Az ágyéki instabilitás az oérdida de la integridad estructural entre dos vértebras adyacentes, ami megnövekedett mozgást eredményez e szegmensek között. Spagettién es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Az ágyéki instabilitás általában sok esetben korlátokat okoz. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, amely fokozatosan növekszik.
A degeneratív ágyéki instabilitás elsődleges formái a: az spondylolisthesis és a gerincferdülés degeneratív.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Ebben a művészetbenículo te presentaremos los tipos, síntomas mágyakori s, Okoz, diagnóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Index
Az ágyéki instabilitás típusai
Az ágyéki instabilitás alapvetően két típusba sorolható: funkcionális instabilitás (clínica) és szerkezeti instabilitás (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Funkcionális instabilitás (clínica)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, amely szabályozza a szegmentális mozgást. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiolómenő.
Szerkezeti instabilitás (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, korlátozza a szegmentális vég túlzott mozgástartományát.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, ebben ha a beteg fájdalmat érez. Además de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Szegmentális változások
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Túlzott interszegmentális mozgás
- Helyi fájdalom a hát alsó részén, durante cambios de posición
- Pérdida del control postural
- Szenzációón de movimiento anormal en la zona lumbar
- Fájdalmas ív jelenléte
- Interrupción en los patrones de contracción, egyensúly és reflexek
- Gowers jelei
Az ágyéki instabilitás okai
Az ágyéki instabilitást leggyakrabban a spondylolisthesis okozza. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Además, spagettién puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, spondylosis, síndrome de la articulación szempont, csontritkulás, ciática, Rheumatoid arthritis, degeneratív lemezbetegség, többek között.
Diagnóstico de inestabilidad lumbar
A diagnózisóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imágének, ahol kóros gerincmozgás figyelhető meg. Az ágyéki instabilitás főleg többirányú, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografímint, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografíszámítógépessé (TC) vagy rezonancia. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, közöttünk van:
Examen ortopémondom (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (röntgenológusía neutra, röntgenológusía funcional)
- vizsga fífizikai: rango de movimiento y palpación (gólya teszt)
- magn rezonanciaética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Scanneríszámítógépessé
- Índice de estabilidad cuantitativa
Kezelések
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, magukún sea el caso.
A kezelés médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónica. Amikor nincs közvetlen kockázat, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgébeteg, gyulladáscsökkentők és izomlazítók.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
Spagettién se ha propuesto que los múhasizmok, különösen a keresztirányú has és a ferde has, tienen un papel importante en la estabilización a gerinc.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. A manuális terápia jelentősen javíthatja a páciens életminőségét, kisebb ágyéki instabilitás esetén. Dentro de las más importantes tenemos:
- Akupunktúra
- Hidroterápia
- Masszázsok
- Jég és pihenés
- Proprioceptív képzés
- Elektroterápia
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. a műtétía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. sebészeti kezelésúrgico generalmente es la fusiónincs gerinc.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, mint ők: aproximación anterior, kombinált megközelítés, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
A műveletón debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgic.
Gyakorlatok az ágyéki instabilitás javítására
Különféle gyakorlatok segíthetnek javítani az ágyéki instabilitást. Ezek erősítik a hátizmokat és egyensúlyt biztosítanak. Ittí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Ágyéki híd
Hanyatt fekve sima felületen, a karok lefelé nyújtva és a térd behajlítva. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posiciókezdeti n.
Végezzen néhány ismétlést egy percig.
Macska póz
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posiciókezdeti n. Kezdje azzal, hogy felemeli az állát, és ívelje be a gerincét., mantén esa posición 5 másodpercig. Ezután húzza az állát a mellkasához, és ívelje ki a gerincét 5 másodpercig.
Készít 5 mindegyik ismétlése.
Oldalsó hátsó nyújtás
Hanyatt fekve, behajlítjuk a lábunkat úgy, hogy térdünket a mellkasunkhoz hozzuk, karjainkat pedig oldalra nyújtjuk. A lábakat jobbra, a fejet balra forgatjuk, majd a lábakat balra, a fejet pedig jobbra forgatjuk. Mindkét pozíciót meg kell őriznie 20 másodpercig.
Készít 5 mindegyik ismétlése.