La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. ഇതൊരു ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ സുരക്ഷിതമായ ചികിത്സ, കശേരുക്കളുടെ ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ, ബാധിച്ച അസ്ഥിയെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും വേദന ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
La razón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ മുഴകൾ. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
ഈ നടപടിക്രമം താഴെയാണ് ചെയ്യുന്നത് tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como Españഎ, ഫ്രാൻസും അമേരിക്കയും. ദി 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente despuéഇടപെടലിന്റെ എസ്ón o con el tiempo.
En este artículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, ഒരു യാത്രéഎസ് ഡി la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparacióഎൻ, സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ, recuperación y cuidados.
സൂചിക
¿ക്യൂándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
വ്യക്തിഗത വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികൾ ഇതിനകം തന്നെ വഷളായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി പല കേസുകളിലും ആശ്വാസം നൽകും.
വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി, ഉദാഹരണത്തിന്, വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ വിപുലമായതോ അല്ലെങ്കിൽ അവ നിലനിന്നിരുന്നതോ ആണെങ്കിൽ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല എംás de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Este método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, എന്നാൽ വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി മികച്ച ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. എന്നിരുന്നാലും, എംétodo no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഒ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്.
പരിപ്പുവടén se usa cada vez más en la terapia del സിáഎൻസർ para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി വഴി ഇത് മെച്ചപ്പെടുത്താം..
ഞങ്ങളെ ഒരുക്കുകóഎൻ
ഈ ഇടപെടൽón es irreversible. അതുകൊണ്ടു, എംédico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operacióഎൻ, el paciente tiene un diagnóstico claro. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ചേർന്നുള്ള സമഗ്രമായ കുടുംബ ചരിത്ര സർവേ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ആദംáഎസ്, അവിടെ ഒരു examen físico y un análisis de sangre ലബോറട്ടറിയിൽ, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de എക്സ്-റേകൾ, പോലെí ആയി tomografía computarizada o de resonancia magnéടിക്ക കിഴക്ക്án disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
El médico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. ഇത് ബാധിച്ച വെർട്ടെബ്രൽ ശരീരത്തിന് പേര് നൽകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി നടത്താമെന്നതിനാൽ, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgic
ഈ നടപടിക്രമത്തിനായി, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ, ഭാഗിക അല്ലെങ്കിൽ പൊതു അനസ്തേഷ്യ, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. ഒരു യാത്രés de esto, a തിരുകുക പൊള്ളയായതും നേർത്തതുമായ സൂചി, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráഞാൻ ചോദിക്കുന്നു (പോളിമീഥൈൽ മെത്തക്രൈലേറ്റ്, പിഎംഎംഎ). സിമന്റ് കഠിനമാകുമ്പോൾ, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presióഎൻ. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operacióഎൻ se realiza en posición prono. വിയിൽértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. ശേഷംés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de puncióഎൻ, രോഗിക്ക് ഉടൻ തന്നെ പുറകിൽ കിടക്കാൻ കഴിയും.
സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ
വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി എ കുറഞ്ഞ റിസ്ക് നടപടിക്രമം. സങ്കീർണതകൾ വിരളമാണ്, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones médicas, സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ രോഗിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നട്ടെല്ല് മുഴകളോ മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളോ ഉള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna toráപൂച്ച, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശത്തിന് ആകസ്മികമായി പരിക്കേൽക്കാം. Las reacciones alérgicas también son muy raras. ആദംáഎസ്, പരിപ്പുവടén existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención en la columna vertebral. എന്നിരുന്നാലും, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
ശസ്ത്രക്രിയía estabiliza el cuerpo vertebral roto, പക്ഷേ അത് സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല. അതുകൊണ്ടു, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, അവയിൽ ചിലത്:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en máയുടെ എസ് 60% കേസുകളിൽ.
- ചെറിയñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, കാരണമാകുന്നു irritacióഎമ്മിലെ എൻéനട്ടെല്ല് ഗെയിം.
- ആഗിരണം ചെയ്താൽ, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíനവ. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar പൾമണറി എംബോളിസം.
- പാരാപ്ലെജിയ debido al cemento óseo en el canal espinal y, അങ്ങനെ, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o toráപൂച്ച.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementacióഎൻ. ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ചികിത്സയില്ലാത്ത വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളിൽ നഷ്ടപരിഹാരമായി ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും..
ഞങ്ങളെ വീണ്ടെടുക്കേണമേón y cuidados
രോഗി അവിടെത്തന്നെ തുടരണം കിടക്ക വിശ്രമം después del tratamiento, കുറഞ്ഞത് സിമന്റിന്റെ കാഠിന്യം സമയത്തെങ്കിലും (സാധാരണയായി ഒരു മണിക്കൂർ). Si los síntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
മുകളിൽ വിവരിച്ച നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് നടപ്പിലാക്കുന്നു. Esto significa que despuéഇടപെടലിന്റെ എസ്óഎൻ, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díപോലെ. ഈ സമയത്ത്, അവർ തുടങ്ങുന്നു തീവ്രമായ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ.
ഈ രീതിയിൽ, ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. അതേസമയത്ത്, ദി ഫിസിയോതെറാപ്പി construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
അതേസമയത്ത്, എംúsculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളിൽ ഭാരം കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല, അതുമാത്രമല്ല ഇതുംén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo despuéശസ്ത്രക്രിയയുടെ എസ്ía es particularmente importante. മരുന്ന് പ്രാഥമികമായി കാൽസ്യം മെറ്റബോളിസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.
