A la hora de hablar de la اسپوندیلولیز و اسپوندیلولیستزیس معمولاً در مورد آنها تردید وجود دارد, داشتن افرادی که نمی دانند چگونه بین اینها تفاوت قائل شوند. En realidad se trata de dos patologías que están relacionadas entre ellas de manera habitual, y que suelen afectar a la región لومبوساکرا. La espondilolistesis es el deslizamiento de una vértebra sobre otra, معمولا به جلو.
Esta se puede acompañar de la اسپوندیلولیز, que es el defecto de unión o fractura de una parte de la vértebra de causa degenerativa, congénita o traumática que provoca una inestabilidad. هنگامی که جابجایی پیدا شد، زیرا یک اسپوندیلولیستزیس بدون اسپوندیلولیز است، باید, به طور کلی, به اختلالات دژنراتیو.
Se habla de اسپوندیلوز cuando se produce una rotura en la lámina de la véمهره. Algunas personas nacen padeciendo esta lesión; y otras lo desarrollan como consecuencia de las tensiones que soportan sus vértebras a la hora de practicar algún deporte en el que se estire y gire la columna de manera brusca; یا به این دلیل که یک ضربه مستقیم وجود دارد.
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علل
در اسپوندیلولیز puede venir provocada por un defecto congénito en la columna, la cual suele aparecer unos años después de haber nacido; ضربه حاد به کمر; شرایط دژنراتیو ستون فقرات; o por una sobre extensión crónica de la espalda que ha venido provocada por algunas actividades deportivas.
Se habla de اسپوندیلولیستزیس cuando se produce un desplazamiento de una vértebra respecto a la inferior. Esta lesión puede venir dada por una espondilosis asociada; یا به دلیل استئوآرتریت اینتراپوفیزال, بدون نیاز به وقفه.
Ocurre entre el quinto hueso de la región کمری, en la llamada vértebra lumbar, y el primer hueso en el área sacra (لگن). A menudo se debe a una anomalía congénita en esta área de la columna o a una lesión repentina, با ترومای حاد. Se pueden diferenciar دو نوع اسپوندیلولیستزیس, موارد زیر چیست:
- Anterolistesis. En este caso la vértebra superior se desplaza hacia delante sobre la véمهره تحتانی.
- Retrolisthesis. Se da cuando la vértebra superior se desplaza hacia atrás sobre la véمهره تحتانی.
اسíntomas
La espondilosis no tiene por qué mostrar síntomas, از آنجایی که می توانیم موقعیت هایی را پیدا کنیم که در آن شکستگی بدون جابجایی وجود دارد. En el momento que existe desplazamiento es cuando empiezan a aparecer los síntomas.
در هر صورت, hay que tener en cuenta que la sintomatología de la espondilolistesis depende del grado en el que se encuentra la lesión, pudiendo clasificar y diferenciar los siguientes درجه:
- مقطع تحصیلی 1. جابجایی کمتر از 25%.
- مقطع تحصیلی 2. جابجایی بین الف 25 و الف 50%.
- مقطع تحصیلی 3. جابجایی بین الف 50 و الف 75%.
- مقطع تحصیلی 4. جابجایی بیشتر از 75%.
به طور کلی, درجات 1 و 2 معمولا باعث کمردرد یا کمردرد نمی شوند; در حالی که وقتی جابجایی بیشتر اتفاق می افتد, مانند درجات 3 و 4, es posible que se llegue a provocar una compresión nerviosa o ciáتیکا, چه چیزی باعث می شود:
- Rigidez
- Tensión عضلانی
- Sensibilidad en el área de la vértebra lesionada
- درد, entumecimiento u hormigueo en muslos y glúتئوس
- ضعف پا
Tratamiento de la espondilolistesis
El tratamiento de la espondilolisis y espondilolistesis dependerá en gran medida del desplazamiento vertebral y el grado de este. در رشته بزرگíبه یکی از موارد, las personas mejoran acudiendo a un osteópata o un fisioterapeuta; و پیروی از توصیه های آنها در مورد تمرینات کششی و تقویتی که باید روزانه انجام دهند.
فقط در جدی ترین موارد, en los que se produce una fuerte compresión nerviosa, se necesita de cirugía para poder fusionar las véمهره ها. در بقیه موارد از درمان های زیر استفاده می شود:
Aplicación de hielo o calor
Una de las opciones de tratamiento para la espondilolistesis y espondilolisis es recurrir a un método que es muy eficaz a la hora de hacer frente a diferentes tipos de problemas, como es la aplicación de hielo o calor, که معمولا برای کاهش درد موضعی استفاده می شود.
به طور کلی, استفاده از یخ برای تسکین درد یا ناراحتی بلافاصله پس از انجام فعالیتی که در آن درد ایجاد شده است توصیه می شود.. Se recomienda la aplicación de calor, با وجود شرایطی که در آن استخوان ها آسیب می بینند و باعث ناراحتی و درد زیادی می شوند, para poder relajar de manera eficaz los músculos y promover así el flujo de aire y un entorno apto de curación. No se debe aplicar por un periodo de tiempo que sea superior a los 15-20 دقیقه به طور مداوم.
فیزیوتراپی
Es recomendable también recurrir a un tratamiento que es tan efectivo y preciso como la فیزیوتراپی. En este caso se recomienda la elongación, comenzando con la elongación de los isquiotibiales y progresando con el transcurso del tiempo.
برای انجام عکسبرداری با اشعه ایکس از ستون فقرات یا ام آر آی توصیه می شود به متخصص آسیب مراجعه کنید., se debe prestar una atención especial a la elongación از músculos isquiotibiales dos veces diarias para poder aliviar la tensión que existe en la parte baja de la espalda. El profesional analizará cada caso en concreto para diseñar un programa de ejercicios que esté bajo control y que se pueda ir incrementando de manera gradual a medida que pasa el tiempo.
El recurrir a un profesional es una gran opción en todo este tipo de situaciones, ya que podrá valorar cada caso en particular y diseñar un tratamiento de fisioterapia que pueda ser el más idóneo para hacer que el paciente pueda solucionar su problema con la mayor rapidez posible y con la mayor eficacia.
Manipulación manual
Una tercera vía de tratamiento para la espondilolistesis es recurrir a la manipulación manual, donde se confiará en la labor de fisioterapeutas pero también en osteópatas y en otros profesionales de la salud que se encuentren debidamente capacitados para ello. یک تراوés de esta técnica será posible reducir el dolor a través de la movilización de la articulación dolorosa de la disfunción.
Hay que ser consciente que a medida que se cumplen años y pasa el tiempo, la curva lordótica se acentúآ, بنابراین انجام درمان های فیزیوتراپی همراه با ورزش روزانه ضروری است., realizar estiramientos y mantener una higiene postural adecuada.
