La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Questo è un trattamento sicuro in anestesia locale, per trattare le fratture vertebrali, stabilizzare l'osso interessato e ridurre significativamente il dolore.
una voltaón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporosi o tumori maligni. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Questa procedura viene eseguita sotto Scannería computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como Españun, Francia e Stati Uniti. Il 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después dell'interventoón o con el tiempo.
In quest'arteículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, un través de l'applicazioneón percutánea de cemento óSEO. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, possibili rischi, recuperación y cuidados.
Indice
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Se i singoli corpi vertebrali sono già deteriorati a causa del osteoporosi u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, la vertebroplastica può fornire sollievo in molti casi.
Vertebroplastica, ad esempio, non può essere eseguita se i cambiamenti nel corpo vertebrale sono troppo estesi o se sono esistiti per Más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
È método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, ma la vertebroplastica mostra i migliori risultati se se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. tuttavia, loroétodo no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una ernia del disco oh artrosi.
Spaghettién se usa cada vez más en la terapia del Cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Questo può essere migliorato con la vertebroplastica..
Preparación
Questo interventoón es irreversible. Perciò, loroédico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Ciò include un'indagine genealogica completa con lo specialista.
AdemáS, c'è un examen físico y un análisis de sangre al laboratorio, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstatico finale. l'imágenes de raggi X, COMEí come la Scannería computarizada o de resonancia magnética Están disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
Loroédico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Ciò consente di nominare il corpo vertebrale interessato. Poiché la vertebroplastica può essere eseguita in anestesia locale, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgico
Per questa procedura, il chirurgo che utilizza l'anestesia locale, anestesia parziale o generale, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. Un través de esto, inserire a ago cavo e sottile, con la cual inyecta el cemento óSEO.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráChiedo (polimetilmetacrilato, PMMA). Quando il cemento si indurisce, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. il cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
L'operazioneón se realiza en posición prono. Al vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. Dopoés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, il paziente può sdraiarsi immediatamente sulla schiena.
Possibili rischi
La vertebroplastica è un procedura a basso rischio. Le complicazioni sono rare, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones mésuggerimenti, i possibili rischi dipendono dal paziente. Ad esempio, vi è un aumento del rischio di complicanze con tumori spinali o altre gravi malattie.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torágatto, i polmoni possono essere feriti accidentalmente in rari casi. Las reacciones alérgicas también son muy raras. AdemáS, spaghettién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención nella colonna vertebrale. tuttavia, la vertebroplastia es mífortemente invasivo.
la chirurgiaía estabiliza el cuerpo vertebral roto, ma non cura. Perciò, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. Nella vertebroplastica las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, alcuni di loro sono:
- Fugas asintomáticas de cemento óSEO durante la inyección en el sistema venoso en más del 60% dei casi.
- Pequeñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, causando irritazioneón nel mégioco spinale.
- Se assorbito, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, il cemento óseo retrasado puede causar embolia polmonare.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, così, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torágatto.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Ciò può comportare un aumento del rischio di frattura compensatoria nei corpi vertebrali circostanti non trattati..
Recuperación y cuidados
Il paziente deve rimanere in riposo a letto Dopoés del trattamento, almeno durante il tempo di indurimento del cemento (di solito circa un'ora). Se li conoscoíntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Le procedure sopra descritte sono generalmente eseguite a breve termine. Esto significa que después dell'interventoón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díCOME. Durante questo periodo, Iniziano esercizi di terapia fisica intensiva.
In questo modo, la farmacoterapia e la fisioterapia giocano un ruolo importante. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Allo stesso tempo, il fisioterapia construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Allo stesso tempo, loroúsculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Questo non solo mette meno peso sui dischi intervertebrali, ma ancheén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después della chirurgiaía es particularmente importante. Il farmaco interferisce principalmente con il metabolismo del calcio, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposicióno di ossa.
