El dolor de espalda es la razón más frecuente por el que los pacientes contactan a un neurólogotipo. Este dolor puede ocurrir de forma aguda, crónico o puede ser a largo plazo, pero en cualquier caso requiere tratamiento urgente. La principal medida terapéutica para el dolor de espalda es la inyección epidural.
“Las inyecciones para el dolor de espalda ayudarán a olvidarse de la incomodidad durante mucho tiempo y devolverán al paciente a su forma de vida habitual”
Estas inyecciones espinales se prescriben para dos propósitos. Em primeiro lugar, para determinar la causa del dolor en la espalda, la pierna, el cuello o el hombro (inyecciódiagnósticoóstico). En segundo lugar, las inyecciones en la columna se utilizan en el tratamiento del dolor (inyección terapéutica).
Índice
Objetivos de la inyección epidural
A funçãoón primordial de las inyecciones epidurales es calmar el dolor agudo y tratar los tejidos inflamados, pero no aceleran la curación ni previenen problemas futuros. Estos son algunos de los objetivos más comunes para la terapia de inyección epidural:
Invadir o espaço peridural. Las inyecciones epidurales se dirigen al área alrededor de la méjogo espinhal, porque es ahí donde las raíces nerviosas salen y se extienden a otras partes del cuerpo. Los puntos cercanos a esta área pueden ser la fuente de dolor lumbar, como la ciática.
Inflamaciones de tendones y bolsas. Las inyecciones de cortisona se usan para tratar la tendinitis, cuyo origen es la inflamación de un tendón que conecta el músculo con el hueso. Las inyecciones de esteroides también se pueden usar para calmar la bursitis o bolsa inflamada (almohadillas de tejido que reducen la fricción entre los músculos y los tendones).
Inflamaçãoón en articulaciones. La cortisona a veces se inyecta en una articulación para calmar la inflamación relacionada con la artrite. Los objetivos comunes son las articulaciones facetarias de la columna vertebral y las rodillas.
Tipos de inyecciones para el dolor de espalda
existir 3 formas de analgésicos para disminuir el dolor de espalda. Se mencionan a continuación:
- Bloqueo de las raíparada nervosa
- injeçãoón epidural
- Discografíuma
El tipo de inyección depende del sitio de la enfermedad, ele éño a la raíz nerviosa o el foco de inflamación. Elesédico tratante estudia la patología del sistema musculoesquelético y selecciona el medicamento. Si el paciente tiene un dolor de espalda constante, las inyecciones se combinan con terapia farmacológica.
Todas ellas buscan la eliminación de síndrome de dolor. Elesédico puede prescribir un bloqueo terapéutico de medicamentos: la introducción de anestésico y/o antiinflamatorio en el área del daño. En este articulo le dedicamos especial atención a la inyección epidural.
A maioría de estas inyecciones espinales se administran como parte de un programa de tratamiento más complejo. Para complementar, se incluye un programa de ejercicios que mejora o apoya la movilidad espinal (ejercicios de estiramiento) y su estabilidad (exercícios de fortalecimento).
Beneficios de las inyecciones epidurales
Las inyecciones epidurales de esteroides suministran medicamentos directamente (o muy cerca) a la fuente que genera el dolor. Por contraste, los esteroides orales y los analgésicos tienen un impacto disperso y menos concentrado y pueden tener efectos secundarios inaceptables.
además, dado que la gran mayoría del dolor proviene de una inflamación, eu injeteión epidural puede ayudar a controlar dicha inflamación local y eliminar las proteínas y/o sustancias químicas inflamatorias del área local que pueden contribuir y exacerbar el dolor.
Ventajas de la inyección epidural sobre otros métodos
La eficiencia de este tratamiento es muy conocido. A maioría de los pacientes vuelven rápidamente al trabajo y a sus actividades diarias, mejorando significativamente su calidad de vida. Las ventajas de las inyecciones epidurales sobre otros métodos son:
- El medicamento afecta directamente el eslabón de la cadena del dolor: un efecto analgésico bueno y rápergunto.
- El principio activo va directamente al punto de dolor: existe una baja probabilidad de desarrollar efectos secundarios de las drogas.
- además de aliviar el dolor, reducen la tensión musculoso, el espasmo vascular, la reacción inflamatoria y el edema en el áárea afetada, quer dizer, no solo alivian el dolor, mas tambémén actúa sobre las causas de su desarrollo.
¿Cuál es el procedimiento para colocar la inyección epidural?
Dado que la inyección se realiza en el área de la columna vertebral, el procedimiento debe ser realizado solo por un neurólogo altamente calificado en una sala de tratamiento estéril especialmente equipada.
Em algumas ocasiões, las inyecciones espinales se realizan bajo control de rayos X durante un procedimiento llamado fluoroscopia. El objetivo de este procedimiento es confirmar el sitio de inyección correcto y aumenta la seguridad. no principalípara dos casos, se administra un agente líquido (agente de contraste) antes de la administración del medicamento.
Si el contraste no llega al lugar correcto, el neurólogo debe cambiar la posición de la aguja e introducir otra dosis de contraste, hasta que se encuentre el lugar correcto. El medicamento no se administra hasta que se encuentre la ubicación deseada utilizando el medio de contraste.
Para fines de diagnóstico, se puede realizar una inyección en la columna vertebral en un nervio específico para determinar si es una fuente de dolor. A veces solo se administra un anestésico. La respuesta inmediata a la inyección se controla de cerca.
Se a dor passar completamente ou quase completamente, então este nervo é a principal fonte de dor. Se o alívio for menor, significa que há outra fonte de dor.
Efeitos colaterais de uma epidural
Ya hemos dejado claro que las inyecciones epidurales tienen un efecto terapéutico operativo. este técnica elimina el dolor y desactiva los impulsos nerviosos. Porém, em alguns casos, se desarrollan efectos secundarios. Entre ellos, se observan uno o varios de los siguientes síntomas:
- Náuse como y vómitos
- Somnolencia y respiración lenta.
- Dor de cabeça, fiebre o sentirse enfermo
- Sangrado o desarrollo de un proceso infeccioso
- Reacción alérgica en la piel
- Presión arterial baja
Pero no te preocupes, generalmente las inyecciones de esteroides o cortisona son muy seguras y míminimamente invasivo. Los casos donde se presentan efectos secundarios son pocos. Si ocurren complicaciones, generalmente son menores y desaparecen por sí solas.
Contra-indicações
En algunos pacientes, eu injeteión epidural está contraindicada. Estas contraindicaciones incluyen:
- infecçãoón de la piel en el sitio de inyección
- Trastornos de la coagulación
- Hipertensión o diabetes no controlada
- Alergias al medio de contraste, anestésicos o esteroides
