წელის არასტაბილურობა არის la pérdida de la integridad estructural entre dos véმიმდებარე ხერხემლიანები, რის შედეგადაც იზრდება მოძრაობა ამ სეგმენტებს შორის. სპაგეტიén es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. წელის არასტაბილურობა ჩვეულებრივ იწვევს შეზღუდვებს ხშირ შემთხვევაში. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, რომელიც თანდათან იზრდება.
წელის დეგენერაციული არასტაბილურობის ძირითადი ფორმებია: The სპონდილოლისთეზი და სქოლიოზი დეგენერაციული.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. ამ ხელოვნებაშიículo te presentaremos los tipos, სíნტომას მáხშირი ს, Მიზეზები, დიაგნოსტიკაóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
ინდექსი
წელის არასტაბილურობის სახეები
წელის არასტაბილურობა შეიძლება დაიყოს ძირითადად ორ ტიპად: ფუნქციური არასტაბილურობა (კლíნიკა) და სტრუქტურული არასტაბილურობა (radiográფიკა). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
ფუნქციური არასტაბილურობა (კლíნიკა)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, რომელიც აკონტროლებს სეგმენტურ მოძრაობას. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiolóმაგარი.
სტრუქტურული არასტაბილურობა (radiográფიკა)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, სეგმენტური ბოლოს მოძრაობის გადაჭარბებული დიაპაზონის შეზღუდვა.
სíntomas de inestabilidad lumbar
ერთ-ერთი მთავარი სíntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexióნ. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, ამაში იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი გრძნობს ტკივილს. ადემás de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- სეგმენტური ცვლილებები
- Movimiento de la véრტებრა, con sensación de dolor en flexión o deflexióნ
- გადაჭარბებული ინტერსეგმენტური მოძრაობა
- ადგილობრივი ტკივილი წელის არეში, durante cambios de posicióნ
- პérdida del control postural
- სენსაციაón de movimiento anormal en la zona lumbar
- მტკივნეული რკალის არსებობა
- Interrupción en los patrones de contraccióნ, ბალანსი და რეფლექსები
- Gowers ნიშნები
წელის არასტაბილურობის მიზეზები
წელის არასტაბილურობა ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სპონდილოლისტეზით. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. ადემáს, სპაგეტიén puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, სპონდილოზი, სíndrome de la articulación facetaria, ოსტეოპოროზი, ციáტიკა, Რევმატოიდული ართრიტი, დისკის დეგენერაციული დაავადება, სხვებს შორის.
დიაგნოსტიკაóstico de inestabilidad lumbar
დიაგნოზიóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imáგენები, სადაც შეინიშნება ზურგის არანორმალური მოძრაობა. წელის არასტაბილურობა ძირითადად მრავალმხრივია, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografíროგორც, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografíკომპიუტერიზებულად (TC) ან რეზონანსი. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, მათ შორის გვაქვს:
Examen ortopéვამბობ (prueba de compresión de Farfan)- მეágenes de rayos x (რადიოგრაფიía neutra, რადიოგრაფიía funcional)
- Examen fíფიზიკური: rango de movimiento y palpacióნ (ღეროს ტესტი)
- დიდი რეზონანსიéტიკა
- Sistema de medición intraoperatoria
- სკანერიíკომპიუტერიზებულად
- Índice de estabilidad cuantitativa
მკურნალობა
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patologíა. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugíა, საკუთარ თავსún sea el caso.
მკურნალობა მédico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad cróნიკა. როცა პირდაპირი რისკი არ არსებობს, el primer tratamiento médico debe ser terapia fíსიკა.
Otra parte del tratamiento médico es la medicacióნ. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiolóგიკა, se pueden prescribir analgéავადმყოფი, ანთების საწინააღმდეგო და კუნთების რელაქსანტები.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
სპაგეტიén se ha propuesto que los múმუცლის კუნთები, განსაკუთრებით განივი მუცელი და ირიბი მუცელი, tienen un papel importante en la estabilizacióხერხემლის არა.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. მანუალურ თერაპიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეუწყოს ხელი პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, წელის მცირე არასტაბილურობის შემთხვევაში. Dentro de las más importantes tenemos:
- აკუპუნქტურა
- ჰიდროთერაპია
- მასაჟები
- ყინული და დასვენება
- პროპრიოცეპტიური ვარჯიში
- ელექტროთერაპია
ცირუგიíა
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. ოპერაციაía siempre debe ser la última opcióნ, porque nunca está exenta de riesgos. მკურნალობა მოითხოვსúrgico generalmente es la fusióარ არის ხერხემალი.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, როგორც არიან: aproximación anterior, კომბინირებული მიდგომა, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
ოპერაციაón debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con máს დე 5 mm de traduccióარა 10 ° de rotacióნ, que no respondan a un tratamiento no quirúრგიული.
წვრთნები წელის არასტაბილურობის გასაუმჯობესებლად
არსებობს სხვადასხვა ვარჯიშები, რომლებიც დაგეხმარებათ წელის არასტაბილურობის გაუმჯობესებაში. ეს აძლიერებს ზურგის კუნთებს და უზრუნველყოფს ბალანსს. Აქí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
წელის ხიდი
იწვა ზურგზე ბრტყელ ზედაპირზე, ხელები გაშალა და მუხლები მოხრილი. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posición inicial.
გააკეთეთ რამდენიმე გამეორება ერთი წუთის განმავლობაში.
კატის პოზა
პოლკოვნიკიócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posición inicial. დაიწყეთ ნიკაპის აწევით და ხერხემლის აწევით შიგნით., mantén esa posicióნ 5 წამი. შემდეგ მიიტანეთ ნიკაპი მკერდთან და ამოიღეთ ხერხემალი 5 წამი.
ხდის 5 თითოეულის გამეორება.
გვერდითი ზურგის გაჭიმვა
ზურგზე დაწოლილი, ფეხებს ვეხვევით, მუხლები მკერდთან მიიყვანეთ და ხელები გვერდებზე ვჭიმავთ. ჩვენ ვატრიალებთ ფეხებს მარჯვენა მხარეს და თავს მარცხნივ, შემდეგ ვატრიალებთ ფეხებს მარცხენა მხარეს და თავს მარჯვნივ. თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ორივე პოზიცია 20 წამი.
ხდის 5 თითოეულის გამეორება.
