El dolor de espalda es una queja comúន, pero cuando ocurre de repente y también incluye entumecimiento repentino en el área genital, ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាកើតឡើងភ្លាមៗ និងរួមបញ្ចូលការស្ពឹកភ្លាមៗនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ, ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាកើតឡើងភ្លាមៗ និងរួមបញ្ចូលការស្ពឹកភ្លាមៗនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ – se trata de una emergencia méព័ត៌មានជំនួយ.
El síndrome de la cola de caballo o cauda equina es causado a menudo por una gran ឌីស herniated en la región ចង្កេះ, que comprime las raíces nerviosas en el extremo de la មéល្បែងឆ្អឹងខ្នង
Estos nervios envían mensajes desde y hacia la vejiga, los intestinos y las piernas. Si ellos siguen exprimidos por mucho tiempo, se puede producir un daño irreversible.
ការវះកាត់ía inmediata para aliviar la presión puede prevenir un daño permanente y restaurar la vejiga y la función intestinal.
សន្ទស្សន៍
¿អ្វីé es el síndrome de la cola de caballo o cauda equina?
El síndrome de cauda equina es una enfermedad poco frecuente, pero tiene consecuencias graves si no se trata rápidamente.
Con mayor frecuencia se debe a una gran hernia discal en la región ចង្កេះ, que comprime las raíces nerviosas en el extremo de la méល្បែងឆ្អឹងខ្នង.
Estas raíces nerviosas se agrupan y se asemejan a la cola de un caballo. Esta es la forma en que recibe su nombre. Cauda equina significa “cola de caballo” en latíន.
A diferencia de la mayoría de los problemas de espalda que son de larga data o cróនីកា, la cola de caballo es un evento agudo, como un derrame cerebral o un ataque al corazóន. Con mayor frecuencia se desarrolla rápidamente, dentro de tan sóវា។ 6 ក 10 ម៉ោង.
សíntomas clásicos son dolor de espalda, junto con la aparición repentina de entumecimiento en el área genital y retención urinaria repentina, son signos de una emergencia méព័ត៌មានជំនួយ.
Aliviar la compresión de manera rápida puede determinar si el paciente reanuda una vida normal o vive con la incontinencia y parálisis de las piernas.
Con menos frecuencia, en personas con problemas de espalda recurrentes, la cola de caballo puede aparecer de manera gradual, con una progresión lenta de los síntomas urinarios.
Debido a que el síndrome de la cola de caballo es un trastorno de los nervios que controlan la vejiga, សíntomas pueden ser similares a los causados por problemas de la vejiga o de la próstata.
សíndrome de la cola de caballo síស៊ូណាស
សíntomas de la compresión de la cola de caballo incluyen problemas con la vejiga, el intestino o la función sexual, ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាកើតឡើងភ្លាមៗ និងរួមបញ្ចូលការស្ពឹកភ្លាមៗនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ (retencióន) o problemas para contenerlos (incontinencia).
La mayoría de las personas tienen dolor agudo en la espalda baja y los glúteos, ជាí como entumecimiento y hormigueo en la “zona de la silla de montar” (las zonas rectal y genital y los muslos internos).
El dolor puede viajar en la parte posterior del muslo, មás allá de la rodilla, la pantorrilla y el pie (ស៊ីáទីកា). Un individuo puede experimentar debilidad o parálisis en la pierna o el pie, especialmente al levantarse de una silla.
Debilidad en las piernas y pérdida extrema de la vejiga o la función intestinal son signos de una emergencia; si esto ha ocurrido, busca ayuda médica de inmediato.
¿គáles son las causas?
Una hernia de disco puede causar el síndrome de cauda equina. Durante una hernia, el centro gelatinoso de un disco espinal puede sobresalir o romperse a través de un área débil en la pared del disco y comprimir los nervios.
នៅក្នុងមេíដល់ករណី, la hernia de disco se produce en los discos L4-5 o L5-S1 en la columna lumbar. Una lesión deportiva, una caída o un accidente de coche pueden fracturar la columna vertebral o desgarrar un músculo y dañar los nervios.
Otras causas incluyen el estrechamiento del canal espinal (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម), un tumor, una infección o una hemorragia.
¿គómo se hace el diagnóស្ទីកូ?
Un examen médico cuidadoso puede confirmar o descartar un diagnóstico de sospecha de la cola de caballo. La evaluación incluye una historia clínica y examen fíរាងកាយ. Una pérdida de la sensibilidad en la zona anal es una conclusión clara.
Un paciente que se queja de debilidad severa en las piernas, entumecimiento en el área genital, o pérdida de la función de la vejiga o el intestino se someterá a una resonancia magnética para revelar el grado en que la hernia está comprimiendo los nervios espinales.
El médico también puede ordenar una tomografía computarizada o una mielografíក.
Tratamiento quirurgico sindrome de la cola de caballo
Para un paciente con síndrome de cauda equina aguda, ការវះកាត់ía con probabilidad una necesidad urgente.
El objetivo es aliviar la presión sobre los nervios espinales para restablecer la función muscular y la sensación de la vejiga, los intestinos y las piernas.
Dependiendo de la causa, una de las siguientes cirugías se puede realizar:
Discectomíក
Para una ឌីស herniated elimina la porción del disco que está comprimiendo los nervios. El cirujano hace una pequeña incisión en el centro de la espalda.
Los músculos de la ឆ្អឹងខ្នង se mueven a un lado para dejar al descubierto la vértebra ósea.
Una ventana del hueso se retira para exponer la raíz del nervio y el disco. La porción del disco roto que comprime los nervios espinales se retira cuidadosamente.
Descompresión espinal para la estenosis:
Elimina los espolones óseos y ligamentos que comprimen los nervios. តូចមួយña incisión en la parte posterior.
El cirujano extirpa el hueso que forma el techo del canal espinal. បន្ទាប់មកóន, se extraen tejidos suaves y hueso para crear más espacio para los nervios.
Los tumores y otras lesiones también pueden ser quitados.
Los ensayos clínicos
Los ensayos clínicos son estudios de investigación en el que los nuevos tratamientos – drogas, diagnósticos, procedimientos y otras terapias se ponen a prueba en las personas para ver si son seguros y efectivos.
La investigación siempre se lleva a cabo para mejorar el estándar de atención méព័ត៌មានជំនួយ. ព័ត៌មានឡាón sobre ensayos clínicos actuales, incluyendo la elegibilidad, protocolo y lugares, se encuentran en la web.
Los estudios pueden ser patrocinados por los Institutos Nacionales de Salud, ជាí como la industria privada y las compañías farmacéuticas.
Sindrome de cola de caballo secuelas y postoperatorio
Algunas funciones de la vejiga y el intestino son automáទីកូស, pero aquellos bajo control voluntario se pueden perder si tienes el síndrome de cauda equina.
Esto significa que puedes no saber cuando tienes necesidad de orinar o defecar, o es posible que tengas dificultades para hacerlo.
La recuperación del síndrome de la cola de caballo depende de la gravedad de los síntomas y la duración de los nervios comprimidos antes de que la cirugía se realizara. La posibilidad de recuperación completa para aquellos que tienen retención urinaria es menor [1,2]:
De los que han experimentado entumecimiento y hormigueo en la zona genital (CES incompleta), នេះ។ 90% recuperó la vejiga normal, el intestino y la función sexual.
De las personas que sufren de retención de la vejiga (CES completa), នេះ។ 20% puede tener incontinencia permanente y pérdida de la sensibilidad en el área pélvica.
Los problemas residuales después នៃការវះកាត់ía puede tomar algunos meses para resolverse. Pueden ser necesarios métodos de rehabilitacióន, como el re-entrenamiento de la vejiga.
Las personas que sufren lesiones permanentes se enfrentarán a retos en sus vidas diarias. Los fisioterapeutas pueden ayudar a aprender importantes habilidades de cuidado personal, incluyendo la auto-cateterizacióន, manejo del estrés y téបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍óន.
La asistencia adicional puede ser proporcionada por un trabajador social, un grupo de apoyo, un terapeuta sexual o un psiquiatra (para la depresióន).
En raras ocasiones, se puede producir la parálisis de las piernas.
