Médula espinal

Ya enfermedades ar médula espinal ya nt'uni múltiples ne yá procesos patológicos. Ar trauma ge ar causa más común ar lesión ar médula espinal.

Dependiendo de ár badugénesis, ya enfermedades ar médula espinal xi manifestar ar ko deterioro motor variable, sensorial o ar función autonómica.

Nuna ar artículo ar centra ja ar anatomía ar médula espinal. Ya descripciones clínicas básicas ya patrones pa ngatho ar médula espinal están relacionadas ko 'na'ño instituto esenciales ar anatomía ar columna vertebral.

Ar médula espinal o 'mu̲i jar interior ar conducto vertebral, da está formada ir nge ya orificios ar 7 vertebras cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, y 5 sacras, da jar conjunto o̲t'e ar columna vertebral.

Ar médula espinal ar extiende ndezu̲ ar foramen magnum asta ar ar ndui ne ñoho vértebras lumbares (ja ar nacimiento, asta ar ñoho ne tercera vértebras lumbares).

Anatomía ne ya xeni jar médula espinal

Ar médula espinal ar compone ar nuya 31 segmentos:

• 8 segmentos cervicales (C)
• 12 segmentos torácicos wa ya dorsales (T)
• 5 segmentos lumbares (L)
• 5 segmentos sacros (S)
• 1 segmento coccígeo (Co) – principalmente vestigial

Ya nervios espinales consisten ja ya raíces nerviosas sensoriales, da ku̲t'i ja ar médula espinal jar kadu za̲ ár nthe̲, ne ya raíces motoras, nä'ä bí desprenden ar ar médula jar kadu za̲ ár nthe̲.

Ya nervios espinales ar nombran ne enumeran ir nge ar sitio ár aparición ndezu̲ ar 'ñuu vertebral.

Jar C1- 7 nervios emergen por encima de yá vértebras Ntheti wa hnu.

Jar C8 surgen 'me̲t'o ja ar séptima vértebra cervical ne torácica.

Ya nervios restantes salen por debajo de yá vértebras Ntheti wa hnu.

La rama dorsal de C1 – 4 o 'mu̲i jar región suboccipital.

C1 participa ja ar inervación ya músculos ar cuello, da 'ñent'i yá ñä ar músculo complexo dätä.

C2 lleva ar sensación ar xeni 'mefa ár njäts'i Tange'u yá ñä ne ar cuero cabelludo, junto con ar inervación motora bí varios ar músculos ja ar cuello.

C3 – C5 contribuyen ar formación nervio frénico ne inervan ar diafragma.

Ar C5- T1 proporcionan ar control motor pa ya extremidades t'uti hñe̲he̲ ne ya músculos relacionados.

Ar médula torácica Gi pede ko 12 segmentos ne permite ar control motor ar musculatura toracoabdominal.

Ya secciones lumbares ne sacras ar médula pe̲ts'i 5 segmentos kadu 'na.

Ar L2- S2 ar proporciona ya control motor extremidades ya inferiores ne ya músculos relacionados.

Ar cono medular ge ar terminación ja ya cono ar médula espinal.

La piamadre continúa caudalmente como filum terminale a través Sako dural ne inserta ja ar coxis.

Ar coxis pe̲ts'i sónä'ä 1 segmento espinal.

Ar cauda equina (ya ar latín, da gät'u̲wi ya fani) ge ar colección raíces nervios espinales, sacros ne lumbares da viajan jar sentido caudal 'bu̲ 'be̲tho po̲ni yá nge agujeros intervertebrales.

Ar médula espinal termina jar niveles vertebrales L1 – L2.

Raíces ventrales ne dorsales

Komongu ar célula (ar gi mö, ar soma) está jar asta 'be̲t'o ja ar parénquima espinal.

Ya niveles centros reflejo clínicamente relevantes ge nuya (ya niveles centros reflejo ar espinal bí presentan jar paréntesis, ne pe̲ts'i ja ya variaciones anatómicas ja ar inervación):

• Bíceps – C5 / 6
• Braquioradial – C5 / 6
• Tríceps – C7 (C6- 8)
• Flexores ya dedos – C8 (C7 — T1)
• Rodilla – L3 (L2- L4)
• Tobillo – S1 (L5- S2)
• Raíces Dorsales (sensoriales)

Ya cuerpos celulares ya nervios sensoriales 'bu̲i jar ya ganglios ar raíz dorsal.

Nu'bu̲ raíz dorsal contiene aporte ga̲tho ya estructuras mbo jar distribución ár segmento komongu correspondiente.

Ar 'me̲ni dermatomas retrata ya distribuciones sensoriales pa kadu̲ za̲ ár nthe̲. Nuya 'meni 'mui 'na'ño jar cierta medida ir nge ya méga̲tho utilizados ár construcción.

Ya gráficas ar basan ja ar inyección anestésicos locales ja ar demostración ganglios ar raíz dorsal bandas ar Nthuts'i hipoalgesia continúan longitudinalmente ndezu̲ ar periferia asta ar columna vertebral.

Jawa 'meni 'mui derivados ma 'ra ya méga̲tho, komongu ar observación ar distribución ya lesiones herpes zoster wa ar sección quirúrgica ar raíz, muestran patrones discontinuos.

Ar inervación 'nar segmento dermatomal jar ma'na ar superpone considerablemente, más maún pa ar tacto da pa ar 'ñu̲.

Komo ya dermatomas viajan ndezu̲ ar xeni 'mefa ár njäts'i Tange'u ar tórax ne ar abdomen, da tienden bí sumergir ar inferiormente.

Dermatomas

Ya dermatomas clínicamente mahyoni ge nuya:

• C2 ne C3 – 'Mefa ár njäts'i Tange'u yá ñä ne cuello
• C4 ne T2 – adyacentes ja ya sí jar xeni mäs xi ngu ar tórax
• T4 wa ya T5 – Pezones
• T10 – ar ombligo
• Extremidades t'uti hñe̲he̲ – C5 (hombro 'be̲t'o), C6 (pulgar), C7 (dedos índice ne nt'uni), C 7/8 (dedo anular), C8 (dedo diñique), T1 ('mui ja yá 'muise mbo jar antebrazo), T2 ('mui ja yá 'muise mbo jar brazo mäs xi ngu), T2 / 3 (axila)
• Extremidades inferiores – L1 (muslo mäs xi ngu 'be̲t'o – interior), L2 ('nar xe̲ni mäs xi ngu ar muslo 'be̲t'o), L3 (rodilla), L4 (maléolo medial), L5 (dorso wa), L5 (dedos ya pies ar ar 1-3), S1 (dedos ya pies 4, 5; maléolo lateral)
• S3 YÁ C1 – Ano

Ndunthe ranuras macroscópicas ya discernibles jar superficie ar médula espinal. Ar más destacada ge ar fisura made 'be̲t'o, da está ocupada nge ar arteria espinal 'be̲t'o.

Ar the mediano 'mefa ár njäts'i Tange'u ar menu prominente. Ya raicillas nerviosas bí thogi ne posteriores emergen ja ya surcos anterolateral ne posterolateral.

'Nar xe̲ni externa ar médula espinal

Ar xeni externa ar médula espinal bí compone ar materia ar nt'axu̲nwani, Gem'bu̲ ar xeni ja yá 'muise mbo bí compone ar materia ar nxo̲ge ar 'bospi.

Ar materia nt'axu̲nwani mfa̲ts'i ' 3 funículos: 'mefa ár njäts, lateral ne 'be̲t'o. Kadu 'na contiene tractos ascendentes ne descendentes.

'Nar tramo ar nu'bu̲ da nthe̲hu̲ 'ra t'ets'i jar combinación ár 'rini ne ya 'mu̲i; ngu, tracto corticoespinal origina ja ar corteza cerebral ne termina ar médula espinal.

Ar materia nxo̲ge ar 'bospi ar tsa̲ da gi ar jar 10 laminas yá capas wa 4 ya xeni:

• 'Be̲t'o o ndäni ventral (ar gi mö, ya neuronas motoras; láminas VIII, IX, ne 'nar xe̲ni ar VII)
• 'Mefa ár njäts'i Tange'u o asta dorsal (ar gi mö, 'nar xeni sensorial; láminas I – VI)
• 'Mui intermedias (ar gi mö, ya neuronas asociadas; lámina VII)
• Cuernos laterales (ar gi mö, 'nar xe̲ni ar xe̲ni intermedia, 'bui ja ya segmentos torácicos ne lumbares, Ho mi 'bu̲i ya neuronas simpáticas).

Ya neuronas sustancia nxo̲ge ar 'bospi ar médula espinal también ar organizan jar columnas wa ya núcleos.

Ar sustancia ar gelatinosa ne ar núcleo sensorial adecuado ar extienden a lo largo de nga̲tho ar médula espinal ne da reciben ya impulsos ar 'ñu̲.

Ma 'ra ya núcleos, njwati komongu ar núcleo Clarke, están 'bui sónä'ä jar ciertos segmentos.