Las enfermedades de la médula espinal son el resultado de múltiples y diversos procesos patoló기코스. El trauma es la causa má에스컴ún의 lesióm의 né척추 게임.
Dependiendo de su patogénesis, las enfermedades de la médula espinal pueden manifestarse con deterioro motor variable, sensorial o de la función autonó운모.
Este artículo se centra en la anatomía de la mé척추 게임. Las descripciones clínicas básicas de los patrones comunes de la mé척수án relacionadas con aspectos esenciales de la anatomí척추에.
그들을édula espinal se encuentra en el interior del conducto vertebral, 무엇인가요á formada por los orificios de 7 경추, 12 토르á시카, 5 요추, 그리고 5 sacras, que en conjunto forman la columna vertebral.
그들을édula espinal se extiende desde el foramen magnum hasta el nivel de la primera y segunda vé요추 (en el nacimiento, hasta la segunda y tercera vé요추).
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아나톰ía y partes de la mé척추 게임
그들을édula espinal se compone de los siguientes 31 segmentos:
- 8 segmentos cervicales (씨)
- 12 segmentos torácicos o dorsales (티)
- 5 segmentos lumbares (엘)
- 5 segmentos sacros (에스)
- 1 segmento coccígeo (Co) – principalmente vestigial
Los nervios espinales consisten en las raíces nerviosas sensoriales, que entran en la médula espinal en cada nivel, y las raíces motoras, que se desprenden de la médula en cada nivel.
Los nervios espinales se nombran y enumeran de acuerdo con el sitio de su aparición desde el canal vertebral.
En C1- 7 nervios emergen por encima de sus vértebras respectivas.
En C8 surgen primero entre la séptima vértebra cervical y torá고양이.
Los nervios restantes salen por debajo de sus vértebras respectivas.
La rama dorsal de C1 – 4 se encuentra en la región suboccipital.
C1 participa en la inervacióm의 núsculos del cuello, incluyendo la cabeza del músculo complexo mayor.
C2 lleva la sensación de la parte posterior de la cabeza y el cuero cabelludo, junto con la inervación motora a varios músculos en el cuello.
C3 – C5 contribuyen a la formación del nervio frénico e inervan el diafragma.
De C5- T1 proporcionan el control motor para las extremidades superiores y los músculos relacionados.
그들을édula torácica cuenta con 12 segmentos y permite el control motor de la musculatura toracoabdominal.
Las secciones lumbares y sacras de la médula tienen 5 segmentos cada una.
De L2- S2 se proporciona el control motor en las extremidades inferiores y los músculos relacionados.
El cono medular es la terminación en forma de cono de la mé척추 게임.
La piamadre continúa caudalmente como filum terminale a través del saco dural y se inserta en el coxis.
El coxis tiene só그것 1 segmento espinal.
NS cauda equina (del latíN, la cola de caballo) es la colección raíces de nervios espinales, sacros y lumbares que viajan en sentido caudal antes de salir en sus respectivos agujeros intervertebrales.
그들을édula espinal termina en niveles vertebrales L1 – L2.
Raíces ventrales y dorsales
El cuerpo de la célula (즉 말하자면, el soma) 동쪽á en el asta anterior en el parénquima espinal.
Los niveles de centros de reflejo clínicamente relevantes son los siguientes (los niveles de centros de reflejo espinal se presentan en paréntesis, y tienen en cuenta las variaciones anatómicas en la inervacióN):
- 비í주식 – C5 / 6
- Braquioradial – C5 / 6
- Trí주식 – C7 (C6- 8)
- Flexores de los dedos – C8 (C7 -T1)
- Rodilla – L3 (L2- L4)
- Tobillo – S1 (L5- S2)
- Raíces Dorsales (sensoriales)
Los cuerpos celulares de los nervios sensoriales se encuentran en los ganglios de la raíz dorsal.
Cada raíz dorsal contiene el aporte de todas las estructuras dentro de la distribución de su segmento del cuerpo correspondiente.
El mapa de dermatomas retrata las distribuciones sensoriales para cada nivel. Estos mapas difieren en cierta medida de acuerdo con los métodos utilizados en su construccióN.
Hay mapas derivados de otros métodos, como la observación de la distribución de las lesiones del herpes zoster o la secció엔 원하는úrgica de la raí지, muestran patrones discontinuos.
La inervación de un segmento dermatomal a otro se superpone considerablemente, 중ás aún para el tacto que para el dolor.
Como los dermatomas viajan desde la parte posterior del tórax y el abdomen, que tienden a sumergirse inferiormente.
Dermatomas
Los dermatomas clínicamente importantes son los siguientes:
- C2 y C3 – Posterior cabeza y cuello
- C4 y T2 – adyacentes entre sí en la parte superior del tó렉스
- T4 o T5 – Pezones
- T10 – el ombligo
- Extremidades superiores – C5 (hombro anterior), C6 (pulgar), C7 (dedos índice y medio), 씨 7/8 (dedo anular), C8 (dedo meñique), T1 (parte interna del antebrazo), T2 (parte interna del brazo superior), T2 / 3 (axila)
- Extremidades inferiores – L1 (muslo superior anterior – interior), L2 (parte superior del muslo anterior), L3 (rodilla), L4 (maléolo medial), L5 (dorso del pie), L5 (dedos de los pies del 1-3), S1 (dedos de los pies 4, 5; maléolo lateral)
- S3/C1 – Ano
Varias ranuras macroscópicas son discernibles en la superficie de la mé척추 게임. 그들을ás destacada es la fisura media anterior, 무엇인가요á ocupada por la arteria espinal anterior.
El surco mediano posterior es menos prominente. Las raicillas nerviosas anteriores y posteriores emergen en los surcos anterolateral y posterolateral.
Parte externa de la mé척추 게임
La parte externa de la médula espinal se compone de la materia blanca, mientras que la parte interna se compone de la materia gris.
La materia blanca incluye 3 funí안경: 후부, lateral y anterior. Cada uno contiene tractos ascendentes y descendentes.
Un tramo es generalmente nombrado por la combinación de su origen y de destino; 예를 들어, el tracto corticoespinal se origina en la corteza cerebral y termina en la mé척추 게임.
La materia gris se puede dividirse en 10 laminas/capas o en 4 partes:
- Anterior o cuerno ventral (즉 말하자면, las neuronas motoras; 엘áminas VIII, IX, y parte del VII)
- Posterior o asta dorsal (즉 말하자면, una parte sensorial; 엘áminas I – VI)
- Zonas intermedias (즉 말하자면, las neuronas asociadas; 엘ámina VII)
- Cuernos laterales (즉 말하자면, una parte de la zona intermedia, presentes en los segmentos torácicos y lumbares, donde se encuentran las neuronas simpá틱).
Las neuronas de la sustancia gris de la médula espinal también se organizan en columnas o núcleos.
La sustancia gelatinosa y el núcleo sensorial adecuado se extienden a lo largo de toda la médula espinal y reciben los impulsos del dolor.
Otros núcleos, tales como el núcleo de Clarke, 동쪽án presentes sólo en ciertos segmentos.
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