Óstöðugleiki í mjóhrygg er á blsérdida de la integridad estructural entre dos véaðliggjandi hryggjarliðir, sem leiðir til aukinnar hreyfingar á milli þessara hluta. Spaghettién es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Óstöðugleiki í mjóhrygg veldur yfirleitt takmörkunum í mörgum tilfellum. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, sem eykst smám saman.
Helstu tegundir hrörnunar óstöðugleika í lendarhrygg eru: the spondylolisthesis og hryggskekkju hrörnun.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Í þessari listículo te presentaremos los tipos, síntomas mátíð s, Ástæður, diagnóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Vísitala
Tegundir óstöðugleika í mjóhrygg
Óstöðugleika í lendahluta má aðallega flokka í tvær tegundir: óstöðugleiki í starfi (clínica) og óstöðugleiki í uppbyggingu (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Virknilegur óstöðugleiki (clínica)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, sem stjórnar hreyfingu hluta. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiológicas.
Óstöðugleiki í uppbyggingu (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, takmarkar of mikið hreyfisvið hlutarenda.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinaciónei fram, í þessu ef sjúklingurinn finnur fyrir sársauka. Además de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Hlutabreytingar
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Of mikil hreyfing milli hluta
- Staðbundinn verkur í mjóbaki, durante cambios de posición
- Pérdida del control postural
- Tilfinningón de movimiento anormal en la zona lumbar
- Tilvist sársaukafulls boga
- Interrupción en los patrones de contracción, jafnvægi og viðbrögð
- Gowers merki
Orsakir óstöðugleika í mjóhrygg
Óstöðugleiki í lendarhrygg er oftast af völdum spondylolisthesis. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Además, spaghettién puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, spondylosis, síndrome de la articulación hliðar, beinþynningu, ciática, Liðagigt, hrörnunardiskur sjúkdómur, meðal annarra.
Diagnóstico de inestabilidad lumbar
Greininginóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imágenum, þar sem óeðlileg hreyfing í mænu sést. Óstöðugleiki í mjóhrygg er aðallega margátta, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografísem, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografía computarizada (TC) eða ómun. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, á milli þeirra höfum við:
Examen ortopéég segi (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (radiografía neutra, radiografía funcional)
- Examen fílíkamlegt: rango de movimiento y palpación (storkapróf)
- Resonancia magnética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Tomografía computarizada
- Índice de estabilidad cuantitativa
Meðferðir
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, sjálfum sérún sea el caso.
El tratamiento médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónica. Þegar það er engin bein áhætta, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgésicos, bólgueyðandi og vöðvaslakandi lyf.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
Meðferðin física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
Spaghettién se ha propuesto que los músculos abdominales, sérstaklega þversum kvið og ská kvið, tienen un papel importante en la estabilización de la columna vertebral.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Handvirk meðferð getur hjálpað verulega til við lífsgæði sjúklingsins, ef um er að ræða minniháttar óstöðugleika í mjóhrygg. Dentro de las más importantes tenemos:
- Nálastungur
- Vatnsmeðferð
- Nudd
- Ís og hvíld
- Proprioceptive þjálfun
- Rafmeðferð
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. skurðaðgerðinaía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. El tratamiento quirúrgico generalmente es la fusióengin mænu.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, eins og þeir eru: aproximación anterior, sameinuð nálgun, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
La operación debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgic.
Æfingar til að bæta óstöðugleika í mjóhrygg
Það eru mismunandi æfingar sem geta hjálpað til við að bæta óstöðugleika í mjóhrygg. Þetta styrkja bakvöðvana og veita jafnvægi. hérí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Mjóbaksbrú
Liggjandi á bakinu á sléttu yfirborði, handleggir teygðir niður og hné beygð. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posición inicial.
Gerðu nokkrar endurtekningar í eina mínútu.
Köttur stelling
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posición inicial. Byrjaðu á því að lyfta höku og boga hrygginn inn á við., mantén esa posición 5 sekúndur. Komdu svo hökunni að brjóstinu og sveigðu hrygginn út 5 sekúndur.
Gerir 5 endurtekningar hvers og eins.
Teygja að baki til hliðar
Liggjandi á bakinu, við beygjum fæturna og færum hnén að brjósti og teygjum handleggina til hliðanna. Við snúum fótunum til hægri og höfuðið til vinstri, þá snúum við fótunum til vinstri og hausnum til hægri. Þú verður að halda báðum stöðunum fyrir 20 sekúndur.
Gerir 5 endurtekningar hvers og eins.
