Los signos modic son los cambios patológicos que están presentes en los huesos de la columna vertebral y las vértebras. é término se usa para describir los cambios de la placa vertebral que están relacionados con la degeneraciósem espinha. Aquí le mostraremos los tipos, Causas, diagnosticaróstico y tratamientos más frequentes.
Estos cambios están estrechamente relacionados con el proceso degenerativo normal que afecta a la columna lumbar, e sua prevalência aumenta com a idade.. Porém, la patogénesis exacta subyacente a estos cambios y su relación con la inestabilidad segmentaria de la columna lumbar y el dolor lumbar siguen sin estar claros.
Los signos modic solo se pueden ver en las imágenes por ressonância magnéticaética y pueden aparecer tanto en la vértebra como en la placa terminal de los discos vecinos. Este processo de doença está associado a inflamações da coluna vertebral que não foram extremamente eficazes para tratamentos normais..
Estos cambios se verán como una alteración do señal en las placas terminales paralelas al disco. Son más comunes en la columna lumbar, embora possam ocorrer em qualquer nível. São comuns em pacientes com lombalgia em um 18-58% y está fuertemente asociado con LBP.
En personas asintomáticas, a predominância é de 12-13%. Os signos módicos são divididos em três tipos diferentes. O tipo 1 consiste em tecido fibrovascular, o tipo 2 é gordura amarela e do tipo 3 es hueso esclerótico. La evolución temporal de esta condición es incierta, pero el lapso de tiempo es años.
Índice
Tipos de signos módicos
existir 3 tipos de sinais módicos, estes são: Tipo 1 (A inervação de um segmento de dermátomo para outro se sobrepõe consideravelmente), Tipo 2 (A inervação de um segmento de dermátomo para outro se sobrepõe consideravelmente) e tipo 3 (T3).
Tipo 1: Representa cambios fibrovasculares degenerativos agudos en la médrama ósea subcondral, como edema e inflamación, associado à dor. neste tipo, há desenvolvimento vascular nos corpos vertebrais, pero no se presentan cambios en la médrama ómar, observados en la resonancia magnética.
Tipo 2: Es el reemplazo de médula por grasa visceral. neste tipo, se presentan cambios adicionales en la médrama ómar, observados con reemplazo graso en lugar de la apariencia normal de la médrama ómar.
Tipo 3: Es una condición extremadamente rara, que representa el reemplazo del hueso por esclerosis ómar, donde hay poca médula residual. además, podem ocorrer fraturas e encurtamento do osso trabecular. Los cambios suelen ser visibles a través de exámenes radiológicos y algunos pacientes que muestran signos de esclerosis de placa terminal.
Importância dos sinais módicos na dor nas costas
Sinais módicos são uma das principais causas de lombalgia, sob estenose espinhal ou hérnia de disco. Los estudios sugieren que existe una fuerte relación entre los signos modic y el dolor de espalda, especialmente o tipo 1.
Los estudios también sugieren que las personas con signos modic, tienen los mismos síntomas que las personas que tienen dolor de espalda debido a otras afecciones. Más do 80% de pessoas com sinais módicos, tem dor nas costas constante, o que significa que não há um único momento sem dor. Em alguns casos, el dolor puede interferir con el sueño del individuo.
diagnosticaróstico de sinais módicos
Los signos modic se diagnostican a través de exploraciones de resonancia magnética MRI. Através deste estudo, los pacientes con dolor de espalda crónico e incapacitante, pueden obtener un diagnóstico de estos cambios.
uma ressonância magnética, los signos modic se verán como una alteración do señal en las placas terminales paralelas al disco. Son más comunes en la columna lumbar, mas podem ocorrer em qualquer nível. Comúnmente ocurren en la parte anterior, mas tambémén hay casos en los que existe una afectación vertebral casi completa.
Posibles mecanismos patogénicos que causan los signos modic
Existen dos posibles mecanismos patogénicos que causan los signos modic. Estes são:
Mecánica
o degeneraçãoónº do disco provoca la pérdida de material nuclear blando, la reducción de la altura del disco y la presión hidrostática, o que aumenta as forças de cisalhamento nas placas terminais e micro fraturas podem ocorrer.
bacteriano
Las bacterias anaeróbicas entren en el disco anaeróbico y en este ambiente causan una infección. Esto se desarrolla lentamente después de una rotura en las fibras externas del anillo, por exemplo, uma hérnia de disco. Causando una nueva capilarización e inflamación alrededor del material nuclear extruido.
tratamento para sinais módicos
Tratamento para pacientes com dor nas costas, causada por doenças do tipo signo módico 2 e 3, no es nada fácil. O tipo 1 e 2 é tratado com um procedimento conservador e preventivo. no principalía de los casos estos tratamientos solo alivian los síntomas.
Os tratamentos normais usados para melhorar a dor nas costas, no cura los cambios causados por los signos modic. El mejor método para tratar los síntomas del dolor de espalda consecuencia de los signos modic, es un régimen de ejercicio diligente para fortalecer los músculos de la espalda y mejorar la flexibilidad.
Este régimen de ejercicio debe ser propuesto por un fisioterapeuta. depoisés de completar la fisioterapia, se continúa con un régimen de ejercicios fídoente, que el paciente deberá hacer de forma constante. Os exercícios devem ser supervisionados por um especialista, em alguns casos, pode ocorrer um aumento da dor.
A dor nas costas é tratada com anti-inflamatórios e raramente com opioides.. Se você tiver dor muscular paravertebral e espasmo muscular, pode ser tratado com relaxantes musculares.. El estiramiento y el fortalecimiento de los músculos de la espalda se logran con ejercicios diario.
