Біз сілтеме жасағанда дискінің дөңесуі estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protusión discal. Бұл омыртқа аралық дискіні қоршауға жауапты талшықты қабықтың дөңестігінен тұрады.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Осылайша, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o дискінің дөңесуі.
Esto es la teoríа, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Осы себеппен, кейбір жағдайларда, кейбір мédicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
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Cómo se produce un abombamiento discal
Қалыпты жағдайда, дискінің тозуы оның талшықты қабықшасының бөлігі болып табылатын кейбір талшықтарды тудыратын қалыпты процестен өтеді., vayan серпімділік пен қарсылықты жоғалтады; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontáнеа. Бұл кезде, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así а дискінің дөңесуі.
Кейбір жағдайларда, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, омыртқа алға қарай еңкейгенде, диск қарама-қарсы бағытта қозғалатын сияқты көрінеді, hacia atráс, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revéс. Талшықты қаптаманың артқы жағы алдыңғы жағына қарағанда аз қарсылыққа ие, ya que es más fina, демек es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Сөйтіп, la situación мás habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, салмақты қолыңызда көтеріп, тұрғанда, incrementando la presión hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Соған қарамастан, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; және бірнеше жағдайларда бұл мәселенің жалғыз триггері бар.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un дискінің дөңесуі, өйткені олар жүктемені тұрақтандырады.
Грыжа немесе дөңес дискілердің пайда болу мүмкіндігін арттыратын факторлар
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, олар сияқты, басқалардың арасында, келесісі:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Ұзақ отыру, әсіресе жаттығу жасамайтын адам болса, яғни, кім отырықшы, өйткені бұл бұлшықет атрофиясын жеделдетеді; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, көп сағат бойы бейім болу үшін.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos гендер, бұл талшықты қабықтың төмен қарсылығына байланысты болуы мүмкін.
Сíntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Қалыпты жағдайда дискінің ішінде нервтер болмайды., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz nerviosa, podría no provocar ni molestias ni dolor. Соған қарамастан en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará сíntomas siguientes:
- арқа ауруы, бел немесе жатыр мойны аймағында, грыжа қай жерде пайда болғанына байланысты. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- сәулелі ауырсыну, шығыңқы немесе дискінің дөңесуі немесе жатыр мойны грыжалары кезінде қолға, ал аяқты жағдайда белде. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, адемás de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, спагеттиén puede llegar a provocar una comprensión de la raíz nerviosa. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Қозғалтқыш нерві қысылған болса, сол нервпен иннервацияланатын бұлшықет тобының күші төмендейді.
