El dolor de espalda es una queja comúN, pero cuando ocurre de repente y también incluye entumecimiento repentino en el área genital, dificultad para orinar, y debilidad en las piernas – se trata de una emergencia métip.
Hij isíndrome de la cola de caballo o cauda equina es causado a menudo por una gran hernia in de regioón lumbaal, que comprime las raíces nerviosas en el extremo de la Méspinale spel
Estos nervios envían mensajes desde y hacia la vejiga, los intestinos y las piernas. Si ellos siguen exprimidos por mucho tiempo, se puede producir un daño irreversible.
de operatieía inmediata para aliviar la presión puede prevenir un daño permanente y restaurar la vejiga y la función intestinal.
Inhoudsopgave
¿Waté es el síndrome de la cola de caballo o cauda equina?
Hij isíndrome de cauda equina es una enfermedad poco frecuente, pero tiene consecuencias graves si no se trata rávroom.
Con mayor frecuencia se debe a una gran hernia discal en la región lumbaal, que comprime las raíces nerviosas en el extremo de la méspinale spel.
Het is gaafíces nerviosas se agrupan y se asemejan a la cola de un caballo. Esta es la forma en que recibe su nombre. Cauda equina significa “paardenstaart” en latíN.
A diferencia de la mayoría de los problemas de espalda que son de larga data o crónica, la cola de caballo es un evento agudo, como un derrame cerebral o un ataque al corazóN. Con mayor frecuencia se desarrolla rávroom, dentro de tan sóhet 6 een 10 uur.
de síntomas clásicos son dolor de espalda, junto con la aparición repentina de entumecimiento en el área genital y retención urinaria repentina, son signos de una emergencia métip.
Aliviar la compresión de manera rápida puede determinar si el paciente reanuda una vida normal o vive con la incontinencia y parálisis de las piernas.
Con menos frecuencia, en personas con problemas de espalda recurrentes, la cola de caballo puede aparecer de manera gradual, con una progresión lenta de los síntomas urinarios.
Debido a que el síndrome de la cola de caballo es un trastorno de los nervios que controlan la vejiga, de síntomas pueden ser similares a los causados por problemas de la vejiga o de la próstaat.
Síndrome de la cola de caballo sínatoma's
de síntomas de la compresión de la cola de caballo incluyen problemas con la vejiga, el intestino o la función seksueel, dificultad para orinar (retencióN) o problemas para contenerlos (incontinencia).
De grootsteía de las personas tienen dolor agudo en la espalda baja y los glúteos, alsí como entumecimiento y hormigueo en la “zona de la silla de montar” (las zonas rectal y genital y los muslos internos).
El dolor puede viajar en la parte posterior del muslo, Máhet is allemaalá de la rodilla, la pantorrilla y el pie (ciática). Un individuo puede experimentar debilidad o parálisis en la pierna o el pie, especialmente al levantarse de una silla.
Debilidad en las piernas y pérdida extrema de la vejiga o la función intestinal son signos de una emergencia; si esto ha ocurrido, busca ayuda mézeg maar meteen.
¿Cuáles son las causas?
Una hernia de disco puede causar el síndrome de cauda equina. Durante una hernia, el centro gelatinoso de un disco espinal puede sobresalir o romperse a travébank área débil en la pared del disco y comprimir los nervios.
in de majoorínaar de gevallen, la hernia de disco se produce en los discos L4-5 o L5-S1 en la columna lumbar. Een kwetsureón deportiva, una caída o un accidente de coche pueden fracturar la columna vertebral o desgarrar un músculo y dañar los nervios.
Otras causas incluyen el estrechamiento del canal espinal (stenose), un tumor, una infección o una hemorragia.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Un examen médico cuidadoso puede confirmar o descartar un diagnóstico de sospecha de la cola de caballo. De evaluatieón incluye una historia clínica y examen fífysiek. Una pérdida de la sensibilidad en la zona anal es una conclusión clara.
Un paciente que se queja de debilidad severa en las piernas, entumecimiento en el área genital, o péverlies van functieón de la vejiga o el intestino se someterá a una resonancia magnética para revelar el grado en que la hernia está comprimiendo los nervios espinales.
Henézeg ik tochén puede ordenar una tomografía computarizada o una mielografíeen.
Tratamiento quirurgico sindrome de la cola de caballo
Para un paciente con síndrome de cauda equina aguda, de operatieía con probabilidad una necesidad urgente.
El objetivo es aliviar la presión sobre los nervios espinales para restablecer la función muscular y la sensación de la vejiga, los intestinos y las piernas.
Dependiendo de la causa, una de las siguientes cirugías se puede realizar:
Discectomíeen
Para una hernia elimina la porción del disco que está comprimiendo los nervios. El cirujano hace una pequeña incisión en el centro de la espalda.
Henúsculos de la ruggengraat se mueven a un lado para dejar al descubierto la vérebra ózee.
Una ventana del hueso se retira para exponer la raíz del nervio y el disco. Naar varkensón del disco roto que comprime los nervios espinales se retira cuidadosamente.
Descompresión espinal para la estenosis:
Elimina los espolones óseos y ligamentos que comprimen los nervios. een kleintjeña incisión en la parte posterior.
El cirujano extirpa el hueso que forma el techo del canal espinal. DanóN, se extraen tejidos suaves y hueso para crear más espacio para los nervios.
Los tumores y otras lesiones también pueden ser quitados.
Los ensayos clíuniek
Los ensayos clínicos son estudios de investigación en el que los nuevos tratamientos – drogas, diagnosticerenósticos, procedimientos y otras terapias se ponen a prueba en las personas para ver si son seguros y efectivos.
La investigación siempre se lleva a cabo para mejorar el estándar de atención métip. Informatieón sobre ensayos clínicos actuales, incluyendo la elegibilidad, protocolo y lugares, se encuentran en la web.
Los estudios pueden ser patrocinados por los Institutos Nacionales de Salud, alsí como la industria privada y las compañías farmacéuticas.
Sindrome de cola de caballo secuelas y postoperatorio
Algunas funciones de la vejiga y el intestino son automáticos, pero aquellos bajo control voluntario se pueden perder si tienes el síndrome de cauda equina.
Esto significa que puedes no saber cuando tienes necesidad de orinar o defecar, o es posible que tengas dificultades para hacerlo.
Het herstelón van síndrome de la cola de caballo depende de la gravedad de los síntomas y la duración de los nervios comprimidos antes de que la cirugía se realizara. La posibilidad de recuperación completa para aquellos que tienen retención urinaria es menor [1,2]:
De los que han experimentado entumecimiento y hormigueo en la zona genital (CES incompleta), de 90% recuperó la vejiga normal, el intestino y la función seksueel.
De las personas que sufren de retención de la vejiga (CES completa), de 20% puede tener incontinencia permanente y pérdida de la sensibilidad en el área pélvica.
Los problemas residuales después van de operatieía puede tomar algunos meses para resolverse. Pueden ser necesarios métodos de rehabilitacióN, como el re-entrenamiento de la vejiga.
Las personas que sufren lesiones permanentes se enfrentarán a retos en sus vidas diarias. Los fisioterapeutas pueden ayudar a aprender importantes habilidades de cuidado personal, incluyendo la auto-cateterizacióN, manejo del estrés y técnicas de relajacióN.
La asistencia adicional puede ser proporcionada por un trabajador social, un grupo de apoyo, un terapeuta sexual o un psiquiatra (para la depresióN).
in zeldzame gevallen, se puede producir la parálisis de las piernas.
