Nke lumbociátika es la asociación de dos síntoma, que son el dolor lumbar y la ciátika. Es un síonyeozi, por lo que significa que hay diferentes patologías que pueden llegar a causarla.
Nke lumbar mgbu se denomina a aquel que se encuentra localizado en la región que transcurre desde la zona de los glúteos hasta la primera vértebra lumbar, banyere ogologo ọgịrịga. Este puede ser mecánico o inflamatorio.
Nke ciátika, maka akụkụ gị, se denomina a aquel dolor que viene provocado por la irritación del nervio ciátiko, un dolor neuropátiko, mara oke mgbu na-agbada n'ụkwụ ma jikọta ya na nkwonkwo ụkwụ, adịghị ike na mgbanwe na sensashion. En la mayor parte de las ocasiones la irritación se origina a nivel de la columna lumbar.
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Tipos de lumbociátika
Nke lumbociátika puede clasificarse en función del tiempo de aparición de los síntoma. A na-ewere na e nwere a lumbociátika mgbe ọ na-erughị izu isii; ma a na-ewere na ọ dị lumbociátika crónica en el caso de que los síntomas perduren en el tiempo más allá de los tres meses.
Ọ bụrụ na ọ dị n'etiti ọnwa atọ na isii, a na-ewere dị ka a lumbociática subaguda.
Causas de lumbociátika
Existen diferentes patologías que pueden llegar a provocar que se padezca de lumbociátika, ndị bụ isi bụ ndị na-esonụ:
Diski herniation
El disco intervertebral se compone de un anillo fibroso de colágeno que tiene un núcleo pulposo con una consistencia gelatinosa. Mgbe mgbawa nke mgbanaka ahụ a kpọtụrụ aha mere, este material del núcleo se puede salir, dando así origen a lo que se conoce como diski herniated.
Annulus fibrosus dị na njedebe irighiri akwara dị iche iche gbara ya gburugburu., y cuando se rompen las fibras del anillo y el núcleo entra en contacto con las terminaciones las irrita, provocando así que se produzca un dolor lumbar, y si lo que se irritan son las raíces nerviosas, lo que se padecerá ịbụá a ciátika. Según la raíz nerviosa afectada variarán los síntomas que se sufrirán en la pierna.
Spondylolisthesis
A spondylolisthesis es el desplazamiento de una vértebra sobre otra. Nke a bụ ihe a na-akpọ nkwụghachi azụ azụ.. Cuando hay un exceso de movimiento en la vértebra se origina el dolor lumbar, al moverse la vértebra se reduce el calibre del canal lumbar, dando así origen a la compresión de sus estructuras neurológicas y provocando una ciátika.
ọkpụkpụ azụ azụ
Cuando una vértebra se rompe puede provocar dolor lumbar. En algunas ocasiones puede suceder que uno de los fragmentos de la vértebra pueda llegar a comprimir una raíz nerviosa y provocar así a ciátika.
Tumor
A anọ kpatara lumbociátika bụ ọrịa akpụ, que cuando crece debilita la vértebra, nwere ike ibute mgbaji ọkpụkpụ azụ. Además, el tumor al crecer puede comprimir las estructuras neurológicas, y entonces es cuando se produce la ciátika.
Nyochaaóstico
Maka nchoputa nke a lumbociátika ntụrụndụ iji:
- Radiografídị ka. A través de una radiografía se puede valorar la presencia de una fractura, además de poder llegar a observar la existencia de alguna inestabilidad, el grado de degeneración vertebral y en ocasiones incluso se pueden llegar a diagnosticar tumores.
- TAC. A través del TAC se pueden valorar las diferentes estructuras óseas con más definición que en una radiografía, además de poder valorar si existen hernias discales y conocer el diámetro del canal medular. A na-ewere CT dị ka ule kacha mma iji chọpụta ma ị nwere mgbaji vertebral.
- Resonancia magnétika. Nke magn resonanceétika es la mejor prueba para poder efectuar una valoración del canal medular y de las hernias discales. A través de la RM es posible comprobar la presencia de tumores así como la valoración de fracturas que cuando son leves pueden llegar a pasar desapercibidas en las radiografídị ka.
Ọgwụgwọ nke lumbociátika
Mgbe na-ebu ọgwụgwọ nke lumbociátika Ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị n'etiti ụdị ọgwụgwọ abụọ:
mgbanwe ọgwụgwọ
N'ime ọgwụgwọ mgbanwe lumbociátika anyị na-ahụ ndị na-esonụ:
- Medicación. Eastá indicada para periodos que no superan las dos semanas así como en las reagudizaciones de las lumbociáticas crónicas. Para ello se puede recurrir al uso de analgésicos y antiinflamatorias, e incluso se podrían llegar a aplicarse relajantes musculares.
- Physiotherapy. Vinculado con la medicación, ọ na-adịkarị ka ewebata ọgwụgwọ physiotherapy, como la punción seca o la mesoterapia, n'etiti ndị ọzọ.
- infiltrations: Enwere ụdị injections dị iche iche enwere ike iji mee ka mma a lumbociátika. Se puede recurrir al uso de bloqueos facetarios o llevar a cabo una rizólisis con la cual efectuar un tratamiento del dolor lumbar, las infiltraciones epidurales o las infiltraciones foraminales que ayudan a mejorar la ciátika.
Tratamientos quirúrgicos
Existen infinidad de técnicas que se pueden usar para tratar un problema de lumbociátika, optando por unos u otros en función de la causa que la haya originado. Algunas de las opciones a las cuáles se puede recurrir:
- Nucleolisis. Consiste en la deshidratación del disco intervertebral, de modo que se reduce la presión que ejerce sobre las terminaciones nerviosas. Eastá indicada para protusiones y hernias contenidas.
- spinal endoscopy. Es la técnica más avanzada para tratar la lumbociátika, inwe ike ịgwọ ndị sitere na diski herniated, por una estenosis de canal o realizar una fusión vertebral.
- Discectomía y laminectomía: Son las técnicas quirúrgicas tradicionales, las cuáles se utilizan para descomprimir las raíces nerviosas. Estas requieren una incisión nke 4-5 centímetros y para acceder al canal y cortar músculo y parte de la articulación facetaria.
- Fusión vertebral. N'ọnọdụ nke spondylolisthesis, en los que la degeneración discal se encuentre muy avanzada o para descomprimir las estructuras nerviosas se tiene que retirar mucho hueso se debe asociar una fusión vertebral a la discectomía o laminectomía. En este sentido existen diferentes formas de poder realizar una fusión vertebral, que dependen en función de la patología que sufra el paciente, dị kaí como por la propia experiencia de la que disponga el cirujano.
