La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la എംéനട്ടെല്ല് ഗെയിം. Es un trastorno degenerativo comúഎൻ, കൈകളിലെ വിചിത്രതയും നടത്തത്തിലെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.
ഈ അവസ്ഥón es progresiva y se debe principalmente a la presióഎം ന് nédula espinal cervical, como resultado de la deformacióഎമ്മിന്റെ എൻédula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíടിക്കോസ്, ഒരു ഓസിഫൈഡ് പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ ലിഗമെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് സ്റ്റെനോസിസ്.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. ഈ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കം വഞ്ചനാപരമാണ്, ടിípicamente en personas de 50 എ 60 എños.
സൂചിക
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, അതുമാത്രമല്ല ഇതുംén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ- റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്
- സിസ്റ്റുകൾ
- ഹെമറ്റോമുകൾ
- മുഴകൾ
- സിáncer de huesos
- നട്ടെല്ലിന് പരിക്കുകളും അണുബാധകളും
- കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ
- റേഡിയോ തെറാപ്പി
- Trastornos neurolóജിക്കോസ്
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz പരിഭ്രമം. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríപോലെ:
Factores estáടിക്കോസ്
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, എന്ത്: degeneración discal, സ്പോണ്ടിലോസിസ്, സ്റ്റെനോസിസ്, formación de osteofitos, osificación segmentaria, തുടങ്ങിയവ.
Factores dinámicos
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
വാസ്കുലർ, സെല്ലുലാർ ഘടകങ്ങൾ
ഈ തരത്തിലുള്ള ഘടകങ്ങളിൽ നമുക്കുണ്ട്: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. പരിപ്പുവടén puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, lesión celular y apoptosis.
എസ്íntomas
എസ്íntomas generalmente se desarrollan lentamente. വേദനയുടെ അഭാവം കാരണം, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
എസ്íntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méനട്ടെല്ല്á comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, പിérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresióഎൻ.
എസ്íntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. ഉദാഹരണത്തിന്, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
എസ്íntomas de la mielopatía pueden incluir:
- കഴുത്തു വേദന, കൈക്ക്, കാൽ അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന പുറം
- വിദൂര ബലഹീനത
- ഇക്കിളിപ്പെടുത്തുക, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത
- Manos torpes o débiles
- മികച്ച മോട്ടോർ കഴിവുകളുടെ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഒരു ഷർട്ട് എഴുതുകയോ ബട്ടൺ ഇടുകയോ ചെയ്യുന്നതുപോലെ
- കൈകാലുകളിൽ വർദ്ധിച്ച റിഫ്ലെക്സുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ റിഫ്ലെക്സുകളുടെ വികസനം
- നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
- Signos radiculopáടിക്കോസ്
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital comúഎൻ
- Problemas con el equilibrio y la coordinacióഎൻ
- അച്ചുതണ്ട് കഴുത്ത് വേദന
രോഗനിർണയംóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéടിക്ക (ഐ.ആർ.എം) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíകൂടാതെén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méനട്ടെല്ല് ഗെയിം. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
ചികിത്സ
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. എന്നിരുന്നാലും, ചില കേസുകളിൽ, കാരണം മാറ്റാനാവാത്തതായിരിക്കാം. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgic.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéനുറുങ്ങുകൾ, തെറാപ്പി എഫ്ísica y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresióഎൻ. Sus síntomas progresaráഎൻ, സാധാരണയായി ക്രമേണ, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ മൂർച്ചയുള്ള, ചില കേസുകളിൽ. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su méഎത്രയും വേഗം പറയൂ.
ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സúrgico de mielopatía cervical
ശസ്ത്രക്രിയía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. പരിപ്പുവടén se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos തിരമാലകൾ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ si se descubre que son la causa de la mielopatíഎ.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méനട്ടെല്ല് ഗെയിം.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresióഎൻ.
ചില രോഗികൾ ലാമിനോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് സ്ഥാനാർത്ഥികളാകണമെന്നില്ല. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (മുന്നിൽ നിന്ന്) പിന്നീട് (പിന്നിൽ നിന്ന്).
Mientras espera la cirugíഎ, una combinación de ejercicio, ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
