-ի մասին խոսելիս Ճողվածք դիսկալ L5-S1 Կարևոր է հաշվի առնել մի շարք ասպեկտներ, որոնք սկսվում են իմանալով, թե ինչից է այն բաղկացած. սկսելու համար, դուք պետք է տեղյակ լինեք, որ կան ընդհանուր առմամբ հինգ գոտկային ողեր, իսկ ողնաշարի սյունը շարունակվում է սրբանային ոսկորով. L5-S1 հատվածը ձևավորվում է L5 ողնաշարով, միջողային սկավառակ, երեսպատման միացումներ, մկանների կապանները և առաջին սրբանային ողնաշարը.
Այս կերպ, Հաշվի առնելով վերոգրյալը՝ կարելի է ասել, որ ա Ճողվածք դիսկալ L5-S1 Տրվում է, երբ միջողնաշարային սկավառակի L5-S1 պարունակությունը դուրս է գալիս սկավառակից և մտնում գոտկատեղ։, ինչը կարող է հանգեցնել սկավառակի նյութի սեղմմանը և ազդել L5 արմատի վրա, երբ այն դուրս է գալիս երկու ողերի միջև եղած անցքով:, ինչպես նաև S1 արմատին՝ նախքան սյունակից դուրս գալը.
Այն դեպքերում, երբ ճողվածքը չափազանց մեծ է, Սակրալ արմատները կարող են ախտահարվել և կարող է առաջանալ cauda equina համախտանիշ, ինչպես հայտնի է.
Ցուցանիշ
Ախտանիշներ
Երբ մարդը տառապում է ճողվածքից, մենք գտնում ենք, որ այդ մարդը տառապում է ճողվածքից մեկ կամ մի քանի նյարդային կառույցների սեղմում ինչ ունես այդ մակարդակում, լինելով տոնուսի հիմնական ախտանիշը sciatica.
Ռադիկուլիտ ասելով մենք հասկանում ենք ճառագող ցավ, որը իջնում է ազդրի հետևի մասով և շարունակվում ոտքից մինչև ոտքը:. Սովորաբար կապված է թուլության և զգայունության հետ կապված խանգարումների հետ. -ի դեպքում Ճողվածք դիսկալ L5-S1, մենք կարող ենք պարզել, որ ախտահարված են և՛ L5, և՛ S1 արմատները, և՛ մկանային պարկը; և միաժամանակ կարող են ախտահարվել մեկից ավելի նյարդային կառույցներ, որն ուղղակիորեն կախված կլինի գոտկատեղում առկա նեղությունից և ճողվածքի չափերից.
Ա-ի ախտանիշները Ճողվածք դիսկալ L5-S1 նույնն են, ինչ սկավառակի ճողվածքը, այն տարբերությամբ, որ փոխվում է միայն ոտքը, որի միջով ցավն է ճառագում. Կենտրոնական խոշոր ճողվածքների դեպքում մենք կիմանանք, որ երկու ոտքերը կարող են ախտահարվել:.
Շատ մեծ ճողվածքները կարող են առաջացնել կոճապղպեղի սեղմում:, և այդպիսով առաջացնել տարբեր ախտանիշներ, որոնք ստանում են անվանումը cauda equina համախտանիշ, և դա հանգեցնում է նրան, որ ազդրի ներքին հատվածում ավելի քիչ զգայունություն կա, սեռական օրգանները և կոնքի հատակը; և միևնույն ժամանակ սֆինտերի վերահսկողության կորուստ և իմպոտենցիա. Այս սինդրոմը ա շտապ բժշկական օգնություն, և մեծ խնդիրներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է անհապաղ ապակոմպրեսիոն գործողություն.
Ախտորոշում
Ա–ի գոյությունը պարզելու համար Ճողվածք դիսկալ L5-S1 անհրաժեշտ է որոշել ախտորոշումը հիմնվելով, հիմնականում երկու տեսակի թեստերում, Որոնք են հետևյալը:
- Մագնիսական ռեզոնանս. Սա սկավառակի պաթոլոգիան ախտորոշելու լավագույն թեստն է, որի դեպքում տարբեր նյարդային կառուցվածքները ավելի պարզ են երևում:.
- Էլեկտրամիոգրաֆիա. Դա թեստ է, որի միջոցով հնարավոր է իմանալ, թե որ արմատը կամ արմատներն են ախտահարված ճողվածքից.
Ճողվածք դիսկալ L5-S1: Գործողություն
մասին խոսելիս Ճողվածք դիսկալ L5-S1: Սկավառակի ճողվածք l5 s1, Հիշեք, որ սա միայն այս խնդրի բուժման տարբերակներից մեկն է:; և որ սովորական է ընտրել այլ նախորդ բուժումներ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք խնդիրը հնարավոր է լուծել կամ նվազագույնի հասցնել մինչև վիրահատարան անցնելը. Նմանապես, Ա-ի շահագործման մասին խոսելիս Ճողվածք դիսկալ L5-S1 մենք հիմնականում կարող ենք տարբերակել հետևյալ ընթացակարգերը:
Լազերային կամ ռադիոհաճախականության բուժում
Սկավառակի ճողվածքի բուժումը լազերային կամ ռադիոհաճախականությամբ ա քայլ առաջ վիրահատությունից. Սրանք տարբեր պերկուտանային մեթոդներ են, որոնք իրականացվում են տեղային անզգայացման և հանգստացնող միջոցների միջոցով:, այսինքն, ինչ են ամբուլատոր.
Դրանք բաղկացած են միջողնային սկավառակի մեջ ասեղ մտցնելուց, որը ջերմություն է արձակում; և այս կերպ ձգտում է գոլորշիացնել սկավառակի մեջ պարունակվող ջուրը և այդպիսով նվազեցնել դրա ծավալը.
Դրանով հնարավոր է նվազեցնել ճնշումը, որը միջողնային սկավառակը գործադրում է նյարդային կառույցների վրա և այս կերպ. ցավը նվազում է. Այս տեխնիկայի ամենամեծ թերությունն այն է, որ դրանք ցուցված չեն ճողվածքների բոլոր տեսակների համար:; և որ դրանք պետք է օգտագործվեն բավականին առողջ սկավառակների մեջ և կարող են օգտագործվել միայն պարունակվող ճողվածքների դեպքում.
Վիրաբուժական բուժում միկրոդիսկեկտոմիայի միջոցով
Այն միկրոդիսկեկտոմիա Դա ամենաստանդարտ և ներկայումս օգտագործվող տեխնիկան է:. Այս դեպքում, -ի շահագործման համար Ճողվածք դիսկալ L5-S1 փոքր կտրվածք է արվում մեջքի հատվածում, որոշներից 2 ա 5 սմ, և տեսողությունը մեծացնող տարբեր համակարգերի միջոցով հնարավոր է բացել տարածք L5-S1-ում, այսպես հեռացնել ճողվածքային սկավառակը. Դրա համար մկանները մասնատվում են և երբեմն վնասվում է երեսպատման հոդերն ու հեռացնում կապանը:.
Վիրաբուժական բուժում ողնաշարի էնդոսկոպիայի միջոցով
Այլընտրանք է ողնաշարի էնդոսկոպիա, նոր տեխնիկա, որը բաղկացած է տեսախցիկի ներդնումից այն անցքի միջով, որով նյարդերը դուրս են գալիս, որպեսզի այն հասնի սյունակի ներս և շարունակի բուժել Ճողվածք դիսկալ L5-S1 շահագործման միջոցով.
Այս տեխնիկան ունի այն առավելությունը, որ թույլ է տալիս դիմել բնական հասանելիության, ինչը թույլ չի տալիս մկանները կամ հոդերը վնասվել՝ ողնաշարի ներքին տարածք մուտք գործելու համար. Այս կերպ արյունահոսությունն ավելի քիչ է լինում։, Ավելի քիչ հետվիրահատական ցավ և ավելի արագ վերականգնում.
Իրականում, վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար անհրաժեշտ ժամանակը Ճողվածք դիսկալ L5-S1 տատանվում է կախված դրա համար օգտագործվող տեխնիկայից. Միկրոդիսկեկտոմիայի դեպքում դա մեկից երկու օր է, թեև ջանքերի սահմանափակումներով; իսկ ողնաշարի էնդոսկոպիայի ժամանակ վերականգնումն ավելի արագ է.