ខួរឆ្អឹងខ្នង

ជំងឺរបស់ Méខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជាលទ្ធផលនៃ múដំណើរការ pathological ច្រើននិងចម្រុះóហ្គីកូស. របួសគឺជាមូលហេតុás común នៃ មួយ​នេះón នៃ méល្បែងឆ្អឹងខ្នង.

អាស្រ័យលើផ្លូវរបស់អ្នក។éដឹក, ជំងឺរបស់ méខួរឆ្អឹងខ្នងអាចបង្ហាញដោយការចុះខ្សោយនៃម៉ូទ័រអថេរ, អារម្មណ៍ ឬមុខងារón រថយន្តóមីកា.

វាជាសិល្បៈículo se centra en la កាយវិភាគសាស្ត្រíដល់​ពួកគាត់éល្បែងឆ្អឹងខ្នង. ការពិពណ៌នា clíនីកា ខáរូបវិទ្យានៃគំរូទូទៅនៃ méខួរឆ្អឹងខ្នងán ទាក់ទងនឹងទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗនៃកាយវិភាគសាស្ត្រíទៅឆ្អឹងខ្នង.

មéខួរឆ្អឹងខ្នងមានទីតាំងនៅខាងក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង, តើអ្វីជាá បង្កើតឡើងដោយរន្ធនៃ 7 ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន, 12 toráស៊ីកា, 5 ចង្កេះ, និង 5 ពិសិដ្ឋ, ដែលរួមគ្នាបង្កើតជាជួរឈរឆ្អឹងខ្នង.

មéខួរឆ្អឹងខ្នងលាតសន្ធឹងពី រន្ធដ៏ធំមួយ រហូតដល់កម្រិតនៃ v ទីមួយនិងទីពីរéឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ (នៅក្នុងកំណើត, រហូតដល់ v ទីពីរនិងទីបីéឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ).

កាយវិភាគសាស្ត្រía និងផ្នែកនៃ méល្បែងឆ្អឹងខ្នង

មéខួរឆ្អឹងខ្នងមានសមាសភាពដូចខាងក្រោម 31 ផ្នែក:

• 8 ផ្នែកមាត់ស្បូន (គ)
• 12 ផ្នែក torácyci ឬ dorsal (ធ)
• 5 ផ្នែកចង្កេះ (អិល)
• 5 ផ្នែក sacral (ស)
• 1 ផ្នែក coccíភូមិសាស្ត្រ (សហ) – ជាចម្បង vestigial

សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងមាន raíប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ sensory, ដែលចូលទៅក្នុង méខួរឆ្អឹងខ្នងនៅកម្រិតនីមួយៗ, និងរ៉ាíឆ្កែម៉ូតូ, ដែលផុសចេញពី មéពិបាកគ្រប់កម្រិត.

សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះនិងលេខតាមទីតាំងនៃរូបរាងរបស់វា។ón ពីប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង.

ក ១- 7 សរសៃប្រសាទលេចឡើងនៅខាងលើ véឆ្អឹងខ្នងរៀងៗខ្លួន.

នៅក្នុង C8 ពួកគេកើតឡើងដំបូងរវាង séptima vértebra មាត់ស្បូន y toráឆ្មា.

សរសៃប្រសាទដែលនៅសល់ចេញនៅខាងក្រោម véឆ្អឹងខ្នងរៀងៗខ្លួន.

ប្រហោងឆ្អឹងនៃ C1 – 4 គឺ​នៅ​ក្នុង​តំបន់ón suboccipital.

C1 ចូលរួមក្នុង innervationón នៃ múសាច់ដុំក, រួមទាំងក្បាលរបស់ múអភិបាលក្រុងស្មុគស្មាញសតវត្សរ៍.

C2 នាំមកនូវអារម្មណ៍ón ផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលនិងស្បែកក្បាល, រួមគ្នាជាមួយ innervationón ម៉ូទ័រទៅច្រើនម៉ែត្រúសាច់ដុំក.

គ៣ – C5 រួមចំណែកដល់ការបង្កើតón នៃសរសៃប្រសាទ fréប្លែក​ពី​គេ និង​បំប្លែង​ដ្យាក្រាម.

C5- T1 ផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រសម្រាប់ចុងខាងលើ និង múសតវត្សដែលទាក់ទង.

មéហ្គេម torácica មាន 12 ចម្រៀក និងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំ thoracoabdominal.

ផ្នែក lumbar និង sacral នៃ méឌូឡាមាន 5 ផ្នែកនីមួយៗ.

នៃ 2- S2 ផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រនៅផ្នែកខាងក្រោម និង múសតវត្សដែលទាក់ទង.

conus medullaris គឺជាការបញ្ចប់ón ក្នុងទម្រង់ជាកោណនៃ méល្បែងឆ្អឹងខ្នង.

នៅ Pumadre ពួកគេមានúcaudally ដូចជា filum terminale និង través ពីថង់ dural ហើយបញ្ចូលទៅក្នុង coccyx.

coccyx មាន sóវា។ 1 ផ្នែកឆ្អឹងខ្នង.

នេះ។ កន្ទុយសេះ (ពីឡាតាំងíន, កន្ទុយសេះ) គឺជាការប្រមូលផ្តុំóទេíសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង, ឆ្អឹង sacral និង lumbar ដែលធ្វើដំណើរ caudally មុនពេលចេញនៅក្នុង intervertebral foramina រៀងៗខ្លួន.

មéខួរឆ្អឹងខ្នងបញ្ចប់នៅកម្រិត L1 vertebral – L2.

រ៉ាíស្រោម ventral និង dorsal

តួនៃ គéលូឡា (នោះគឺជាការនិយាយ, សូម៉ា) ខាងកើតá នៅក្នុងស្នែងខាងមុខនៅក្នុងគូénquima ឆ្អឹងខ្នង.

កម្រិតនៃមជ្ឈមណ្ឌលឆ្លុះបញ្ចាំង clíពាក់ព័ន្ធតែមួយគត់គឺដូចខាងក្រោម (កម្រិតនៃមជ្ឈមណ្ឌលឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាញជាលំដាប់éនីស, និងយកទៅក្នុងគណនីបំរែបំរួល anatómicas នៅក្នុង innervation នេះ។óន):

• ខíសំពាធ – គ៥ / 6
• Braquioradial – គ៥ / 6
• ត្រíសំពាធ – គ៧ (គ៦- 8)
• ការបត់បែនម្រាមដៃ – គ៨ (C7-T1)
• ជង្គង់ – L3 (L2- L4)
• កជើង – ស១ (L5- ស២)
• រ៉ាíDorsals ទាំងនេះ (ញ្ញាណ)

រាងកាយកោសិកានៃសរសៃប្រសាទញ្ញាណ មានទីតាំងនៅ ganglia នៃ raídorsal z.

ស៊ីដារ៉ាídorsal z មានធាតុបញ្ចូលពីរចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងការចែកចាយón នៃផ្នែករាងកាយដែលត្រូវគ្នា។.

ផែនទី dermatome បង្ហាញពីការបែងចែកអារម្មណ៍សម្រាប់កម្រិតនីមួយៗ. ផែនទី​ទាំង​នេះ​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​ខ្លះ​ទៅ​តាម​គéទាំងអស់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការសាងសង់របស់វា។óន.

gráficas ត្រូវបានផ្អែកលើការចាក់ón នៃ anestéតន្ត្រីករក្នុងស្រុកនៅឯការបង្ហាញón ra gangliaídorsal z នៃក្រុមបុគ្គលនៃ hypoalgesia បន្តúបណ្តោយពីបរិមាត្រទៅជួរឈរឆ្អឹងខ្នង.

មានផែនទីដែលបានមកពីមéទាំងអស់។, ដូចជាការសង្កេតón ពីការចែកចាយón នៃដំបៅ herpes zoster ឬផ្នែកón ចង់បានúrgic ពី raíz, បង្ហាញលំនាំមិនបន្ត.

ដើម្បី innervateón ពីផ្នែកសើស្បែកមួយទៅផ្នែកមួយទៀតត្រួតលើគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់, más កún សម្រាប់ការប៉ះជាជាងការឈឺចាប់.

នៅពេលដែល dermatomes ធ្វើដំណើរពីខាងក្រោយ tórax និងពោះ, ដែលទំនោរទៅខាងក្រោម.

សើស្បែក

Los dermatomas clíមានតែចំណុចសំខាន់ដូចខាងក្រោម:

• C2 y C3 – ក្បាលនិងកក្រោយ
• C4 y T2 – នៅជាប់គ្នា។í នៅផ្នែកខាងលើនៃ tóរ៉ាក់
• T4 ឬ T5 – ក្បាលសុដន់
• T10 – ប៊ូតុងពោះ
• ចុងខាងលើ – គ៥ (ស្មាខាងមុខ), គ៦ (មេដៃ), គ៧ (ម្រាមដៃ íសន្ទស្សន៍និងពាក់កណ្តាល), គ 7/8 (ម្រាមដៃ​នាង), គ៨ (ម្រាមដៃខ្ញុំñic), T1 (កំភួនដៃខាងក្នុង), T2 (ដៃខាងលើខាងក្នុង), T2 / 3 (ក្លៀក)
• ចុងទាបបំផុត។ – L1 (ភ្លៅខាងលើផ្នែកខាងមុខ – ផ្នែកខាងក្នុង), L2 (ភ្លៅខាងលើ), L3 (ជង្គង់), L4 (ម៉ាល់éolo medial), L5 (ខ្នងជើង), L5 (ម្រាមជើងរបស់ 1-3), ស១ (ម្រាមជើង 4, 5; ម៉ាល់éolo ចំហៀង)
• S3/C1 – ម្តងទៀត

រន្ធម៉ាក្រូច្រើន។ópikes គឺអាចមើលឃើញនៅលើផ្ទៃនៃ méល្បែងឆ្អឹងខ្នង. មáដែលត្រូវបានបន្លិចគឺជាការប្រេះស្រាំមធ្យមខាងមុខ, តើអ្វីជាá កាន់កាប់ដោយសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នងខាងមុខ.

ចង្អូរមធ្យមក្រោយគឺមិនសូវលេចធ្លោទេ។. ឫសសរសៃប្រសាទខាងមុខ និងក្រោយលេចចេញនៅក្នុង anterolateral និង posterolateral sulci ។.

ផ្នែកខាងក្រៅនៃមéល្បែងឆ្អឹងខ្នង

ផ្នែកខាងក្រៅនៃមéខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារធាតុពណ៌ស, ខណៈពេលដែលផ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារធាតុពណ៌ប្រផេះ.

សារធាតុពណ៌សរួមបញ្ចូល 3 សប្បាយículos: ក្រោយ, ចំហៀង និងផ្នែកខាងមុខ. នីមួយៗមានខិត្តប័ណ្ណឡើង និងចុះ.

ការលាតសន្ធឹងត្រូវបានគេហៅថាជាទូទៅដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាón ប្រភពដើមនិងទិសដៅរបស់វា។; ឧទាហរណ៍, ផ្លូវ Corticospinal មានប្រភពចេញពី Cortex ខួរក្បាល ហើយបញ្ចប់ដោយ méល្បែងឆ្អឹងខ្នង.

សារធាតុពណ៌ប្រផេះអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជា 10 សន្លឹក / ស្រទាប់ឬនៅក្នុង 4 ផ្នែក:

• ស្នែងផ្នែកខាងមុខឬ ventral (នោះគឺជាការនិយាយ, ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រ; លីត្រáការគំរាមកំហែង ៨, IX, និងផ្នែកនៃ VII)
• នៅខាងក្រោយឬខាងក្រោយ (នោះគឺជាការនិយាយ, ផ្នែកនៃអារម្មណ៍; លីត្រáមីណា I – VI)
• តំបន់មធ្យម (នោះគឺជាការនិយាយ, ណឺរ៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធ; លីត្រáមីន VII)
• ស្នែងចំហៀង (នោះគឺជាការនិយាយ, ជាផ្នែកមួយនៃតំបន់មធ្យម, មានវត្តមាននៅក្នុងផ្នែក torácici និង lumbar, តើណឺរ៉ូនអាណិតអាសូរនៅឯណាátics).

ណឺរ៉ូននៃសារធាតុប្រផេះនៃ méខួរឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។én ត្រូវបានរៀបចំជាជួរឈរឬ núសោ.

សារធាតុ gelatinous និង núស្នូលនៃអារម្មណ៍ត្រឹមត្រូវលាតសន្ធឹងពេញមួយម៉ែត្រéខួរឆ្អឹងខ្នង និងទទួលការឈឺចាប់.

លេខផ្សេងទៀតúសោ, ដូចជាលេខ។úCleo Clarke, ខាងកើតán បច្ចុប្បន្ន sóវានៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់.