Gênero Valgo

o eu valho a pena o “X-pernas” é uma condiçãoón en la que las piernas están posicionadas en un ángulo hacia afuera cuando se juntan las rodillas.

Pelo contrário, ai geno varo ou pernas arqueadas é uma condiçãoón en la que las rodillas permanecen ampliamente separadas cuando una persona está de pie, com pés e tornozelos juntos.

Muchos bebés tienen una inclinación simétrica bilateral de las piernas (genu valgo), que pode persistir no primeiro 1-2 umaños de caminar antes de desarrollar una condición de “piernas en x” exagerada.

Esta transición de genu varo a genu valgo puede ser causada por la ampliaciónão da pélvis. El trastorno es más dramático a los 3-6 umaños de edad que es conocido como genu valgo fisiolómágico.

Neste momento, a ángulo anatómico puede ser tan alto como 15 graus de valgo (una deformidad en la que una parte anatómica se gira hacia afuera, lejos de la línea media del cuerpo a un grado anormal).

em desenvolvimento normal, el genu valgo luego remodela poco a poco de forma espontánea con el promedio de adultos de 7.5 graus de hálux.

para puberdade, a maioría de los niños pueden pararse con las rodillas y los tobillos en contacto (sin forzar la posición).

Perguntas a serem feitas (por el méeu digo)

Los siguientes puntos son aspectos importantes de la anamnesis a la hora de evaluar a un niño con un problema de las extremidades inferiores:

• Razão para consulta. Registrar exactamente a lo que se refieren los padres con el fin de proporcionar información pronostica y discusión de la historia natural.
• Historial méeu digo completo. Incluir gravidez materna, nascimento e desenvolvimento. Cuestionar eventos perinatales y del desarrollo motor puede revelar un diagnóstico de parálisis cerebral.
• Duración del problema y progresión. Se debe aclarar si el problema comenzó al nacer, o antes o después de caminar. ¿cada segmento depende da força dos outros para funcionar corretamenteómo ha cambiado el problema durante los últimos meses?
• Antecedentes familiares. ¿Hay una tendencia familiar de anomalías en las extremidades inferiores? Y ¿con que frecuencia? Conocer la experiencia y las actitudes de los padres hacia los problemas similares puede ayudar con la discusión posterior.
• ¿Por queé la preocupación? Conocer por qué Ele nemñOnde éá en su oficina o clínica. ¿Es por la marcha o la estética? La marcha y las piernas de un niño son diferentes de los de un adulto. La preocupación de los padres a menudo se debe a una falta de comprensión con respecto a la maduración de la marcha.
• Los signos y síntomas. Pergunte se há dor, mancar, o si el niño cae o tropieza con frecuencia.
• Hábitos de Sentado. Una torsión interna de la tibia se asocia comúnmente con la que se sienta en los pies, mientras que el aumento de la torsión femoral se asocia a sentarse en una posición de “C”.
• Fatores agravantes. Las deformidades torsionales se hacen más evidentes con la fatiga.

diagnosticaróstico diferencial para Genu valgo

• Raquitismo hipofosfatémico
• Fratura metafisária proximal anterior da tíbia
• Displasia epifisaria múltiple
• Pseudoacondroplasia

Procedimiento para la investigación y tratamiento

uma vezón mácomún para el genu valgo o “piernas en x” en los niños es fisiológica o una variación normal de desarrollo.

o rastreamento es mediante la medición en serie de la intercondílea (largura entre os joelhos quando os pés são colocados o mais próximo possível) e o intermaleolar (la anchura entre los tobillos cuando las rodillas del niño se colocan juntas).

Las distancias se usan para documentar la resolución espontánea gradual. Si el genu valgo fisiológico persiste máé tudoá dos 7-8 umañvocê maior de idade, é necessário consultar o ortopedista.

Tratamento

Para o genu valgo persistente, recomendações de tratamento incluíram uma ampla gama de opções, que van desde la restricción de estilo de vida y medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos para el refuerzo, programas de ejercicios y terapia física.

En casos difíciles de manejar, cirurgia pode ser recomendadaíuma. No existe consenso sobre el tratamiento óptimo. Algunos cirujanos se centran en la propia rótula, lo que favorece las técnicas artroscópicas o realineación abierta.

Porém, si el valgo y la mala alineación de la extremidad es significativa, puede ser indicada una osteotomía correctora.