Tipos de hernia y factores de riesgo

Kung maghisgot bahin sa mga problema sa likod sagad nga motungha ang mga pagduhaduha, ug kasagaran nga ang usa kanila nahibalo sa diferencia entre protusión y hernia discal. Sa wala pa maghisgot bahin sa ilang kalainan, ha y que ser consciente de que el disco vertebral es una estructura que se encuentra interpuesta entre dos vértebra; y que se encarga de actuar como distribuidor de cargas con la finalidad de proteger las propias vévertebrae, imong mga lutahan, a los nervios que salen entre las vértebras y a todas las estructuras de la zona.

Esta consiste de diferentes elementos, ingon sila:

  • Cuenta con una parte gelatinosa central, el cleo pulposo. La composición del núcleo pulposo es del 88% de agua, y sus bordes se encuentran formados por un tejido más firme, un tejido fibroso.
  • Una parte periférica, que es el  anillo fibroso, constituido por un tejido cartilaginoso y fibras de colágeno en láminas concéntricas. Se encarga de que el núcleo pulposo no se salga del espacio entre las vértebras y también ayuda a la función de protección del disco.
  • Un platillo vertebral, que se encuentra compuesto por estratos de cartílago hialino formando el límite somático vertebral.

Este disco se encuentra sometido a tensiones de manera repetida a lo largo del tiempo puede sufrir una degeneración de las fibras que rodean el núcleo pulposo, permitiendo una deshidratación de la estructuras, pudiendo así generar pequeños desgarros denominados fisuras discales. Lo que puede producir dolor de espalda por alteraciones o inflamaciones en la zona de la lesión.

Si la situación traumática se mantiene aparece una deformación de las fibras, y al no contar con vascularización, su capacidad de regeneración es casi nula o muy escasa.

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Cuál es la diferencia entre protusión y hernia discal

Diha sa protusión discal existe una rotura parcial de las fibras más internas del disco, por lo que el núcleo se desplaza en la fisura, haciendo que el núcleo empuje. La protusión discal puede no llegar a dar síntomas, apan usabén puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la médula. Ang pasyente mahimong makasinati og grabe nga kasakit nga adunay mga spasms sa kaunoran o sakit sa ugat sa lugar o sa mga bukton o mga bitiis.

La protusión discal lumbar es una degeneración discal menos importante que la hernia discal. Kung ang pagkaguba sa mga lanot sa gawas nga lugar sa disc mas dako, se puede producir la expulsión de una parte del núcleo. A este proceso se denomina herniated nga disc. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 ug tali sa L5 – S1, ug cervical hernias tali sa C5 – C6 ug C6 – C7.

herniated nga disc kini maka-compress sa pipila ka mga istruktura sa sistema sa nerbiyos nga nagpatunghag kasakit sa ubos nga bahin o sa ibabaw nga bahin sa lawas.. ang tamaño de la hernia no tiene correlación con los síntomas en el paciente que sufre estos problemas.

Tungod niini nga rason, hay que tener en en cuenta que el diagnóstico tanto de una protusión como de una hernia se va a realizar a través de la historia clínica, la exploración física del paciente y con el apoyo de pruebas de imagen como la resonancia magnética. dugang pa, se debe tener en cuenta que la aparición de una protusión o usa ka hernia sa mga pagsulay sa imaging, no siempre estará directamente relacionada con la aparición de síntomas.

Se trata de procesos fisiológicos de envejecimiento y degeneración que no siempre desencadenan la aparición de sintomatología. makapaubos sa performance, ang diagnosisóstico no debe estar basado en las pruebas de imagen, sino en la sintomatología clínica, donde acostumbran a aparecer signos neurológicos progresivos.

matang sa hernia

Existen diferentes clasificaciones o divisiones de hernias:

Según la orientación:

Según la orientación, las hernias se pueden subdividir en:

  • Medial. Suelen ocasionar problemas mecánicos, una lumbalgia simple, sin dolor irradiado salvo que tengan un tamaño importante.
  • Posterolateral. Es la más habitual y suelen comprimir la parte lateral por donde salen las raíces nerviosas. Provocan dolor lumbar y suelen producir dolor por el brazo o la pierna.
  • Foraminal. Son las que se producen en el agujero de conjunción, nga direktang nag-compress sa nerve. Son las que provocan más ciátics.
  • Extraforaminal. mao ni más lateral que la anterior y duele a todos los movimientos que impliquen compresión.

Ang ubang mga klasipikasyon sa hernias

  • Subligamentary hernias. Pueden ser simples o migradas si hay irritación del nervio y lumbalgia. Adunay dakong functional impotence.
  • Ang transligamentary hernias wala iapil. No hay compresión del nervio pero sí síntomas radiculares.
  • Hernia extruded. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
  • gikidnap. El núcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP roto. Kini kasagaran sakit kaayo sa ubos nga bahin sa lawas ug sa lumbar nga rehiyon.; ug tingali adunay usa ka hinungdanon kaayo nga pasalig sa nerbiyos.

Mga hinungdan sa peligro alang sa pagpalambo sa usa ka herniated disc

Adunay lainlaing mga hinungdan sa peligro nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa usa ka herniated disc, nga nadugangan tungod sa:

  • Edad. Kadaghanan sa mga herniated disc mahitabo sa mga tawo tali sa mga edad sa 30 ug 50 años de edad como consecuencias de la degeneración del disco que está vinculado con la edad y esfuerzos o accidentes.
  • pagka-obsessive. usa ka pagtaas sa timbang, aumenta la presión en los discos intervertebrales, principalmente porque va acompañado de una pérdida de la masa muscular y otros desórdenes metabólicos.
  • Ocupación laboral. Los trabajos que son exigentes físicamente e implican tareas repetitivas tales como levantar, empujar y torcer la columna vertebral que genera un estrés adicional en los discos.
  • Bajo nivel de actividad física. Aquellas personas que son sedentarias y que no son físicamente activas, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida  cotidiana.

Niining paagiha, hay que tener en cuanta todo lo anterior para conocer la diferencia entre protusión y hernia discal y así poder determinar qué se puede sufrir. El tratamiento en cualquier caso suele ser konserbatibo, aunque puede llegar a ser quirúrgico en algunas ocasiones en las que sea necesario por urgencia.