Շատ հավանական է, որ մեկից ավելի անգամ դուք լսել եք դրա մասին scalene մկանները, pero no sepas realmente cuáles son. Այդ իսկ պատճառով մենք պատրաստվում ենք բացատրել այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք դրանց մասին.
սկսելու համար, դուք պետք է իմանաք, որ կեղևի մկանները բաժանված են երեքի ՝ կախված իրենց գտնվելու վայրից. Այս կերպ մենք կարող ենք հանդիպել առաջի սանդղակ, միջին և հետին սանդղակ. Այն գտնվում է պարանոցի կողային մասում և երեքի միջև հաջողվում է ստեղծել պարանոցի հետևի եռանկյունու հիմքը։. Հաջորդը, մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք դրանցից յուրաքանչյուրին:, de manera que puedas saber որոնք են կեղևի մկանները խորությամբ.
Ցուցանիշ
առաջի սանդղակ
Առջևի կեղևի մկանը գտնվում է պարանոցի կողային մասում:, հենց խորը շերտում, որը թաքցնում է աչքի ընկնող ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկանը. Ձեր ներդիրների վերաբերյալ, սկիզբ է առնում C3-C6-ի լայնակի պրոցեսներից և ներդիր մինչև առաջին կողի միջի եզրագիծը.
Սրա ֆունկցիան առաջին կողոսկրը բարձրացնելն է. Միակողմանի կծկումը առաջացնում է պարանոցի նույն կողմի թեքություն, իսկ երկկողմանի կծկումը առաջացնում է վզի առաջի ծալում:. Իններվացիա տեղի է ունենում C5-C6-ի առաջի ճյուղերում.
միջին սանդղակ
Սկալենի մկաններից երկրորդը միջին սկալենն է:, որը երեքից ամենամեծն է և ունի մի քանի բարակ և երկար որովայններ, որոնք ծնվում են ողնաշարի սյունից և միանում են ընդհանուր որովայնին, որը տեղադրված է առաջին կողոսկրում:.
Տվյալ դեպքում այն առաջանում է C2-C7-ի լայնակի պրոցեսներից։, և միանում է առաջին կողոսկրին. Իններվացիան տեղի է ունենում C3-C8-ի առջևի ճյուղերում և նրա ֆունկցիան առաջին կողոսկրը բարձրացնելն է:. Միակողմանի կծկումը առաջացնում է պարանոցի նույնակողմանի ծալում.
հետին սանդղակ
Հետևի կեղևը կեղևի մկաններից ամենափոքրն է:, և հակառակ այն, ինչ տեղի է ունենում նախորդ երկուսի հետ, այս դեպքում հետին սանդղակը ներդիր է երկրորդ կողի վրա.
Այն առաջանում է C5-C7-ի լայնակի պրոցեսներից և ներդիրում երկրորդ կողոսկրի վրա։, C6-C8-ի առջևի ճյուղերում նյարդայնացումով և ունի երկրորդ կողոսկրը բարձրացնելու գործառույթը, մինչդեռ նույն կողմը ծալում է պարանոցը.
անատոմիական հարաբերություններ
Կեղևի մկանները պարանոցի անատոմիայի կարևոր մասն են:, հաշվի առնելով մի քանի կարևոր կառույցներ, որոնք գտնվում են դրանց շուրջ և նրանց միջև. Ենթկլավյան զարկերակը և բրախիալ պլեքսը անցնում են առաջի և միջին սանդղակի միջև, և սա անատոմիական ուղենիշ է տալիս անզգայացնող միջոցներում, երբ կատարում են միջսկալային մոտեցում բրախիալ պլեքսուսին.
Ենթակլավյան երակը և ֆրենիկ նյարդը առաջից անցնում են առաջի սանդղակի միջով։. Ենթակլավյան երակն անցնում է դրա միջով հորիզոնական:, մինչդեռ ֆրենիկ նյարդը ուղղահայաց անցնում է մկանների միջով. Ենթակլավյան զարկերակը գտնվում է առաջի սանդղակից հետին մասում:.
Կեղևի մկանների կարևորությունը
Scalene համախտանիշ
Scalene սինդրոմը կամ scapulo-thoracic outlet syndrome-ը տեղի է ունենում, երբ արյան անոթները կամ նյարդերը սեղմվում են, երբ անցնում են կողերի միջով:, կեղևի մկանները կամ կլավիկուլը.
Ախտանիշները ներառում են ցավ, ծակծկոց, կամ թուլություն ձեռքի և ուսի շրջանում, հատկապես, երբ ձեռքերը վեր են բարձրացվում. Արգանդի վզիկի կողոսկր ունենալը մեծացնում է այս համախտանիշի զարգացման հավանականությունը. Բուժումը տատանվում է ֆիզիկական թերապիայից մինչև վիրահատություն՝ մկանները կտրելու կամ ավելորդ կողոսկրը հեռացնելու համար, որը ճնշում է նյարդերի կամ արյան անոթների վրա:.
interscalene բլոկ
Brachial plexus-ը տարածվում է առջևի և միջին թեփուկի մկանային որովայնի միջև:. Վերին վերջույթների վիրահատության ժամանակ, brachial plexus-ը կարող է ներթափանցել տեղային անզգայացման միջոցով՝ խուսափելու ընդհանուր անզգայացման օգտագործումից. Այս տեխնիկան հայտնի է որպես interscalene block:; և բաղկացած է մկանների միջև անզգայացման ներարկումից՝ կրիկոիդ աճառի մակարդակով.
ցավ և բորբոքում
Կան տարբեր գործողություններ, որոնք կարող են առաջացնել ցավ և ախտանիշներ կշեռքների մեջ, ինչպես են հետևյալը:
- Կրեք ծանր ուսապարկ կամ պայուսակ
- Ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ
- մտրակի հարված
- ավելորդ հազ
- Շնչառության պակասը, երբ շնչում է, հատկապես զգայուն են ասթմա ունեցող մարդիկ, բրոնխիտ, էմֆիզեմա կամ թոքաբորբ.
- Բարձրացրեք ծանր առարկաները՝ ձեռքերը գոտկատեղից այն կողմ.
- Քնել փորի վրա՝ գլուխը մի կողմ թեքած
- Երկար ժամանակ աշխատելով ձեր գլուխը շրջված է.
- Հագած ամուր մանյակ կամ կրճատված.
Շնչառության օժանդակ մկաններ
Los músculos escalenos trabajan de manera conjunta para así lograr elevar tanto la primera como la segunda costilla, ինչը մեծացնում է կրծքավանդակի ծավալը. Հիվանդների մոտ, ովքեր շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունեն, կեղևի մկանները հաճախ ակտիվանում են՝ փորձելով նպաստել շնչառությանը, Ահա թե ինչու են դրանք կոչվում շնչառական մկաններ:.
Կրծքավանդակի ներսում ծավալը մեծացնելով, հիվանդը կարող է ավելի արդյունավետ կերպով լցնել թոքերը օդով. Այնուամենայնիվ, Աքսեսուար մկանների օգտագործումը շնչառական խանգարման կարևոր կլինիկական նշան է, քանի որ դրանք անհրաժեշտ չեն առողջ անհատի շնչառության համար.
Scalene մկանների թեստ
Կեղևի մկանների թեստը կատարելիս պետք է անել հետևյալը.:
- հիվանդի դիրքը. Մարդը պառկած է պառկած, գլուխը բարձրացրած և շրջված դեպի հակառակ կողմը՝ գնահատելու համար, գլխից վեր բարձրացրած ձեռքերով.
- Ֆիզիոթերապևտի պաշտոն. Ֆիզիկական թերապևտը կանգնած է, պատգարակի հետևի մասում՝ ձեռքի մատները անհատի ճակատին.
- Descripción de la prueba muscular. Անհատին առաջարկվում է գլուխը թեքել դեպի կրծքավանդակը և մղել ֆիզիկական թերապևտի թեթև դիմադրությանը:.
Վերոհիշյալ բոլորը պետք է հաշվի առնել, որպեսզի իմանանք այն ամենը, ինչ կապված է մեր մարմնի համար այդքան կարևոր կեռասի մկանների հետ։. Խորհուրդ է տրվում դրանք ճիշտ ձգել, պետք է հետևեք մի շարք քայլերի և ցուցումների՝ կախված թեփուկային մկանից, որը ցանկանում եք ձգել, կամ նախորդը, միջին կամ հետին կեղևային մկանները.