Korda spinali

Il-mard tal-mékorda spinali huma r-riżultat ta múproċessi patoloġiċi multipli u diversiógicos. It-trawma hija l-kawżaás común ta dan wieħedón tal-mélogħba tas-sinsla.

Jiddependi mit-triq tiegħekéjinġarru, mard tal-méis-sinsla tad-dahar tista' timmanifesta b'indeboliment varjabbli tal-mutur, sensorjali jew funzjonión karozzaómajka.

Hija l-artiículo se centra en la anatomílilhomélogħba tas-sinsla. Id-deskrizzjonijiet clínicas báfiżika tal-mudelli komuni tal-mékorda spinalián relatati ma 'aspetti essenzjali ta' l-anatomijaílejn is-sinsla tad-dahar.

Il-mékorda spinali tinsab ġewwa l-kanal vertebrali, X'inhiá iffurmat mit-toqob ta 7 vertebri ċervikali, 12 torácicas, 5 lumbari, u 5 sagru, li flimkien jiffurmaw il-kolonna vertebrali.

Il-mékorda spinali testendi mill- toqba kbira sal-livell tal-ewwel u t-tieni vévertebri lumbari (fit-twelid, sat-tieni u t-tielet vévertebri lumbari).

Anatomía u partijiet tal-mélogħba tas-sinsla

Il-méis-sinsla tad-dahar hija magħmula minn dan li ġej 31 segmenti:

• 8 segmenti ċervikali (Ċ)
• 12 tor segmentiáċiċi jew dorsali (T)
• 5 segmenti lumbari (L)
• 5 segmenti sakrali (S)
• 1 segment coccíġeo (Co) – prinċipalment vestiġjali

In-nervituri tas-sinsla jikkonsistu mir-raísistema nervuża sensorja, li jidħlu l-mékorda spinali f'kull livell, u r-raíklieb bil-mutur, li joħorġu mill-méiebes fuq kull livell.

In-nervituri tas-sinsla huma msemmija u nnumerati skont is-sit tad-dehra tagħhom.ón mill-kanal vertebrali.

A C1- 7 in-nervituri joħorġu fuq il-v tagħhomévertebri rispettivi.

F’C8 jinqalgħu l-ewwel bejn is-séptima vértebra ċervikali y toráqattus.

In-nervituri li fadal joħorġu taħt il-v tagħhomévertebri rispettivi.

Ir-ramus dorsali ta 'C1 – 4 tinsab fir-reġjunón suboċċipitali.

C1 jipparteċipa fl-innervazzjonión tal-múmuskoli tal-għonq, inkluż il-kap tal-múseklu kumpless sindku.

C2 iġorr is-sensazzjonión-dahar tar-ras u l-qorriegħa, flimkien mal-innervazzjonión bil-mutur għal diversi múmuskoli tal-għonq.

C3 – C5 jikkontribwixxu għall-formazzjonión tan-nerv fréuniku u innervate-dijaframma.

Is-C5- T1 jipprovdu kontroll tal-mutur għall-estremitajiet ta 'fuq u músekli relatati.

Il-mélogħba torácica għandha 12 segmenti u jippermetti kontroll bil-mutur tal-muskolatura torakoaddominali.

Is-sezzjonijiet lumbari u sakrali tal-médula jkollhom 5 segmenti kull wieħed.

Ta’ 2- S2 jipprovdi kontroll tal-mutur fl-estremitajiet t'isfel u músekli relatati.

Il-conus medullaris huwa t-terminazzjonión fil-forma ta' kon tal-mélogħba tas-sinsla.

Fl piamadre fihomúcaudally as filum terminale a través mill-borża durali u inserzjonijiet fil-coccyx.

Il-koċċis għandu sódan 1 segment tas-sinsla.

Il- denb taż-żiemel (mil-latín, horsetail) hija l-kollezzjonióleíces tan-nervituri tas-sinsla, għadam sakrali u lumbari li jivvjaġġaw b'mod kawdal qabel ma joħorġu fil-fora intervertebrali rispettivi tagħhom.

Il-méis-sinsla tad-dahar tispiċċa fil-livelli vertebrali L1 – L2.

Raícaes ventrali u dorsali

Il-korp taċ-ċélula (jiġifieri, is-soma) Lvantá fil-qrun ta’ quddiem fil-parénquima spinali.

Il-livelli taċ-ċentri tar-rifless clírilevanti biss huma dawn li ġejjin (livelli ta 'ċentri tar-rifless spinali huma ppreżentati fil-parétesis, u tqis anat varjazzjonijietómajka fl-innervazzjonión):

• Bíħażniet – C5 / 6
• Braquioradial – C5 / 6
• Tríħażniet – C7 (C6- 8)
• flexors tas-swaba' – C8 (C7-T1)
• Irkoppa – L3 (L2- L4)
• Għaksa – S1 (L5- S2)
• Raídawn Dorsali (sensorjali)

Il-korpi taċ-ċelluli tan-nervituri sensorji jinsabu fil-gangli tar-raídorsali z.

cada raídorsali z fih input mill-istrutturi kollha fi ħdan id-distribuzzjonión tas-segment tal-ġisem korrispondenti tiegħu.

Il-mappa tad-dermatoma turi d-distribuzzjonijiet sensorji għal kull livell. Dawn il-mapep ivarjaw xi ftit skond il-mékollha użati fil-kostruzzjoni tiegħuón.

Il-gráficas huma bbażati fuq l-injezzjonión ta anestémużiċisti lokali fid-demoón ra gangliaídorsali z ta 'meded individwali ta' hypoalgesia kontinwaúan lonġitudinali mill-periferija għall-kolonna vertebrali.

Hemm mapep derivati ​​minn m oħraékollha, bħall-osservazzjonión mid-distribuzzjonión ta herpes zoster leżjonijiet jew sezzjonión tridúrġiku mir-raíz, juru mudelli mhux kontinwi.

Biex tinnervaón minn segment dermatomali għal ieħor jikkoinċidi b'mod konsiderevoli, más aún għall-mess milli għall-uġigħ.

Peress li l-dermatomi jivvjaġġaw minn wara ta 'tórax u żaqq, li għandhom tendenza li jegħrqu taħt.

Dermatomi

Los dermatomas clíimportanti biss huma dawn li ġejjin:

• C2 u C3 – Ras u għonq ta’ wara
• C4 u T2 – maġenb xulxiní fil-quċċata tat-tórax
• T4 jew T5 – bżieżel
• T10 – il-buttuna taż-żaqq
• estremitajiet ta’ fuq – C5 (ispalla anterjuri), C6 (il-kbir), C7 (swaba íindiċi u nofs), Ċ 7/8 (ring finger), C8 (subgħajniñic), T1 (driegħ ta’ ġewwa), T2 (fuq ġewwa tad-driegħ), T2 / 3 (kuxxa)
• estremitajiet t'isfel – L1 (koxxa ta 'fuq ta' quddiem – ġewwa), L2 (koxxa ta 'fuq), L3 (irkoppa), L4 (maléolo medial), L5 (dahar tas-sieq), L5 (sieq tal- 1-3), S1 (sieq 4, 5; maléolo laterali)
• S3/C1 – Għal darb'oħra

Slots macrosc multipliópikes huma dixxernibbli fuq il-wiċċ tal-mélogħba tas-sinsla. Il-más enfasizzat huwa l-qasma medjan anterjuri, X'inhiá okkupat mill-arterja spinali anterjuri.

Il-kanal medjan ta 'wara huwa inqas prominenti.. L-għeruq tan-nervituri ta 'quddiem u ta' wara joħorġu fis-sulci anterolaterali u posterolaterali..

Parti esterna tal-mélogħba tas-sinsla

Il-parti esterna tal-méis-sinsla tad-dahar hija magħmula minn materja bajda, filwaqt li l-parti interna hija magħmula minn materja griża.

Materja bajda tinkludi 3 gostínuċċalijiet: posterjuri, laterali y anterjuri. Kull wieħed fih linji axxendenti u dixxendenti.

Stretch huwa ġeneralment imsemmi mill-kombinazzjonión tal-oriġini u d-destinazzjoni tagħha; per eżempju, Il-passaġġ kortikospinali joriġina fil-kortiċi ċerebrali u jispiċċa fil-mélogħba tas-sinsla.

Materja griża tista 'tinqasam fi 10 folji/saffi jew in 4 partijiet:

• qrun anterjuri jew ventrali (jiġifieri, newroni bil-mutur; látheddid 8, IX, u parti minn VII)
• Wara jew dorsalment (jiġifieri, parti sensorja; lámina I – VI)
• żoni intermedji (jiġifieri, newroni assoċjati; látiegħi VII)
• qrun tal-ġenb (jiġifieri, parti miż-żona intermedja, preżenti fis-segmenti torácici u lumbari, fejn huma newroni simpatetiċiátics).

In-newroni tal-materja griża tal-mékorda spinali wkollén huma organizzati f'kolonni jew núċwievet.

Is-sustanza ġelatina u n-núqalba sensorja xierqa testendi matul il-m kolluékorda spinali u jirċievu impulsi ta 'uġigħ.

Oħrajn Nru.úċwievet, bħall-nru.úCleo Clarke, Lvantán preżenti sóf'ċerti segmenti.