ورتبروپلاستی برای درمان شکستگی مهره ها

La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. این یک است درمان ایمن تحت بی حسی موضعی, برای درمان شکستگی مهره ها, تثبیت استخوان آسیب دیده و کاهش قابل توجه درد.

یک بارón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la پوکی استخوان یا تومورهای بدخیم. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.

این روش تحت انجام می شود tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como Españآ, فرانسه و آمریکا. در 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente despuéاز مداخلهón o con el tiempo.

در این هنرículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, یک تراوés de la aplicación پرکاتánea de cemento óسئو. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, خطرات احتمالی, recuperación y cuidados.

¿مسándo es conveniente realizar una vertebroplastia?

اگر بدن تک تک مهره ها قبلاً بدلیل خراب شدن آنها بدتر شده باشد پوکی استخوان u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, ورتبروپلاستی می تواند در بسیاری از موارد تسکین دهد.

ورتبروپلاستی, برای مثال, در صورتی که تغییرات در بدن مهره‌ها خیلی گسترده باشد یا برای مدتی وجود داشته باشد، قابل انجام نیست مترás de dos añسیستم عامل, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.

m استétodo es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, اما ورتبروپلاستی بهترین نتایج را نشان می دهد اگر se realiza dentro de un año de la fractura.

Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. با این اوصاف, método no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una فتق دیسک O آرتروز.

ماکارونیén se usa cada vez más en la terapia del جáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. این را می توان با ورتبروپلاستی بهبود بخشید..

Preparación

این مداخلهón es irreversible. از این رو, médico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. این شامل یک بررسی جامع سابقه خانوادگی با متخصص است.

آدمáس, وجود دارد examen físico y un análisis de sangre در آزمایشگاه, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.

Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de اشعه ایکس, مانندí به عنوان tomografía computarizada o de resonancia magnéتیکا شرقán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.

مédico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. این اجازه می دهد تا بدنه مهره آسیب دیده نامگذاری شود. از آنجایی که ورتبروپلاستی را می توان با بی حسی موضعی انجام داد, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.

Procedimiento quirúrgic

برای این رویه, جراح با استفاده از بی حسی موضعی, بیهوشی جزئی یا عمومی, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. یک تراوés de esto, درج الف سوزن توخالی و نازک, con la cual inyecta el cemento óسئو.

Este cemento óseo es de endurecimiento ráمن می پرسم (پلی متیل متاکریلات, PMMA). وقتی سیمان سفت شد, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.

La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.

La operación se realiza en posición prono. در vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. بعد ازés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, بیمار می تواند بلافاصله به پشت بخوابد.

خطرات احتمالی

ورتبروپلاستی یک روش کم خطر. عوارض نادر است, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones médicas, خطرات احتمالی به بیمار بستگی دارد. برای مثال, خطر افزایش عوارض تومورهای ستون فقرات یا سایر بیماری های جدی وجود دارد.

Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna toráگربه, ریه ها ممکن است به طور تصادفی در موارد نادر آسیب ببینند. Las reacciones alérgicas también son muy raras. آدمáس, ماکارونیén existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención en la columna vertebral. با این اوصاف, la vertebroplastia es míکم تهاجمی.

جراحیía estabiliza el cuerpo vertebral roto, اما درمان نمی کند. از این رو, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. در ورتبروپلاستی las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, بعضی از آنها ... هستند:

• Fugas asintomáticas de cemento óسئو durante la inyección en el sistema venoso en más del 60% از موارد.
• Pequeñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, باعث می شود irritación در مترéبازی ستون فقرات.
• اگر جذب شود, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíنئو. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar آمبولی ریه.
• پاراپلژیا debido al cemento óseo en el canal espinal y, بدین ترتیب, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o toráگربه.
• Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. این می تواند منجر به افزایش خطر شکستگی جبرانی در بدنه مهره های درمان نشده اطراف شود..

ما را بازیابی کنیدón y cuidados

بیمار باید داخل بماند استراحت در رختخواب بعد ازés del tratamiento, حداقل در طول زمان سخت شدن سیمان (معمولا حدود یک ساعت). اگر اسíntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.

رویه هایی که در بالا توضیح داده شد عموماً در کوتاه مدت انجام می شوند. Esto significa que despuéاز مداخلهón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díمانند. در طول این زمان, آنها شروع کردند تمرینات فیزیوتراپی فشرده.

به این ترتیب, دارو درمانی و فیزیوتراپی نقش مهمی دارند. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. همزمان, را فیزیوتراپی construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.

همزمان, Músculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. این نه تنها وزن کمتری بر دیسک های بین مهره ای وارد می کند, اما همچنینén en los propios cuerpos vertebrales.

El tratamiento farmacológico continuo después de la cirugía es particularmente importante. این دارو در درجه اول با متابولیسم کلسیم تداخل دارد, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.