Մեջքի ցավի պատճառով ողնաշարի կառուցվածքի փոփոխությունների մասին խոսելիս, կարևոր է հաշվի առնել, թե ինչի մասին է խոսքը և ինչի մասին է խոսքը սպոնդիլոլիզ. Սպոնդիլոլիզը ողնաշարի շերտի պատռումն է, այնպես, որ ֆասետային հոդը առանձնանա մնացածից. Ամենահաճախ ախտահարված ողն է հինգերորդ գոտկատեղը, շարունակվեց չորրորդից.
Շատ դեպքերում, երբ սպոնդիլոլիզը ազդում է չորրորդ գոտկատեղի վրա, առաջանում է հինգերորդ գոտկային հատվածի սակրալիզացիա.
Այս առումով պետք է իմանալ, որ երիտասարդներն ավելի շատ են ենթարկվում իրենց զարգացմանը։, քանի որ նրա ոսկորները դեռ աճում են. Երեխաներ և դեռահասներ, ովքեր զբաղվում են սպորտով կամ այլ ֆիզիկական գործողություններով, որոնք կարող են լարել մեջքի ստորին հատվածը կամ մեջքը ծալել, հիմնականում հետընթաց, բալետի նման, գոլֆ, ըմբշամարտ կամ ամերիկյան ֆուտբոլ, ավելի հակված են դրանց զարգացմանը.
Ցուցանիշ
Ինչպես է առաջանում սպոնդիլոլիզը
Շատ դեպքերում, սպոնդիլոլիզը ինքնին իսկական պատռվածք չէ, բայց ոսկորը չի ձևավորվում. Այս տեսակի դեպքերում, Ֆասետային հոդի և թաղանթի մնացած հատվածի միջև բաժանումը գոյություն ունի ծննդից և մշտապես պահպանվում է ողջ կյանքի ընթացքում.
այլ առիթներով, որի դեպքում ոսկորը ձևավորվում է ճիշտ ձևով, ողնաշարի շերտը կոտրվում է կրկնակի տրավմայի կամ ընկնելու հետևանքով. Սա պարբերաբար տեղի է ունենում մարզիկների հետ և սովորաբար տևում է դրանց միջև 6 u 9 ամիսներ ինքնաբերաբար վերականգնելու համար.
Սպոնդիլոլիզի ախտանիշները
Կանոնավոր կերպով, սպոնդիլոլիզը չի առաջացնում որևէ ախտանիշ կամ ցավ; և հայտնաբերվում է միայն ռենտգենի վրա պատահական հայտնաբերմամբ, երբ փորձում են հայտնաբերել մեկ այլ խնդիր. Դա տեղի է ունենում հատկապես այն սպոնդիլոլիզների դեպքում, որոնք առաջանում են ա-ի հետևանքով ոսկորների ձևավորման թերություն.
Այն սպոնդիլոլիզ որոնք հայտնվում են կրկնակի կոտրվածքի կամ վնասվածքի հետևանքով, կարող են հանգեցնել ողնաշարի հատվածում ցավի. Հետեւաբար, Ցույցը, որ մեջքի ցավով հիվանդի մոտ սպոնդիլոլիզ կա, չի նշանակում, որ հենց դա է իրոք առաջացնում նրանց ցավը.; և փաստորեն, միայն այս դեպքն է համարվում, նրանց մոտ, որոնցում դա պայմանավորված է վերջերս տեղի ունեցած կոտրվածքով.
Ռիսկերը
Երբ սպոնդիլոլիզը տեղի է ունենում միաժամանակ ձախ և աջ կողմերում, վտանգ կա, քանի որ ողնաշարը կարող էր հետ ու առաջ սահել, հայտնվելով այն, ինչ հայտնի է որպես սպոնդիլոլիստեզ. Այնուամենայնիվ, սա ամեն անգամ չի լինում; և սպոնդիլոլիզը կարող է կանոնավոր կերպով դիտվել առողջ մարդկանց մոտ՝ առանց որևէ տեսակի անհանգստության կամ ցավի դրա պատճառով։.
Սպոնդիլոլիզի ախտորոշում
Ախտորոշման համար սպոնդիլոլիզ, բուժաշխատողը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի, որի ընթացքում հիվանդի մեջքը կսեղմվի կամ կխնդրեն թեքվել դեպի ետ, այնպես, որ ողնաշարը կարող է գերընդլայնվել. Այն դեպքում, երբ դա անելիս հայտնաբերվում է ցանկացած տեսակի ցավ, դա կարող է լինել կոտրվածք.
Այլ հարցեր, մկանային ցավի նման, սեղմված նյարդերը կամ դուրս ցցված ճողվածքը և սեղմված սկավառակները նույնպես կարող են հանգեցնել մեջքի ստորին հատվածի ցավի. Այս տարբերակները բացառելու կամ սպոնդիլոլիզի ախտորոշումը հաստատելու համար բուժաշխատողները կհրավիրեն թեստեր, ինչպիսիք են ոսկորների սկանավորում.
Նմանապես, կարող է նպատակահարմար լինել իրականացնել ա Ոսկրերի սինտիգրաֆիա, որոնք կօգտագործվեն այս դեպքերում:
- Հաստատել սպոնդիլոլիզի առկայությունը, երբ ռադիոգրաֆիան հստակ ցույց չի տալիս, կամ երբ փնտրում է բացառել ընդհանուր հիվանդություններ, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ վարակները.
- Տարբերակելու համար, թե արդյոք սպոնդիլոլիզը կապված է ոսկրային անբավարարության հետ, թե դադարի հետևանք է. Եթե դա պայմանավորված է ոսկրային ձևավորման բացակայությամբ, սկանավորումը նորմալ է. Ոսկրածուծի կոտրվածքի հետևանքով առաջացած սպոնդիլոլիզի դեպքում, ցինտիգրաֆիան ի վիճակի է հայտնաբերել պատռվածքի ընթացքում 7 ընդմիջման պահից օրեր.
- Ոսկրածուծի բուժման գործընթացը վերահսկելու համար, Սցինտիգրաֆիան կարող է օգտագործվել սպոնդիլոլիզի ժամանակ՝ կրկնակի տրավմայի պատճառով պատռվածքների պատճառով. Այսպիսով, տեղեկատվությունը կարող է հայտնի լինել մարզիկի պահը սահմանելու համար, օրինակ, կարող է վերադառնալ մարզումներին.
Սպոնդիլոլիզի բուժում
Այն դեպքերում, երբ սպոնդիլոլիզը տեղի է ունենում ոսկորների ձևավորման թերության պատճառով, և դրա հետ կապված ոչ մի սպոնդիլոլիստեզ չկա, ոչինչ չպետք է արվի որպես բուժում. Այս դեպքերում համարվում է, որ սպոնդիլոլիզը հիվանդություն չէ, բայց դա պատահական բացահայտում է.
Սպոնդիլոլիզի դեպքում այն առաջանում է ոսկորի կոտրվածքից։, բազմիցս առաջացած կոտրվածքի կամ տրավմայի պատճառով, ջանքերը պետք է կրճատվեն կամ կասեցվեն մինչև վերականգնման հասնելը, հատկապես մարզիկների դեպքում, ինտենսիվ մարզումներ.
Այս առումով, կարող է նշել կորսետ այն հիվանդների համար, որոնց մոտ սպոնդիլոլիզը պայմանավորված է ոսկրային կոտրվածքով և ոչ թե ձևավորման բացակայության պատճառով; և երբ ցավը շարունակվում է, չնայած նվազեցված ակտիվությանը և բուժմանը. Անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել մկանային ատրոֆիայի առաջացումը կանխելու համար։; իսկ հետո կորսետը աստիճանաբար կհեռացվի որքան հնարավոր է շուտ.
Հնարավոր է նաև վիրահատություն, Չնայած այն ցուցված է միայն այն դեպքերում, երբ ցավը շարունակվում է, չնայած բուժման ընթացքում, որոնք կիրառվել են 9 ամիսներ; կամ եթե ապացուցված է, որ դա պայմանավորված է սպոնդիլոլիզով՝ ոսկորների կոտրվածքով, և որ այն չի լուծվում 9 ամիսներ անց.