Quando un disco vertebrale degenera, il gel morbido all'interno del disco può fuoriuscire nel canale spinale. Questo è noto come ernia del disco o ernia del disco..
La hernia es una consecuencia del desgaste de la cubierta más externa y dura del disco intervertebral, moduloándose una grieta en ella, un través de la cual parte del contenido interno blando abandona el espacio del disco.
La hernia intervertebral es una condición en la cual la parte central del disco intervertebral se comprime en el canal espinal
Una volta all'interno del canale spinale, la hernia de disco ejerce presión sobre el nervio, causando dolor irradiando hacia el nervio que conduce a la ciática o las piernas (in caso di ernia del disco lombare) o sul braccio (in caso di ernia del disco cervicale).
Indice
¿Che cosaé es una hernia de disco?
Fieno muchos términos diferentes que se utilizan para describir la patología discal espinal y el dolor asociado, Che cosa “ernia del disco”, “nervo schiacciato” e “ernia del disco”, y todos se utilizan de forma diferente por los mésuggerimenti.
Purtroppo, los profesionales de la salud no están de acuerdo sobre una definición precisa de cualquiera de estos términos, y los pacientes pueden sentirse frustrados cuando se enteran de que su diagnóstico hace referencia a diferentes términos.
Hay una variedad de términos intercambiables (ernia del disco, disco rotto, ernia del disco, Intelligenteón discale, malattia del disco spinale, disco nero) que pueden aumentar la confusión.
En lugar de preocuparse por el término usado, sono ioáS útil para los pacientes a obtener una comprensión clara del diagnosticareóstico médico preciso.
Il diagnosticareóstico médico identifica la vera causa del mal di schiena del paziente, dolor en las piernas y otros síntomas. El profesional médico determina la causa del dolor del paciente a través de:
- Revisión del historial médico del paciente
- un esame físico completo
- Una o más pruebas diagnósticas (se richiesto)
Ernia discale c5 c6
La hernia discal C5 C6 es la ruptura del anillo fibroso en el disco a nivel de la quinta y sexta vértebre cervicali.
questo segmento (C5-C6) es un lugar muy común para la aparición de hernia intervertebral en la columna cervical. una voltaón principal de esta aparición es el envejecimiento, anche se in alcuni casi, l'ernia del disco c5 c6 può essere dovuta a un trauma, esercizio intenso, uno stile di vita routinario, posturas estátic, eccetera.
Síntomas de la hernia de disco C5 C6
La hernia en el segmento C5-C6 se caracteriza por presentar los siguientes síntomas: debolezza nel músculos bíceps y extensores de la muñeca. Il dolore, intorpidimento e sensazioneón de hormigueo pueden irradiarse a la mano.
La síntomas de una hernia de disco C5 C6 también pueden incluir: schwannomi y ependimomas mixopapilares, rigidità e mobilità limitata nel collo; COMEí como dolores de cabeza, mareos y presión arteriosa alta.
Ernia l5 S1
L'ernia dorsale del disco L5 S1 è una conseguenza dei processi degenerativi della colonna vertebrale (osteocondrosi). Las hernias en esta área de la columna vertebral son bastante comunes, debido a que la región lumbosacra se encuentra bajo la mayor tensión y está en constante movimiento.
La hernia l5 S1 se conoce comúnmente como hernia dorsal o posterior, perché risale al canale spinale. L5 S1 indica la ubicación exacta de la hernia, entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra.
Esta hernia es bastante peligrosa porque está dirigida al canal espinal y puede dañar los procesos de la mégioco spinale, chiamata “coda di cavallo”, le cui conseguenze possono essere piuttosto spiacevoli.
Síntomas de la hernia dorsal del disco L5 S1
El primer signo clínico de una hernia l5 S1, ubicada en la articulación lombosacrale, es la manifestación di mal di schiena lombare.
Primo, el dolor ocurre por un esfuerzo físico intenso, poi con movimenti e giri del corpo. Nei casi avanzati, la síndrome de dolor aparece en reposo.
Questo dolore tende ad aumentare con movimenti improvvisi, per esempio quando si tossisce o si piega o si torce il corpo. Il disagio può estendersi ai glutei e all'area sacrale. Esto se debe a que la protuberancia de la hernia comprime el tejido circundante e interrumpe la estructura anatómica del segmento vertebral.
Esto causa una tensión muscular anormal, que se extiende al lado de la protrusión de la hernia o a la región lombare.
Se l'ernia preme sul nervo spinale, aparecen los síntomas neurológicos. La compresión de la raíz nerviosa causa inflamación nel área de la protuberancia de la hernia e hinchazón de los tejidos blandos.
Ernia L4 L5
Ernia del disco L4 – L5 es comúnmente conocida como hernia lumbar, porque ocurre con mayor frecuencia entre la 4ª y 5ª vértebra. Estos dos últimos discos de a columna lumbar se destacan particularmente, perché è quest'area che viene trasportato il carico verticale, curve e torsioni della schiena. Quindi c'è un maggior rischio di ernia in questo luogo.
Síntomas de la hernia lumbar del disco L4 – L5
Lui èíntoma característico de una hernia lumbar es la ciática. Con la ciática, Vengono prese in considerazione alcune malattie come l'artrite reumatoide il dolore si irradia dalla vita fino a una o entrambe le gambe e qualche volta, fino ai piedi. Il mal di schiena è spesso meno pronunciato del dolore alle gambe.
El dolor más intenso en la pierna se presenta al caminar, stare in piedi o sedersi. Qualche volta el dolor viene acompañado de entumecimiento y hormigueo en la pierna o el pie. I pazienti possono avvertire spasmi muscolari alla schiena o alle gambe. Spaghettién pueden sentir múcani débiles en las piernas.
Nei casi gravi, aparece la paresia del pie o la pérdida de control sobre la micción y la defecación.
due cause di dolore: nervo schiacciato vs dolore al disco
En la identificación de la causa del dolor del paciente, existen dos tipos generales de problemas en los discos espinales utilizados por los mésuggerimenti:
nervo schiacciato
Cuando un paciente tiene una hernia de disco sintomática, el disco en sí no es doloroso, sino más bien el disco derramándose, “pellizcando o pinchando” un nervio.
Questo produce un dolore chiamato dolore radicolare, portando a dolore che può essere riferito ad altre parti del corpo, come quelli dalla parte bassa della schiena alla gamba, o dal collo al braccio.
El dolor en las piernas producto de un nervio pellizcado se describe generalmente como ciática.
Questo dolore radicolare è chiamato ernia del disco.. Altre cause comuni di un nervo schiacciato possono includere stenosi spinale y los espolones óseos de artritis espinal.
dolore al disco
Cuando un paciente tiene un disco degenerado sintomático (Cosa causa mal di schiena e/o dolore alle gambe?), es el espacio que invade el disco en sí, ciò che è doloroso e la fonte del dolore. Questo tipo di dolore è spesso chiamato assiale del dolore.
Una delle due condizioni di cui sopra può verificarsi nel rachide cervicale, torácica o lumbar. Tiende a ser mácomún en la espalda baja, porque es la zona que lleva la mayor carga de peso y fuerza en el díun díun.
Hay que tener en cuenta que todos los términos – ernia del disco, nervo schiacciato, ernia del disco, eccetera., se refieren a los hallazgos radiológicos observados en una tomografíTAC o risonanza magneticaética.
Anche se questi risultati sono importanti, no son tan significativos en la determinación de la causa del dolor como los síntomas específicos del paciente y los resultados del examen físico del médico.
Disco nero al dorso
El disco negro es una patología donde ocurre degeneración de los discos vertebrales, donde los terminales nerviosos se pueden extender hasta el núcleo pulposo y causar mucho dolor. Se le da ese nombre porque en la resonancia magnética la hernia se observa como una mancha negra, da un disco degenerato contiene meno acqua.
Los profesionales de la salud en ocasiones utilizan diferentes términos para referirse a las patologías asociadas a las hernias de disco. disco nero, disco strappato, disco spostato, disco collassato, sporgenzaón discale, enfermedad de disco y disco roto son algunos de los nombres usados que pueden algunas veces causar confusión.
Diagnosticaóstico de una hernia de disco
una diagnosióstico médico (spaghettién conocido como un “diagnosticareóstico clínico”) se centra en la determinación de la causa del dolor espalda, dolor de cuello u otros síntomas de un paciente.
Hay tres pasos para llegar al diagnóstico clínico de una hernia de disco:
- Il esploraciónfísica. Dipende daísintomi del paziente, el examen físico puede incluir una o más de las siguientes pruebas:
- Il funcióN nervoso su alcune parti della gamba o del braccio, al hacer pruebas en diferentes áreas con un martillo de reflejos, al haber poca o ninguna reacción posiblemente sea indicativo de una raíz nerviosa comprimida. Los ensayos sensoriales también pueden llevarse a cabo, utilizando calor y frío para determinar cómo las raíces nerviosas reaccionan a tales estímulos.
- Il forza muscolare. Con el fin de obtener una mejor comprensión de si una raíz de nervio espinal está comprimida por una hernia de disco, loroédico probablemente realizará un examen neurológico para evaluar la fuerza muscular. Loroédico también puede pedir al paciente que se desvista para poder ver los múcani, soprattutto c'è atrofia muscolare, contrazioni o movimenti anomali.
Dolore alla palpazioneón o el movimiento. Palpar ciertas estructuras puede dar una idea de lo que realmente está generando dolore. Ad esempio:
- Il dolor en la articulación sacroolioíaca a la palpación puede indicar que el paciente tiene disfunción en la articulación sacroolioíaca.
- quando esiste dolore quando si raddrizza la gamba può essere indicativo di un nervo schiacciato.
- Il dolor con la presión sobre la espalda baja può indicare dolore da un disco degenerato.
Revisión della síntomas especíNoi restiamo
Una revisión completa de los síntomas, incluye la localizaciónessun dolore, una descripción de cómo se siente el dolor, e se determinate attività, posizioni o trattamenti fanno sentire il dolore migliore o peggiore.
Revisión del historial médico
Un historial médico completo es importante para descartar (per identificare) altre possibili condizioni che possono causare dolore al paziente. La historia incluye información como problemas recurrentes de salud, diagnosticareósticos previos, tratamientos y cirugías anteriores, incluso reacciones a fármacos.
Los exámeno di diagóstico
Dopoés de formarse una opinión sobre la causa del dolor del paciente, se puede ordenar una prueba de diagnóstico para confirmar el problema del disco vertebral y/o para obtener información adicional, como la ubicación de la hernia de disco y las raíces nerviosas incididas.
Los exámeno di diagóstico pueden incluir:
TAC – Scanneríassiale computerizzato (TAC)
Funzionano con i raggi X, pero con un ordenador se puede editar la imagen en secciones transversales para obtener más detalle de la columna vertebral.
Imagen de Resonancia Magnética (IRM)
Permite a los médicos una evaluación sensible y precisa de los nervios y la anatomíalla spina dorsale, incluyendo la alineaciódisco n., l'altezza, la hidratación y la configuración.
La IRM no es un diagnóstico médico. Los resultados de las pruebas en una imagen de resonancia magnética u otro examen no son en sí mismos un diagnóstico de que hay una hernia de disco. Molte persone più anziane di 30 tienen algún nivel de problemas de disco, pero pocos tendrán dolor asociado con esto.
In poche parole, los hallazgos del examen físico del paciente y los síntomas tienen que coincidir con la IRM u otros hallazgos de las pruebas para llegar a un diagnóstico médico preciso.
Sólo entonces se puede prescribir un plan de trattamento efficace per il paziente, poiché comporta il trattamento di un nervo affetto da ernia del disco, dolore al disco da malattia degenerativa del disco, o alguna otra condición.
discogramma
Si se considera la cirugía para aliviar el dolor de disco, alcuni médicos pueden recomendar una discografía con el objetivo de confirmar el disco afectado. in questa prova, un tinte radiográfico se inyecta en el disco, con la creencia de que un paciente está sufriendo de dolor de disco (malattia degenerativa del disco) se il mezzo di contrasto iniettato ricrea un dolore normale. Esta prueba es polémica en cuanto a si es o no es una prueba válida, esatto, y muchos médicos no utilizan discografíun, tranne in situazioni eccezionali.
Radiografoíun
Al radiologoía no revela una hernia de disco, così, no se utiliza para este diagnóstico. tuttavia, la radiografía puede descifrar otras causas de dolor, ad esempio le infezioni, tumori, crecimientos óseos, dislocación vertebral o fracturas vertebrales.
Mielografíun
En la mielografía se introduce materia colorante en el canal vertebral, per rivelare la presenza di ernia del disco e altri problemi nel canale spinale. tuttavia, las imágenes obtenidas son de baja calidad, una voltaón por la cual la mielografía para el diagnóstico de una hernia intervertebral rara vez se utiliza.
Elettromiografiaíun (EMG) y el estudio de la conduccióN nervoso
Estas pruebas miden la fuerza de un impulso eléctrico que transmite un nervio particular y ayudan a establecer cuál de los nervios se dañó y en qué lugar.
Operación hernia discal: rischi
Ci sono molti modi per rimuovere un'ernia del disco., fra loro: ioáessere, estirpareón endoscópica y microquirúrgica. ma ancheén existen otras técnicas donde se utilizan métodos modernos mínimamente invasivos, incluyendo la nucleoplastia de plasma fríoh, el bloqueo hidroplástico e intraóSEO.
L'operazioneón para extirpar una hernia discal va dirigida a corregir y restaurar el núcleo pulpar que se ha desplazado del disco intervertebral al romperse el anillo fibroso.
A pesar de que la extirpación de la hernia sea cada vez más segura y menos traumática para el paciente, ci sono dei rischi. Veamos de qué se trata:
Riesgos de la cirugía de hernia discal.
Las consecuencias y complicaciones después de cualquier intervención voglioúrgica para extirpar una hernia intervertebral son:
- Infiammazioneón del disco lesionado
- infezioneón
- Trauma a la raíz nervoso
- possibile incontinenza
- Riesgo de rotura de la médula espinal y fuga de líquido cefalorraquídeo
- sviluppo di sanguinamento
Spaghettién existe riesgo de recurrencia de la hernia o desarrollarse en otras partes de la espina vertebral. Es por eso que la decisión di un intervento chirurgicoía debe tomarse solo después de un examen exhaustivo del paciente.
Rehabilitación hernia discal lumbar
Dopoécon de la operazioneón de hernia discal, el paciente debe pasar por un período de rehabilitación. La durataón de este período depende de las características del paciente y de la gravedad de la enfermedad (il tamaño de la hernia, la sección de la columna vertebral intervenida, eccetera.).
Durante la rehabilitación se pueden aplicar mépiace a tutti:
- Terapia física
- hirudoterapia (trattamento della sanguisuga)
- terapia ad onde d'urto
- Agopuntura
- Terapia con láser magnético
- Electroestimulación del múmidolli spinali
El objetivo principal de la rehabilitación es restaurar la movilidad espinal. il técnicas de rehabilitación deben restaurar la función muscular normal y aliviar el dolor. AdemáS, durante la rehabilitación, la salute generale del paziente è migliorata.
Esercizi per ernia del disco lombare
Se requieren ejercicios para fortalecer los múmuscoli della schiena, ma prima di praticare queste attività, consulte a su neurólogo y tan pronto como puedas hacerlas, devi iniziare.
Gli esercizi per l'ernia del disco lombare vengono eseguiti sdraiati oa quattro zampe. la posizioneón de pie o sentado representa una carga adicional y no se deben hacer con una hernia espinal, ya que la carga vertical puede agravar la situación.
Spaghettién se incluyen varios métodos de auto-estiramiento. Ad esempio, può allungare la colonna vertebrale appendendosi a una sbarra, il peso delle gambe è sufficiente per allungare lentamente la colonna vertebrale.
Quindi, veamos a continuación qué ejercicios pueden y deben ser realizados. No requerirá ningún equipo adicional, tranne un tappeto.
girando le ginocchia
Sdraiato su un tappeto sulla schiena, las manos detrás de la cabeza y las piernas dobladas hacia las rodillas, formando un áangolo di 90 gradi. Sposta le ginocchia di lato, hasta un límite cómodo.
Permanece en esta posición duraturo 5-10 secondi. Levantamos nuevamente a la posición inicial y bajamos al otro lado.
tieni la schiena dritta. Alza il bacino finché non si forma un angolo tra il corpo e le gambe. Cerca di non sollevare i talloni dal pavimento., in modo che le gambe non penzolino in aria. Ripetere 10 veces en cada dirección.
allungamento ed equilibrio
Per svolgere questo esercizio diventiamo 2 estremità: gamba (ginocchio) e braccio sui lati opposti del corpo.
Comenzamos con la posición de gato inicialmente (carponi). Estira una pierna hacia atrás y el brazo opuesto respectivamente, inoltrare. tenere per 10 segundos en esta posición y cambia el lado. Ripetere 5 volte.
Arcoíris o ejercicio del gato
Párate a cuatro patas, con la testa e le mani dritte. I palmi dovrebbero essere rivolti in avanti. Testa in giù, mentre inclini la schiena, hasta obtener una posición de arco, dalla testa al coccige.
Regresa de vuelta a la posición inicial lentamente. Facciamo 10 repeticiones de arcoíris.
Los ejercicios para la columna vertebral con una hernia discal lumbar son tan diversos que es más fácil transmitir sus principios que enumerarlos todos. Hemos explicado solo una pequeña parte de todas las opciones existentes.
Lo más importante es el fortalecimiento gradual de los múcani, per non avere conseguenze negative. La costanza dà risultati garantiti. Se partecipi costantemente in un mese, te sentirás mejor.
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