שבר בירך

fractura de cadera o ruptura superior del fémur

שבר בירך הוא ruptura parcial o completa en la parte superior del fémur, el hueso que forma parte de la articulación de la cadera. Esta fractura de huesos es más común de lo que se piensa.

הירך es una articulación esférica מחבר מספר עצמות. Consiste en la cabeza femoral y la vesíקַת, la parte semilunar del hueso péליקו. זה מחובר לירך העליון ולאגן..

העצמות נחלשות עם הגיל, במיוחד אצל נשים. מסיבה זו, הסיכוי לסבול משבר בירך. עולה מ 50 אños de edad y no tienen un buen pronóסטיקו. La tasa de mortalidad en un año alcanza hasta el 35%.

באמנות הזוículo te hablaremos de los tipos de fracturas de cadera, גורמים וגורמי סיכון, טיפולים, סיבוכים, como es la recuperación y formas de tratar este tipo de fracturas en personas mayores.

אינדקס

סוגי שברים בירך

Una fractura en la cadera es una lesión muy comúנ. לעתים קרובות מאוד, se encuentra una grieta en la parte superior del fémur. בחלק מהמקרים הקשים, ocurre inmediatamente en varias áreas de la articulacióנ. לאחר מכןóנ, se presentan los tres tipos más comunes:

שבר בצוואר הירך

מתרחש בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים מבוגרים, לעתים קרובות כתוצאה מאוסטיאופורוזיס. עם שבר כזה, se forma una grieta en el fémur, unos pocos centímetros debajo del lugar donde la cabeza ingresa a la articulacióנ. השיעור הזהón se considera especialmente grave, ya que a menudo interrumpe la circulación sanguínea de la articulación de la cadera.

Fractura intertrocantérea

נוצר סדק בין 7 ו 10 centímetros debajo de la articulación entre los trocánter mayores y menores (el trocánter consiste en dos huesos sobresalientes que están unidos al fémur con múכלבים). זה אחד שבר פחות מורכב, ya que no altera la circulación sanguíלא.

Fractura intraarticular (תוך קפסולרי)

La cápsula articular es un ligamento fuerte y denso que se une a varios huesos de la articulacióנ. ספגטיén segrega líquido que nutre y lubrica la articulacióנ. Una grieta de la cápsula afecta las partes de conexión del muslo y puede provocar la ruptura de los vasos sanguíneos de la cabeza articular.

שבר תוך קפסולרי בירך

גורמים וגורמי סיכון לשבר בירך

הגורם העיקרי לשברים הוא עומס יתר עליהם, חד או חוזר על עצמו במשך זמן רב. Las fracturas también ocurren debido al aumento de la fragilidad ósea causada por la אוסטאופורוזיס ומחלות אחרות.

אוסטאופורוזיס

גיל, la enfermedad y el género aumentan el riesgo de fractura de cadera. על אודות 1.6 millones de fracturas de cadera ocurren en todo el mundo cada añO. Las caídas son responsables del 90% מכל שברי הירך.

העצמות נחלשות עם הגיל, במיוחד אצל נשים. El riesgo de osteoporosis es mayor entre asiáטיקוס, caucásicos y mujeres. עולה עקב אורח חיים בישיבה, בגלל עודף אלכוהול וטבק.

ה proteínas, ויטמין D וסידן הם חומרים מזינים חיוניים עבור עצמות בריאות. La falta de estos componentes debilita los huesos y los hace más susceptibles a las fracturas. Algunas condiciones patológicas como los tumores también debilitan los huesos.

הצריכה של כמה תרופות ואנשים עם מחסור במשקל ספגטיén son factores que influyen la fractura de cadera, ya que disminuyen la densidad ósea y la masa muscular. Aumentando así las probabilidades de lesiones de manera significativa.

טיפולי שברים בירך

Existen diferentes opciones de tratamiento que dependen de la ubicación del hueso fracturado y del paciente lesionado. האפשרויות הן בעצם לתקן את העצם השבורה או להחליף toda o parte de la articulación de la cadera.

טיפולים לשבר בירך מסווגים ל: quirúrgic ולא ניתוחיúrgicos. El tratamiento preferido para una fractura de cadera es la cirugía porque los pacientes pueden caminar más ráאני שואל.

טיפול כירורגיúrgic

La forma más efectiva de tratar una fractura de cadera es quirúrgica. El tipo de cirugía para tratar esta afección dependerá del tipo particular de lesióנ. הדרך הטובה ביותר להתאושש משבר בירך היא לעבור בהקדם האפשרי.

Si una fractura del cuello femoral es visible en una radiografíא, se realiza un procedimiento para fortalecer la articulación de la cadera. Se hace una pequeña incisión en la superficie lateral del muslo, ואז המנתח משתמש ברגים מיוחדים להתאמת העצמות.

Cirugía de la fractura de cadera

Si se produce una grieta en el área debajo del cuello femoral o el paciente tiene varios huesos rotos, משומשים placas de metal quirúrgicas y tornillos de compresióנ para fortalecer la articulacióנ.

En los casos en que los procedimientos descritos anteriormente no pueden garantizar la curación adecuada de la cadera, מנתחים לבצע un reemplazo parcial de la articulación de la cadera (hemiartroplastia).

ספגטיén se puede reemplazar toda la articulacióנ, a través de ניתוח מפרק ירך מלא utilizando una carcasa de metal recubierta con plástico sólido. Una prótesis total de cadera se asocia con mayores riesgos que una prótesis parcial.

טיפול לא ניתוחיúrgic

Algunas veces las familias considerarán el tratamiento no quirúrgic מהפציעות הללו. Si bien esa puede ser una opción para pacientes muy frágiles o muy enfermos, generalmente no es una buena opcióנ.

פיזיותרפיה לשבר בירך

Si una fractura de cadera no está desplazada, lo que significa que los fragmentos óseos permanecen en su lugar, מומחים יכולים להמליץ טיפולים לא פולשניים para ayudar a acelerar la curacióנ.

Dentro de los tratamientos para las personadas sin operacióש"חáנ: modificación de actividad, estimulacióנ ósea electrónica y ultrasóניקה, טיפול וísica y manejo del dolor con medicamentos. Consulte a su médico el tratamiento más adecuado para su condicióנ.

סיבוכים של שבר בירך

הטראומה הזו יכול להוביל לנכות, או גרוע יותר. Incluso con el resultado más favorable después de una fractura, אנשים לעתים קרובות מאבדים חלק מהעצמאות והאופטימיות שלהם בחיים.

La causa de una muerte súbita puede ser neumoníא, דמנציה מואצת, תסחיף ריאתי, הַדבָּקָהón o insuficiencia cardíaca. לאחרéאני יודע על ניתוחía de fractura de cadera pueden surgir כמה סיבוכים, חלק מהם כן:

Complicaciones de la cirugíא
  • Coágulos de sangre, פקקת ורידים של הרגל
  • Desplazamiento de endopróתזה
  • הבדל באורך הרגליים (LLD)
  • זיהומים
  • Debilitamiento de la endopróתזה
  • Grietas alrededor de la pierna de la endoprótesis o en la parte superior
  • Reacciones alérgicas en los tejidos

תחזיר אותנוóנ

ניידות היא אחת הדרכים הטובות ביותר להתאושש שבר בירך והימנעות מסיבוכים משמעותיים, מה: neumoníא, coágulos sanguíneos, úlceras de decúקָטָן, וכו ', es fundamental que los pacientes se levanten lo antes posible despuéשל הניתוחíא.

תחזיר אותנוón de la movilidad

לצערי, ההתאוששותón completa después de una fractura de cadera ocurre solo en aproximadamente la mitad de todas las personas. La otra mitad tendrá una disminución en la función en comparación con su nivel de actividad previa a la lesióנ.

למרבה הצער, casi una cuarta parte de las personas que se rompen la cadera no viven durante un año completo después de su lesióנ. על כל פנים, א 50% משחזר את הניידות, כוח ושיווי משקל.

בכללי, las personas se acercan a su recuperación completa dentro de los 6 meses posteriores a la lesióנ, pero puede llevar hasta un año completo lograr la mayor mejora posible. Por eso comenzar ráאני שואל la terapía y la rehabilitación física es imprescindible.

שבר בירך אצל אנשים מבוגרים

Una fractura de cadera aumenta drásticamente el riesgo de muerte de una persona mayor. אחד מכל שלושה מבוגרים 50 אñציר o más muere dentro de los 12 חודשים של סבל משבר בירך. למבוגרים יש סיכון למות בין חמישה לשמונה פעמים גבוה יותר במהלך הראשון 3 חודשים.

Fractura de fémur en adultos mayores

Este riesgo de muerte permanece durante casi diez añOS. Más allá de este riesgo, שבר בירך גורם לכאב, עérdida de la función fíסיקה, una disminución del compromiso social, תלות רבה יותר ואיכות חיים ירודה יותר.

אנשים מבוגרים נוטים יותר לשבר בירך עקב גורמים כגון: ליקוי קוגניטיבי כגון דמנציה, השבריריות, la visión deficiente, el uso de una combinación de medicamentos y los riesgos de tropiezos en el hogar.

ספגטיén existe la osteoporosis otro factor que aumenta las probabilidades de caídas. Esta es una enfermedad caracterizada por una baja masa ósea y degradacióמספר רקמות óSEO, מהווה גורם סיכון משמעותי נוסף לשברים בירך.