origen asiático
- Historial de pérdida de altura relacionada con la edad
- Historial de fracturas de huesos
- Historial de problemas médicos vinculados con las hormonas, incluyendo el Cushing y el hipotiroidismo
- Baja masa corporal
- Ser mayor de 50 年
就他而言, los factores de riesgo de padecer osteoporosis que si pueden ser controlados, incluyen los siguientes:
- Consumo de alcohol en exceso
- Consumo de cafeína, sal y proteínas en exceso
- Deficiencia de calcio y vitamina D en la dieta diaria
- 缺乏体力活动
- Uso prolongado de ciertos medicamentos, incluyendo los glucocorticoides y los anticonvulsivos
- 抽烟
Anatomía de la osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad ósea que hace que tus huesos se debiliten. Para comprender mejor la osteoporosis y cómo afecta a la columna vertebral, es muy útil conocer anatomía de la columna y de lo que los huesos están hechos.
Tipos de tejido óseo
Hay dos tipos de tejido óseo en el cuerpo. 这 hueso cortical es la capa dura exterior de un hueso. 这 hueso trabecular (también llamado esponjoso) es el hueso en forma de panal en el centro de los huesos largos y en medio de las vértebras.
El hueso no es un tejido muerto. Ambos tipos de hueso están vivos y en un continuo estado de degradación y regeneración por el cuerpo. Este ciclo de construcción y deconstrucción mantiene los huesos fuertes.
Pero en la osteoporosis, se pierde el equilibrio en este ciclo. El cuerpo actúa lentamente, desgastando el hueso más rápido de lo que puede regenerarlo.
这 hueso trabecular es más activo, y se divide y regenera con mayor rapidez que el hueso cortical. 因为这, es más probable que sea afectado el hueso trabecular cuando el desgaste y regeneración de hueso están fuera de balance en la osteoporosis.
Crecimiento del hueso y masa ósea máxima
El tamaño del hueso crece durante la infancia y la adolescencia. Durante ese tiempo, tu cuerpo produce más hueso del que pierde. En algún momento, estarás en tu densidad de masa ósea máxima, o DMOM; eso es lo más hueso que jamás tendrás. Para la mayoría de la gente, esto llega cuando están entre las edades de 18 和 25 年.
Después de llegar a tu pico de masa ósea, la DMO o bien se mantiene constante (con un descanso equilibrado hacia abajo y la regeneración de los huesos), o comienza a declinar lentamente si estas dos acciones están fuera de balance.
Cuanto mayor sea la masa ósea que una persona acumula a medida que crece, menos probable es que vaya a sufrir de osteoporosis. Esta es la razón por la ingesta nutricional apropiada de calcio, fósforo, magnesio, y otros minerales, así como la vitamina D, son tan importantes durante la infancia y la adolescencia. La buena nutrición y el ejercicio son los que construyen y ayudan a mantener los huesos fuertes.
Anatomía básica espinal
La columna vertebral se compone de huesos individuales llamados 椎骨. 有 24 vértebras de la columna vertebral, más el sacro y el coxis (cóccix).
La mayoría de los adultos tienen siete vértebras en el cuello (颈椎), doce vértebras de los hombros a la cintura (las vértebras torácicas), y cinco vértebras en la parte baja de la espalda (las vértebras lumbares).
El sacro está formado por cinco vértebras entre los huesos de la cadera que se fusionan en un solo hueso. El cóccix está formado por pequeños huesos fusionados en el extremo final de la columna vertebral.
因为 椎骨 脊柱的 儿子 骨小梁 主要是, son más propensas a ser debilitadas por la osteoporosis. Al estar de pie erguido se pone una gran presión sobre las vértebras, lo que significa que los débiles pueden fracturarse y empezar a comprimir o colapsarse. Si se fracturó una vértebra, se agrega la tensión en otras vértebras y las pone en mayor riesgo de fractura.
骨质疏松症状
La osteoporosis es a veces llamada “la enfermedad silenciosa” y con mucha razón. Al principio de la enfermedad puede no haber síntomas. Muchos pacientes sólo comienzan a sospechar que algo anda mal cuando hay dolor sordo de huesos o músculos que se desarrollan en la espalda baja o en el cuello.
随着时光流逝, el dolor agudo puede desarrollarse súbitamente y durar varios meses. Como la osteoporosis roba progresivamente la densidad ósea, el riesgo de fractura aumenta. Las muñecas, las caderas y la columna vertebral son los sitios más comunes de fractura.
Si se deja sin diagnosticar y sin tratar, la osteoporosis puede predisponer a fracturas repentinas y dolorosas por compresión de la columna vertebral. Tales fracturas pueden resultar en una pérdida global de estatura. Esas fracturas por compresión de la columna vertebral también pueden hacer que la parte superior de la columna se curve hacia adelante. 这条前向曲线称为 cifosis.
一个非常严重的前向曲线被称为 后凸过度. 在严重的脊椎骨质疏松症病例中, 神经系统受到影响，可能会感到麻木, 刺痛或虚弱. 如果你有严重的脊柱后凸, también puedes experimentar dificultad para caminar y problemas con el equilibrio, lo que significa que tienes un mayor riesgo de caídas y fracturas de otros huesos, 像臀部.
如果你已经过了更年期, 正在接受化学疗法或放射疗法, 或者你有 背疼 crónico no diagnosticado, haz una cita para ver a tu médico. El tratamiento temprano es esencial para la prevención de fracturas relacionadas con la osteoporosis.
La osteoporosis no es sólo una enfermedad de mujeres. Los hombres pueden desarrollar también esta enfermedad ósea metabólica.
Veamos los síntomas más comunes de la la enfermedad silenciosa
断裂
Es uno de los síntomas más comunes de la fragilidad ocasionada por la osteoporosis. Estas fracturas pueden ocurrir como consecuencia de una caída, 一个小动作, 甚至骨折也可能由强烈的喷嚏或咳嗽引起.
背部或颈部疼痛
La osteoporosis también puede ocasionar fracturas por compresión de la columna vertebral. Pueden ser muy dolorosas debido a que las vertebras colapsan y “pellizcan” los nervios. Los síntomas de dolor pueden ser leves o incluso el dolor puede ser debilitante.
身高损失
Este también es otro síntoma de la osteoporosis que igualmente se debe a las fracturas por compresión de la columna vertebral. 实际上, este es uno de los síntomas de la osteoporosis más notorios.
驼背姿势
Esta compresión de las vertebras también puede provocar una ligera curvatura en la parte superior de la espalda, derivando en lo que se conoce como espalda encorvada o técnicamente como cifosis.
Esta condición puede provocar dolor en la espalda y el cuello, incluso puede tener un impacto negativo en la respiración de la persona debido a la presión que se ejerce sobre las vías respiratorias.
骨质疏松症的原因
La osteoporosis puede tener varias causas, algunas de ellas son hereditarias y algunas provienen del estilo de vida. Algunas de las causas de la osteoporosis que no se puede controlar son:
Antecedentes familiares: Si alguien en tu familia tiene o ha tenido osteoporosis, hay mayor riesgo.
性别: Las mujeres son simplemente más propensas a desarrollar osteoporosis.
Raza: Los caucásicos y asiáticos son más propensos a ser afectados por la osteoporosis que los negros o hispanos, pero esto no quiere decir que los negros o hispanos no están en riesgo.
可以稍微控制的原因, pero también pueden estar fuera de tu control
Niveles de estrógeno: El estrógeno protege a los huesos, por lo que si tienes niveles bajos de estrógeno, tienes más en riesgo de desarrollar osteoporosis.
La menopausia causa una disminución rápida de los niveles de estrógeno, 所以如果你是女邮递员- menopáusica, tienes que vigilar tu salud ósea.
Las mujeres pueden presentar pérdida ósea a un ritmo de 4-8 % anual durante varios años después de que sus ovarios dejan de producir estrógeno.
更重要的是, 如果卵巢被切除, el riesgo de osteoporosis aumenta debido a que los ovarios producen una gran cantidad de estrógeno. 这通常用激素替代疗法治疗。.
即使你现在是一个年轻的女人, años después de la menopausia, debes pensar en tus niveles de estrógeno. Los períodos irregulares pueden indicar niveles bajos de estrógeno y servir como una alerta temprana para cuidar de tus huesos.
Las menstruaciones irregulares también pueden ser el resultado de exceso de ejercicio o una alimentación deficiente, los cuales pueden incrementar la pérdida de hueso.
Los hombres también tienen una hormona que protege los huesos, pero en este caso es la testosterona. En resumen si hay bajos niveles de hormonas sexuales, están en mayor riesgo.
Historial de huesos rotos: Si has tenido fracturas en el pasado, podrías estar en mayor riesgo de osteoporosis debido a que el hueso roto probablemente redujo tu densidad mineral ósea (区域管理处).
Bajo peso corporal: Hombres y mujeres de huesos pequeños (神经系统症状 60 公斤) para empezar tienen menos masa ósea, por lo que deben ser especialmente vigilados sobre su salud ósea.
Causas que podemos controlar
La osteoporosis también es causada por factores que están completamente bajo tu control, 这是可以防止它发生的事情. 考虑骨骼健康时, 你应该考虑:
饮食: Todos los días, debes consumir las cantidades adecuadas de varios minerales y vitaminas que promuevan el crecimiento óseo. 你吃什么会对患骨质疏松症的可能性产生重大影响. 有些食物促进骨骼生长, 而其他人可以阻碍它.
足球: 钙为您的骨骼提供生长和再生所需的物质。. Si no obtienes suficiente calcio todos los días, tus huesos serán más débiles. La cantidad de calcio que necesitas varía dependiendo de la edad que tengas.
维生素D: 钙需要维生素D; 没有这个, 您的身体无法有效吸收和使用钙. 饮食中维生素 D 不足, una parte de tu consumo de calcio se desperdiciaría, lo que afecta negativamente a los huesos. Al igual que con el calcio, hay cambios recomendados de ingesta de vitamina D durante toda la vida.
Otras vitaminas y minerales: El fósforo, magnesio, vitamina K, vitamina B6 y vitamina B12 son también importantes para el crecimiento óseo. 如果发生这种情况, una dieta bien balanceada casi garantiza que estarás recibiendo suficiente de estos. Si no estás consumiendo suficiente y quieres tener una buena salud de tus huesos, es posible que necesites tomar un suplemento.
Mejorar la dieta y así fortalecer los huesos
很遗憾, todos los que tuvieron una dieta pobre en el crecimiento, ya sea a causa de pobreza o malos hábitos alimenticios, pueden no haber recibido suficiente calcio y otros minerales para fortalecer los huesos.
有时, tener demasiado de algo en tu dieta puede dañar los huesos. (Todo con moderación, esta es una lección de vida) 你必须控制你的消费:
Proteínas: 是的, debes obtener la cantidad adecuada de proteínas; 尽管如此, demasiada proteína puede hacer que pierdas calcio.
Cafeína: limita tu consumo de cafeína, 太多限制了你的身体吸收钙的方式.
锻炼: Una buena rutina de ejercicios fortalecerá tus huesos, y debes tener una combinación de ejercicios aeróbicos (例如, 为什么我们对加强股四头肌感兴趣) 和强化练习 (例如, 举重). 尽管如此, 如果你不运动, tus huesos se vuelven más débiles y se puede desarrollar la osteoporosis.
抽烟: 吸烟会增加患骨质疏松症的几率. Los químicos que contiene hacen que sea más difícil para tu cuerpo utilizar el calcio, además de que hacen más difícil a los estrógenos hacer su trabajo y proteger tus huesos.
酒精: El abuso del alcohol puede reducir el suministro de calcio y la eficiencia con la que el cuerpo usa el calcio.
Tratamiento para la osteoporosis
Una vez que se han obtenido el historial clínico adecuado, con exámenes físicos y pruebas de diagnóstico, que confirman la osteoporosis se justifica el tratamiento.
El tratamiento para la osteoporosis normalmente incluye la educación sobre alimentación/nutrición, el ejercicio (si no hay fracturas) y medicamentos. El objetivo del tratamiento de la osteoporosis es prevenir las fracturas.
首先, la educación en relación con la ingesta de vitamina D y calcio adecuados, además de la nutrición en general, es necesaria.
在这种情况下, el ejercicio y estar en forma física también es importante para ayudar a mantener la densidad ósea y reducir el riesgo de caídas. Muchas de las medidas de tratamiento básicas son las medidas de prevención mencionadas anteriormente.
有许多治疗骨质疏松症的药物有助于降低骨折的风险。. 通常, estos medicamentos actúan ayudando a fortalecer los huesos y a prevenir la pérdida ósea.
Los medicamentos actualmente aprobados por la FDA para la prevención y/o tratamiento de la osteoporosis son:
- 双膦酸盐
- 降钙素
- 安全管理系统, 例如, 雷洛昔芬
- La terapia con estrógenos/hormonas
- Medicamentos para la osteoporosis que aumentan la formación de hueso:
- 瓢虫, 甲状旁腺激素
¿Cuando acudir con el médico?
Los síntomas de la osteoporosis pueden generar dolor e incomodidad, pero en la mayoría de los casos no requieren de ir a la sala de urgencias.
尽管如此, si la persona esta experimentando un dolor debilitante, particularmente en la espalda, 颈部, la muñeca o la cadera, debe acudir inmediatamente al médico ya que es posible que tenga una fractura de hueso que requiere de un tratamiento.
