אי יציבות מותנית היא בעמ'éאובדן שלמות מבנית בין שניים véחוליות סמוכות, מה שגורם לתנועה מוגברת בין אותם מקטעים. ספגטיén ידוע כאי יציבות סגמנטלית.
פ' הזהéאובדן האבóתנועה רגילה של עמוד השדרה, לגרום לכאב ודחיסהón עצבי. אי יציבות מותנית גורמת לרוב למגבלות במקרים רבים. זו פתולוגיהíמחלה ניוונית שיכולה להופיע מגיל צעיר, למרות שזה מáנפוץ אצל מבוגרים.
חולים עם אי יציבות מותנית הם בדרך כלל חולים עם כאב כרוני.óייחודי בתחום זה, שמתגבר בהדרגה.
הצורות העיקריות של אי יציבות מותנית ניוונית הן: ה ספונדילוליסטזיס וה עַקמֶמֶת ניווני.
על גילויóטיפול מוקדם יכול לעזור משמעותית לחולים. באמנות הזוíתחת נכיר לך את הטיפוסים, סíntomas מáתכופים ס, גורם ל, diagnóסטיק וטיפולים שיכולים לעזור לשפר את חוסר היציבות המותנית.
אינדקס
סוגי אי יציבות מותנית
חוסר יציבות מותני ניתן לסווג בעיקר לשני סוגים: חוסר יציבות תפקודית (clíניקה) וחוסר יציבות מבנית (רדיוגרáfica). אמנם גםéאי אפשר לקבל את שניהם, במקרה זה להיותíמאסטר בנוכחות חוסר יציבות משולבת.
חוסר יציבות תפקודית (clíניקה)
חוסר יציבות תפקודית היא ה-péאובדן יכולת נוירו-מוטורית, השולט בתנועה סגמנטלית. זה גורם לכאב למרות היעדר חריגíכרדיולóמגניב.
חוסר יציבות מבנית (רדיוגרáfica)
חוסר יציבות מבנית הוא השינויón של מייצבים פסיביים, הגבלת טווח התנועה המוגזם של הקצה הסגמנטלי.
סíתסמינים של אי יציבות מותנית
אחד מהס' המרכזייםíתסמינים של חוסר יציבות מותני הוא א “אחד התסמינים העיקריים של חוסר יציבות מותני הוא א” בפלקסיóנ. אחד התסמינים העיקריים של חוסר יציבות מותני הוא א “ca בחזרהñשָׁבוּר” מאז הגב מרגיש ríבית. זה מתרחש בדרך כלל בעמידה ובמהלך הטיה.ón קדימה, בזה במקרה שהמטופל חש כאב. אדםás של זה יכול להיות מוצג:
- הוו על קטע מóשפל במהלך שינויי מיקוםón של אזור המותני
- שינויים פלחים
- v תנועהéרטברה, עם רגישותóאין כאבים בפקסיóאין דפלקסיóנ
- תנועה בין מגזרית מוגזמת
- כאב מקומי בגב התחתון, במהלך שינויי מיקוםóנ
- פéאובדן שליטה ביציבה
- תְחוּשָׁהón תנועה חריגה בגב התחתון
- נוכחות של קשת כואבת
- הפרעותón בדפוסי התכווצותóנ, שיווי משקל ורפלקסים
- שלטי גוורס
גורמים לאי יציבות מותנית
אי יציבות מותנית נגרמת לרוב על ידי ספונדילוליסטזיס. ספסטיות או התרחבותón סברה מותנית también יכול לגרום לאלמנטים של חוסר יציבות מותני. אדםáס, ספגטיén יכול להיווצר על ידי פתולוגיהíניווני א שגדל עם אñOS.
סיבות חשובות אחרות כוללות מתחón חוזר ונשנה וטראומה, ספונדילוזיס, סíתסמונת המפרקón היבטים, אוסטאופורוזיס, ciática, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת דיסק ניוונית, בין היתר.
דיאגןóתסמונת אי יציבות מותנית
האבחנהóטיפול באי יציבות מותנית מתבצע דרךéאניáגנים, שבו נצפית תנועה לא תקינה של עמוד השדרה. אי היציבות המותנית היא בעיקר רב כיוונית, אבל העקירה שהתקבלה הוערכהúבמטוס.
הוערכו תזוזות סגיטליות וקורונליותúרדיוגרפיה של קוןíכפי ש, הוערכו תזוזות במישור הציריúקון טומוגרףíלממוחשב (TC) או תהודה. בדיאגנה טובהóתסמונת חוסר היציבות המותנית כוללת מספר גורמים לשעברáמתכוון, ביניהם יש לנו:
מבחן אורטופéאני אומר (בדיקת דחיסהóמאת פרפן)- אניáגנים של קרני רנטגן (רדיוגרףíהנייטרלי, רדיוגרףíהפונקציונלי)
- בחינה וíגוּפָנִי: טווחי תנועה ופלפקיםóנ (מבחן חסידות)
- תהודה מאגניתética
- מערכת הרופאיםón תוך ניתוחי
- סוֹרֵקíלממוחשב
- Íמדד היציבות הכמותית
טיפולים
הטיפולים באי-יציבות המותנית ייקבעו לפי מידת חומרת הפתולוגיה.íא. אלה יכולים לנוע בין תרגילי שיקוםón עד הניתוחíא, עצמםún להיות המקרה.
הטיפול מéדיקו וניתוחía מומלצים לרוב במקרים של חוסר יציבות cróניקה. כשאין סיכון ישיר, הטיפול הראשוןéאני אומר שזה חייב להיות טיפול fíסיקה.
חלק נוסף בטיפולéמהי התרופהóנ. בהתאם לתלונות המטופל ולהתוויהóפיזיולóגיקה, ניתן לרשום analgéחוֹלֶה, נוגדי דלקת ומשככי שרירים.
תרגילי שיקוםón ופיזיותרפיה
הטיפול fíפיזיותרפיה לאי יציבות מותנית מתמקדת בתרגילים מעוצביםñלשפר את יציבות עמוד השדרה. הם מבוססים במיוחד על חיזוק ה-múמאות שנים.
ספגטיén הוצע כי מúשרירי בטן, במיוחד הבטן הרוחבית והבטן האלכסונית, הם ממלאים תפקיד חשוב בייצובón של עמוד השדרה.
תרגילי שיקוםón לייצב את הקטעים móשפל הם חלק מהותי מהטיפול. טיפול ידני יכול לעזור משמעותית לאיכות החיים של המטופל, במקרים של אי יציבות מותנית קלה. איתםáחשוב שיש לנו:
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- הידרותרפיה
- עיסויים
- קרח ומנוחה
- אימון פרופריוצפטיבי
- אלקטרותרפיה
Cirugíא
עם מעלות מ'áאי יציבות מותנית חמורה, יש להשתמש בטיפול máזה פולשני. הניתוחíתמיד צריך להיות ה úאפשרות אחרונהóנ, כי זה אף פעם לאá ללא סיכון. הטיפול דורשúrgic בדרך כלל הוא היתוךóללא עמוד שדרה.
יש מ' שוניםéהכל כדי לבצע את ההיתוךón של מקטעי עמוד השדרה, כמו שהם: אוּמדָןón קדמי, גישה משולבת, לְחַבֵּקón מכשיר ו Fusión לא מכשיר.
לה מבצעón צריך להיות שמור לחולים עם síתסמינים חמורים ועדויות רנטגןáסימן תנועה מוגזמת, אלה עם מás de 5 מ"מ של תרגומיםóלא 10 ° של סיבובóנ, שלא מגיבים לטיפול לא רוציםúrgic.
תרגילים לשיפור חוסר היציבות המותנית
ישנם תרגילים שונים שיכולים לעזור לשפר את חוסר היציבות המותנית. אלו מחזקים את שרירי הגב ומספקים איזון. כאןí נתאר אותך 3 דוגמאות שיכולותáתרגול בנוחות של הבית שלך.
גשר מותני
שכיבה על הגב על משטח ישר, ידיים מתוחות למטה וברכיים כפופות. בתפקיד הזהóההתחלה הראשונית היא על ידי הרמת האגן עד כמה שניתן.áאני יודע שאני יכול, ואז לחזור לעמדהóראשוני נ.
בצע מספר חזרות למשך דקה.
תנוחת חתול
אל"מóלעלות על ארבע עם כפות הידיים והברכיים על הרצפה. העמוד חייב להיות ישר לחלוטין במקומוóראשוני נ. התחל בהרמת הסנטר וקימר את עמוד השדרה פנימה., מאתéבתפקיד הזהóנ 5 שניות. לאחר מכן הביאו את הסנטר אל החזה והקפו את עמוד השדרה החוצה 5 שניות.
עושה 5 חזרות של כל אחד.
מתיחה לרוחב של הגב
שוכב על הגב, אנחנו מכופפים את הרגליים שלנו מביאים את הברכיים אל החזה ומותחתים את הידיים לצדדים. אנחנו מסובבים את הרגליים לצד ימין ואת הראש שמאלה, ואז אנחנו מסובבים את הרגליים לצד שמאל ואת הראש ימינה. עליך לשמור על שתי העמדות עבור 20 שניות.
עושה 5 חזרות של כל אחד.
