La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la мéжұлын ойыны. Es un trastorno degenerativo común, қолдың ебедейсіздігімен және жүріс тепе-теңдігінің бұзылуымен сипатталады.
Бұл шартón es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformacióм-нің nédula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíтикос, сүйектенген артқы бойлық байлам немесе омыртқа стенозы.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síнтомалар. Бұл аурудың басталуы жасырын, тípicamente en personas de 50 а 60 аños.
Индекс
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, бірақ жәнеén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Омыртқаның стенозы
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Герниялық дискілер- Ревматоидты артрит
- Кисталар
- Гематомалар
- Ісік
- Cáncer de huesos
- Жұлын жарақаттары және инфекциялар
- Қабыну аурулары
- Сәулелік терапия
- Trastornos neurolóгикос
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nerviosa. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríретінде:
Factores estáтикос
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Не: degeneración discal, спондилоз, стеноз, қалыптастыруón de osteofitos, osificación segmentaria, т.б.
Factores dinámicos
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Тамырлық және жасушалық факторлар
Осы түрдегі факторлардың ішінде бізде бар: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos cróНикос. Спагеттиén puede ocurrir toxicidad glutamatéргика, Бұлón celular y apoptosis.
Сíнтомалар
сíntomas generalmente se desarrollan lentamente. Ауырсынудың болмауына байланысты, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
сíntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méжұлынá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, бérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
сíntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Мысалы, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
сíntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Мойын ауруы, қол, аяқ немесе төменгі арқа
- Дистальды әлсіздік
- Тыңдау, ұйқышылдық немесе әлсіздік
- Manos torpes o débiles
- Ұсақ моториканың қиындығы, көйлек жазу немесе түймелеу сияқты
- Аяқ-қолдардағы рефлекстердің жоғарылауы немесе қалыптан тыс рефлекстердің дамуы
- Жаяу жүрудің қиындауы
- Signos radiculopáтикос
- Пérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Мойынның осьтік ауруы
Диагноз қоюóстико
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéтика (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíсондай-ақén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méжұлын ойыны. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Емдеу
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Соған қарамастан, кейбір жағдайларда, себебі қайтымсыз болуы мүмкін. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgico.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéкеңестер, терапия física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, әдетте біртіндеп, бірақ кейде өткір, кейбір жағдайларда. Si nota progresión de sus síнтомалар, hable con su médico lo antes posible.
Tratamiento quirúrgico de mielopatía cervical
операцияía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. Спагеттиén se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos толқындар грыжа дискілері si se descubre que son la causa de la mielopatíа.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méжұлын ойыны.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Кейбір науқастар ламинопластикаға үміткер болмауы мүмкін. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (майданнан) кейінгі (артқы жағынан).
Mientras espera la cirugíа, una combinación de ejercicio, Өмір салтындағы өзгерістер, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
