Qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante? La spondylarthrite ankylosante est une forme douloureuse et évolutive de arthrite, où certains ou tous les articulations et les os de la colonne vertébrale se frottent.
Cette maladie est incurable et les symptômes peuvent aller de mal de dos et rigidité, à l'invalidité de longue durée.
On estime qu'il n'y a qu'en Europe que la spondylarthrite ankylosante affecte 0,3 Al 1,8 % de la population.
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Causes de la spondylarthrite ankylosante
La cause de la spondylarthrite ankylosante est inconnue., bien que les chercheurs aient montré que les personnes atteintes de ce trouble sont plus susceptibles d'avoir un certain marqueur génétique appelé HLA-B27.
S'il y a des antécédents familiaux de spondylarthrite ankylosante chez les parents ou les frères et sœurs et que la personne est également positive pour le marqueur HLA- B27, il y a une probabilité de 20% pour que cette personne développe une spondylarthrite ankylosante si elle est âgée de moins de 40 âge.
Les chances sont beaucoup plus faibles dans plus de 40 années. En outre, certains chercheurs explorent une association entre certaines bactéries et la spondylarthrite ankylosante.
Symptômes de la spondylarthrite ankylosante
Il est important de noter que tout le monde ne développe pas les symptômes suivants, mais ce sont des possibilités en fonction de la gravité de la condition:
- Raideur et douleur dans le bas du dos, les fesses et les hanches au réveil le matin ou après une période d'inactivité.
- Maux de dos soulagés par le mouvement et l'exercice.
- Difficulté à fléchir la colonne vertébrale.
- Douleur à la hanche et difficulté à marcher.
- Douleur dans les talons et la plante des pieds.
- posture voûtée.
- Fièvre.
- perte d'appétit, perte de poids.
- Fatigue, diminution de l'énergie.
- gonflement des yeux, rougeur et douleur.
- Sensibilité à la lumière.
- Difficulté à respirer profondément (parce que l'expansion de la poitrine est difficile et douloureuse).
- Insuffisance cardiaque.
Consultez un médecin si:
- Vous développez des douleurs lombaires persistantes.
- Vous remarquez que vous ressentez une douleur et une raideur dans le dos le matin, mais cela s'améliore avec le mouvement et l'exercice.
- Avez-vous des difficultés ou des douleurs lorsque vous respirez profondément ?.
- Vous avez une rougeur ou une inflammation dans les yeux, ou si vous êtes anormalement sensible à la lumière.
- Vous développez une fièvre inexpliquée, perte d'appétit, perte de poids ou fatigue.
Diagnostic de la spondylarthrite ankylosante
Il n'existe pas de test définitif pour le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante.. La plupart des médecins attendent de voir des preuves radiographiques d'une inflammation de l'articulation entre le sacrum (l'os triangulaire dans le bas du dos) et l'ilium (le plus gros os au sommet de la hanche), ainsi que l'un des signes suivants:
- douleur inflammatoire dans le dos (apparition progressive, durant plus de trois mois, avec raideur et douleur qui empirent le matin, mais ça s'améliore avec le mouvement).
- mobilité réduite de la colonne vertébrale.
- Diminution de la capacité à élargir la poitrine.
Votre médecin peut vous prescrire un certain nombre de tests sanguins pouvant suggérer une spondylarthrite ankylosante..
Par exemple, si vous souffrez de spondylarthrite ankylosante, vous avez probablement un taux de sédimentation érythrocytaire plus élevé (la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent hors du sang) et des niveaux accrus de protéine C- réactif (une protéine qui ne se trouve normalement pas dans le sang mais qui peut apparaître en cas d'inflammation). [source]
Ces deux tests sont des indications générales de l'inflammation dans votre corps.. Bien que vous puissiez souffrir d'anémie et que le sang ne présente probablement pas de facteur rhumatoïde (un anticorps courant dans les cas de polyarthrite rhumatoïde) ou anti-anticorps- nucléaire (fréquent dans les cas de lupus et d'autres affections similaires).
Environ le 95 % des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante sont positives pour le marqueur HLA-B27.
Traitements de la spondylarthrite ankylosante
Si vous recevez un diagnostic de spondylarthrite ankylosante, il sera très important que vous cherchiez l'aide d'un physiothérapeute.
Les exercice régulier et les efforts pour maintenir la mobilité peuvent faire la différence entre préserver votre mouvement et votre indépendance, ou rester faible.
Les exercices de respiration profond peut aider à garder la cage thoracique flexible. La natation est une excellente forme d'exercice pour les personnes atteintes de spondylarthrite, car elle aide à maintenir une bonne extension de la colonne vertébrale..
pour les fumeurs, il est conseillé d'arrêter de fumer, en raison d'éventuels problèmes respiratoires associés à la spondylarthrite ankylosante qui peuvent raccourcir votre espérance de vie.
Une bonne posture est importante. Les patients doivent choisir des chaises, tables et autres surfaces de travail qui aident à prévenir les postures affaissées ou voûtées. Évitez de lever les jambes, car cela peut entraîner une fusion de la hanche ou du genou en position pliée.
Les patients sont encouragés à dormir sur un matelas dur avec le dos droit. Il leur est également conseillé de ne pas dormir sur plusieurs oreillers avec le cou fléchi vers l'avant..
Éviter les chocs soudains, comme des sauts ou des chutes, il y a plus de risques de blessures graves que chez une personne sans cette condition.
Pendant les poussées de la maladie, vous devrez peut-être prendre des anti-inflammatoires.- inflammatoire. Si le degré de la maladie est grave, peut nécessiter des injections occasionnelles de stéroïdes directement dans les articulations les plus enflammées.
Les médicaments sulfasalazine et méthotrexate aident certaines personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante.. Los medicamentos más nuevos son los llamados bloqueadores TNF – etanercept, adalimumab et golimumab. Ils peuvent également être recommandés pour certaines personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante..
Si avec cette condition vous développez une arthrite sévère de la hanche, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour remplacer votre hanche. Si vous développez une inflammation des yeux, vous recevrez des gouttes oculaires stéroïdes.
Comment prévenir la spondylarthrite ankylosante
Il n'existe aucun moyen connu de prévenir la spondylarthrite ankylosante. La condition est en partie due à la génétique, même si vous ne savez peut-être pas qu'un membre de votre famille a des problèmes similaires.