La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la mélogħba tas-sinsla. Es un trastorno degenerativo común, ikkaratterizzat minn goffa fl-idejn u żbilanċ fil-mixi.
Din il-kundizzjonión es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformación tal-médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíticos, ligament lonġitudinali posterjuri ossifikat jew stenosi spinali.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. Il-bidu ta 'din il-marda huwa insidjuż, típicamente en personas de 50 a 60 años.
Indiċi
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, imma ankeén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Stenożi spinali
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Diski herniated- Artrite rewmatika
- Ċisti
- Ematomi
- Tumuri
- Ċáncer de huesos
- Korrimenti tas-sinsla u infezzjonijiet
- Mard infjammatorju
- Radjoterapija
- Trastornos neurológicos
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nervuża. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríkif:
Factores estáticos
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Xiex: degeneración discal, spondilożi, stenożi, formación de osteofitos, osificación segmentaria, eċċ.
Factores dinámicos
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Fatturi vaskulari u ċellulari
Fost il-fatturi ta’ dan it-tip għandna: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. Spagettién puede ocurrir toxicidad glutamatérġika, dan wieħedón celular y apoptosis.
Síntomas
Is-síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Minħabba nuqqas ta 'uġigħ, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
Is-síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la mékorda spinaliá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, pérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
Is-síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Per eżempju, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
Is-síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Uġigħ fl-għonq, driegħ, riġel jew t'isfel tad-dahar
- Dgħjufija distali
- Tnemnim, tnemnim jew dgħjufija
- Manos torpes o débiles
- Diffikultà bil-ħiliet tal-mutur fini, bħall-kitba jew buttuni qmis
- Riflessi miżjuda fl-estremitajiet jew l-iżvilupp ta 'riflessi anormali
- Diffikultà biex timxi
- Signos radiculopáticos
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Uġigħ fl-għonq axjali
Iddijanjostikaóstiko
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnétika (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíukollén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la mélogħba tas-sinsla. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Trattament
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Madankollu, f'xi każijiet, il-kawża tista' tkun irriversibbli. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrġika.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopépariri, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, normalment gradwalment, imma kultant jaqtgħu, f'xi każijiet. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su mégħid kemm jista’ jkun malajr.
trattament kirurġikuúrgico de mielopatía cervical
il-kirurġijaía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. Spagettién se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos mewġ diski herniated si se descubre que son la causa de la mielopatía.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su mélogħba tas-sinsla.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Xi pazjenti jistgħu ma jkunux kandidati għal laminoplasty. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (minn quddiem) l-aktar tard (minn wara).
Mientras espera la cirugía, una combinación de ejercicio, Bidliet fl-istil tal-ħajja, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
