La ciática y el dolor lumbar son patologías que se dan con mucha frecuencia y, hoewel ze soms verbeteren door hun toevlucht te nemen tot conservatieve behandeling, en otras muchas ocasiones es necesario recurrir a una infiltratieón lumbaal om te eindigen met verbeteren.
Inhoudsopgave
¿Waté es una infiltración lumbaal?
EEN infiltratieón lumbaal es una inyección que incluye una sustancia terapéutica en un tejido o una región wegómica. in functieón del origen del dolor que lo ha provocado, hay diferentes tipos de infiltraciones que se pueden llevar a cabo.
¿Para qué sirve una infiltración lumbaal?
A la hora de hablar de una infiltratieón lumbaal hay que tener en cuenta que el diagnóstico de una columna lumbar es compleja, con diferentes estructuras anatómicas que son susceptibles de provocar dolor. En multitud de ocasiones, incluso llevando a cabo pruebas de imagen no se puede llegar a determinar la causa y el origen exacto del dolor.
ze worden beschouwd als eerste keus therapeutische regimes bij de behandeling van perifere pijn met een neuropathische component, en diferentes ocasiones se opta por llevar a cabo una infiltratieón lumbaal selectiva para poder proceder al bloqueo sucesivo de los diferentes puntos que pueden llegar a ocasionar dolor. Dus, se puede acabar encontrando el lugar en el que se origina ese dolor, en, Dus, proceder a llevar a cabo el tratamiento oportuno.
En lo que respecta al tratamiento, houd er rekening mee dat cuando se hace una infiltración lumbaal introduciendo medicación se pueden mejorar lo sínatoma's; y en este caso la medicación que se utiliza en la mayor parte de las ocasiones es el corticosteroïde. Estos reducen tanto el dolor como la inflamacióN.
Existen además otras sustancias que se pueden usar en las infiltraciones lumbares, como es el caso de los factores de crecimiento, el ozono, o la toxina botulínica, onder andere.
Efectos secundarios de una infiltración lumbaal
Entre los efectos secundarios que nos encontramos cuando nos sometemos a una infiltratieón lumbaal we moeten het volgende benadrukken::
Sangrado
Cuando se introduce la aguja para realizar la infiltración se puede proceder a lesionar algún vaso sanguíneo. In het algemeen, como mucho, se suelen producir pequeños hematomas, si bien hay que tener en cuenta que hay que abstenerse de realizar una infiltratieón lumbaal en pacientes anticoagulados, ya que tienen un riesgo de sangrado superior.
Reacciones alérgica's
De reacties opérgicas a los corticoides son poco habituales. Cuando se utilizan factores de crecimiento o células madre, al ser sustancias obtenidas del propio paciente, no se pueden llegar a ocasionar estas reacciones.
Reacciones inflamatorias
A la hora de proceder a una infiltratieón lumbaal en un lugar inadecuado, se pueden llegar a originar reacciones inflamatorias, además de tener un dolor leve en la zona en la que se haya introducido la aguja.
Efectos secundarios de los corticoides
Los corticoides se emplean en la gran mayoría de las infiltraciones. Estos pueden llegar a provocar hypertensieóN, pudiendo además producir un incremento de las glucemias y se debe tener un cuidado especial con pacientes diabéticos.
AdemáCervicale contractuur, hay que tener en cuenta que no se pueden utilizar de manera crónica, ya que en caso de abusar de las infiltraciones pueden llegar a ocasionarse desgaste en los tejidos.
Tipos de infiltraciones lumbares
Si hablamos de una infiltratieón lumbaal, nos podemos encontrar con que existen diferentes tipos de ellas, pudiendo encontrar las siguientes:
Infiltración de punto gatillo
Een punto gatillo es una contractura muscular crónica. Cuando se realiza una infiltratieóN lumbar en un punto gatillo se busca provocar espasmos musculares para tratar de deshacerse de la contractura. Al pinchar en el músculo pero sin usar ninguna medicación se denomina punción seca.
La infiltración de puntos gatillo se realiza de manera habitual con corticoides o anestéfysiek lokaal. AdemáCervicale contractuur, spaghettién se puede recurrir al uso de toxina botulínica, la cual inhibe la contracción gespierd. Son efectivas a corto plazo.
Infiltración ruggenprik
De infiltratieón lumbar epidural consiste en introducir un corticoide en el canal medular, siendo la más utilizada en las unidades del dolor. Es especialmente útil en casos de estenosis de canal o hernia discal.
Si no se usan rayos X para realizar este tipo de infiltratieón lumbaal existe el riesgo de que no se introduzca la aguja en el lugar que corresponde. Por ello se realiza habitualmente en quirófano a pesar de ser ambulatoria.
Infiltración epidural caudal
Is infiltratieón lumbaal se lleva a cabo procediendo a la introducción de la aguja en el espacio epidural a través de la parte final del sacro. Se usa cuando el acceso al mismo por la zona lumbar presenta dificultades. Como en el caso anterior, spaghettién se necesita hacer uso de un aparato de rayos X para así poder conocer el lugar en el que se debe introducir la aguja. De esta manera se evita que se puedan llegar a padecer problemas relacionados con ello.
Infiltración lumbale facet
Las articulaciones facetarias son las articulaciones posteriores de las véwervels. El dolor facetario es un dolor lumbar que empeora por las mañanas, pero a medida que calienta la musculatura el propio dolor va a menos.
Un bloqueo facetario se puede realizar procediendo a realizar una infiltratieón lumbaal con anestésico y corticoide a la altura del nervio que produce sensibilidad en la articulacióN, o bien para proceder a su introducción en otras facetas.
Además del corticoide, últimamente se están introduciendo factores de crecimiento o células madre que persiguen el objetivo de retratar de provocar la regeneraciókaartnr.ígezamenlijk meeróN, logrando excelentes resultados.
Infiltración lumbar sacroilíaca
De articulación sacroilíaca es la articulación que se encarga de unir la columna con la pelvis, siendo una articulación de carga que no tiene movimiento salvo en aquellos casos en los que tenga algún tipo de lesióN.
En el caso de la articulación sacroilíaca, de infiltratieón lumbaal spaghettién puede realizarse con un aparato de rayos X o bien de un ecógrafo. Se emplea este tipo de infiltración para confirmar que esta es la causa que origina el dolor; y de esta manera poder llegar a recurrir al uso de técnicas como la radiofrecuencia o la fusión sacroilíaca míminimaal invasieve.
De infiltratieón lumbaal es una gran alternativa, siendo algo intermedio entre un tratamiento conservar y las intervenciones quirúrgica's.
