La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Đây là một điều trị an toàn dưới gây tê cục bộ, để điều trị gãy xương sống, ổn định xương bị ảnh hưởng và giảm đau đáng kể.
La razón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la loãng xương hoặc khối u ác tính. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Este procedimiento se hace bajo tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como EspañMột, Francia y Estados Unidos. Các 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente despuésự can thiệpón o con el tiempo.
Trong nghệ thuật nàyículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, một chuyến điés de la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, posibles riesgos, recuperación y cuidados.
Mục lục
¿Cưándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Si los cuerpos vertebrales individuales ya se han deteriorado debido a la loãng xương u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, la vertebroplastia puede proporcionar alivio en muchos casos.
La vertebroplastia, ví dụ, no se puede realizar si los cambios en el cuerpo vertebral son demasiado extensos o si han existido durante tôiás de dos añhệ điều hành, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Este método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, pero la vertebroplastia muestra los mejores resultados si se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. Tuy nhiên, họétodo no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una thoát vị đĩa đệm O viêm xương khớp.
Mì ống Ýén se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Esto puede mejorarse mediante la vertebroplastia.
Preparación
Sự can thiệp nàyón es irreversible. Vì vậy, họédico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Esto incluye una encuesta exhaustiva de la historia familiar con el especialista.
AdemáS, hay un examen físico y un análisis de sangre en el laboratorio, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de Tia X, BẰNGí như tomografía computarizada o de resonancia magnética Phía đôngán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
El médico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Esto permite nombrar el cuerpo vertebral afectado. Dado que la vertebroplastia puede realizarse bajo anestesia local, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúkịch tính
Đối với thủ tục này, el cirujano mediante anestesia local, anestesia parcial o general, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. một chuyến điés de esto, inserta una aguja hueca y delgada, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráTôi hỏi (metacrilato de polimetilo, PMMA). Cuando el cemento se endurece, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operación se realiza en posición prono. tại vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. sau đóés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, el paciente puede acostarse boca arriba de inmediato.
Posibles riesgos
La vertebroplastia es un procedimiento con poco riesgo. Las complicaciones son raras, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones mélời khuyên, los posibles riesgos dependen del paciente. Ví dụ, existe un mayor riesgo de complicaciones con tumores de la columna u otras enfermedades graves.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torácon mèo, los pulmones pueden lesionarse accidentalmente en casos raros. Las reacciones alérgicas también son muy raras. AdemáS, mì ống Ýén existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención ở cột sống. Tuy nhiên, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
La cirugía estabiliza el cuerpo vertebral roto, pero no lo cura. Vì vậy, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. En la vertebroplastia las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, algunas de ellas son:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más del 60% của các trường hợp.
- bé nhỏñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, causando irritación trong métrò chơi cột sống.
- Si se absorbe, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar embolia pulmonar.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Như vậy, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torácon mèo.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Esto puede resultar en un mayor riesgo de fractura compensatoria en los cuerpos vertebrales circundantes no tratados.
Truy xuất chúng tôión y cuidados
El paciente debe permanecer en reposo en cama después del tratamiento, al menos durante el tiempo de endurecimiento del cemento (generalmente alrededor de una hora). Si los síntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Los procedimientos descritos anteriormente generalmente se llevan a cabo a corto plazo. Esto significa que despuésự can thiệpón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díBẰNG. Trong thời gian này, se inician ejercicios intensivos de fisioterapia.
De este modo, la farmacoterapia y la fisioterapia juegan un papel importante. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Đồng thời, NS vật lý trị liệu construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Đồng thời, họúsculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Esto no solo pone menos peso en los discos intervertebrales, nhưng cũngén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después de la cirugía es particularmente importante. El medicamento interfiere principalmente con el metabolismo del calcio, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición xương.
