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تشخیص دهیدóچسبناک
Durante el examen fíفیزیکی, médico te revisará la espalda para detectar sensibilidad. Es posible que te pida que te acuestes y que muevas las piernas en varias posiciones para determinar la causa del dolor.
مédico también puede realizar un examen neurológico para evaluar lo siguiente:
- Reflejos
- Fuerza muscular
- Capacidad para caminar
- Capacidad para sentir toques ligeros, pinchazos o vibraciones
در رشته اصلیía de los casos de hernia de disco, un examen físico y los antecedentes médicos son todo lo que se necesita para un diagnóچسبناک. Si el médico sospecha de otra afección o necesita ver qué nervios están afectados, puede ordenar uno o más de los siguientes exámenes.
Pruebas de diagnóstico por imáژن ها
- رادیوگرافیíمانند. Las radiografías simples no detectan las hernias de disco, pero pueden descartar otras causas del dolor de espalda, como una infección, un tumor, problemas de alineación de la columna vertebral o un hueso roto.
- اسکنرíبه کامپیوتری. Un tomógrafo toma una serie de radiografías desde diferentes direcciones y luego las combina para crear imágenes transversales de la columna vertebral y de las estructuras que la rodean.
- Resonancia magnéتیکا. Se utilizan ondas de radio y un fuerte campo magnético para crear imágenes de las estructuras internas del cuerpo. Este examen se puede utilizar para confirmar la ubicación de la hernia de disco y para ver qué nervios están afectados.
- Mielograma. Se inyecta una sustancia de contraste en el líquido cefalorraquídeo antes de tomar las radiografíمانند. Este examen puede mostrar si hay presión در مترédula espinal o en los nervios debido a múltiples hernias de disco u otras afecciones.
Pruebas neurolóسرد
Los electromiogramas y los estudios de conducción nerviosa evalúan el movimiento de los impulsos eléctricos a lo largo del tejido nervioso. Esto puede ayudar a determinar la ubicación del daño nervioso.
- Estudio de conducción nerviosa. Este examen mide los impulsos nerviosos eléctricos y el funcionamiento de los músculos y nervios mediante electrodos colocados en la piel. El estudio mide los impulsos eléctricos en las señales nerviosas cuando una pequeña corriente atraviesa el nervio.
- Electromiografíآ. Durante una electromiografíآ, médico inserta un electrodo de aguja a través de la piel en varios múسگ ها. El análisis evalúa la actividad eléبرق مúsculos cuando se contraen y cuando están en reposo.
رفتار
El tratamiento conservador (principalmente modificar las actividades para evitar el movimiento que causa dolor y tomar medicamentos para el dolor) alivia los síntomas en la mayoría de las personas en unos pocos días o semanas.
داروها
- آنالگéسیکوهای فروش رایگان. Si el dolor es de leve a moderado, tu médico puede recomendarte analgéسیکوهای فروش رایگان, como acetaminofén (تیلنول, otros), ایبوپروفن (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sóمن می گویم (Aleve).
- تزریق کورتیزون. Si el dolor no mejora con medicamentos orales, tu médico puede recomendarte un corticoesteroide que se puede inyectar en el área alrededor de los nervios raquídeos. Las pruebas de diagnóstico por imágenes de la columna vertebral pueden ayudar a guiar la aguja.
- شل کننده های عضلانی. Es posible que te receten relajantes musculares si tienes espasmos musculares. La sedación y los mareos son efectos secundarios comunes.
- Opiáceos. Debido a los efectos secundarios de los opiáceos y a la posibilidad de volverse adicto a ellos, muchos médicos dudan en recetarlos para la hernia discal. Si otros medicamentos no alivian tu dolor, tu médico podría considerar el uso a corto plazo de opioides, como codeína o una combinación de oxicodona y acetaminofeno (Percocet, Roxicet). La sedación, las náuseas, la confusión y el estreñimiento son posibles efectos secundarios de estos medicamentos.
Terapia
مédico podría sugerirte fisioterapia para aliviar el dolor. Los fisioterapeutas pueden mostrarte posiciones y ejercicios diseñados para minimizar el dolor de una hernia de disco.
سیروگíآ
Pocas personas con hernias discales terminan necesitando cirugíآ. Tu médico podría sugerirte cirugía si los tratamientos conservadores no logran mejorar tus síntomas después de seis semanas, especialmente si continúas teniendo lo siguiente:
- Dolor mal controlado
- بی حسی یا ضعف
- Dificultad para pararte o caminar
- پérdida del control de la vejiga o de los intestinos
En casi todos los casos, los cirujanos pueden extirpar solo la parte sobresaliente del disco. En raras ocasiones, el disco entero debe ser extirpado. در این موارد, es posible que sea necesario fusionar las vértebras con un injerto óسئو.
Para permitir el proceso de fusión óدریا, el cual toma meses, se colocan herrajes metálicos en la columna vertebral para proporcionar estabilidad espinal. En raras ocasiones, el cirujano puede sugerir la implantación de un disco artificial.
Estilo de vida y remedios caseros
آدمás de tomar los analgésicos que tu médico te recomienda, intenta:
- Aplicar calor o fríO. Inicialmente, las compresas frías se pueden utilizar para aliviar el dolor y la inflamación. بعد ازés از حدود díمانند, ممکن استías cambiar a un calor suave para dar alivio y comodidad.
- Evitar demasiado reposo en cama. Permanecer en la cama puede provocar rigidez articular y debilidad muscular, lo que puede complicar su recuperación. بجای, descansa en una posición cómoda durante 30 minutos y luego sal a caminar un rato o haz algo de trabajo. Intenta evitar actividades que empeoren tu dolor.
- Reanudar la actividad lentamente. Deja que tu dolor te guíe en la reanudación de tus actividades. Asegúrate de que tus movimientos sean lentos y controlados, especialmente al inclinarte hacia adelante y levantar objetos.
طب جایگزین
Algunos tratamientos de medicina alternativa y complementaria podrían ayudar a aliviar el dolor de espalda cróنیکو. برای مثال:
- Quiropraxia. Se ha encontrado que la manipulación espinal es moderadamente efectiva para el dolor en la parte baja de la espalda que ha durado por lo menos un mes. En raras ocasiones, el tratamiento quiropráctico del cuello puede causar ciertos tipos de accidentes cerebrovasculares.
- طب سوزنی. Aunque los resultados suelen ser modestos, la acupuntura parece aliviar el dolor crónico de espalda y cuello.
- ماساژها. Esta terapia práctica puede proporcionar alivio a corto plazo a las personas que sufren de dolor lumbar cróنیکو.
