Sa atong paghisgot sa bulge sa disc kita nagtumong sa unsa ang nailhan nga protusión discal. Kini naglangkob sa bulging sa fibrous envelope nga maoy responsable sa palibot sa intervertebral disc.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Sa ingon, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o bulge sa disc.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Tungod niini nga rason, sa pipila ka mga kaso, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
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Cómo se produce un abombamiento discal
Ubos sa normal nga kahimtang, Ang pagsul-ob sa disc moagi sa usa ka normal nga proseso nga maoy hinungdan sa pipila ka mga lanot nga kabahin sa fibrous nga sobre niini, lakaw pagkawala sa elasticity ug resistensya; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánea. Sa diha nga kini mahitabo, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así a bulge sa disc.
Sa pipila ka mga kaso, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, sa diha nga ang dugokan moliko sa unahan, ang disc lagmit makakita kung giunsa kini paglihok sa atbang nga direksyon, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. Ang likod sa fibrous casing adunay gamay nga resistensya kaysa sa atubangan, ya que es más fina, mao nga kini akoás frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Sa ingon, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, sa diha nga ikaw magdala og gibug-aton sa imong mga bukton ug motindog, pagdugang sa pagkupotón hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
bisan pa niana, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; ug sa pipila ka mga kaso adunay usa ka hinungdan sa kini nga problema.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, ug kinsa nagtrabaho aron mapugngan ang a bulge sa disc, tungod kay ilang gipalig-on ang luwan.
Mga hinungdan nga nagdugang sa posibilidad sa pag-antos sa usa ka herniated o bulging disc
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, ingon sila, taliwala sa uban, ang mosunod:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Naglingkod ug dugay, ilabi na kung kini usa ka tawo nga dili mag-ehersisyo, sa ato pa, kinsa naglingkod, tungod kay kini nagpadali sa atrophy sa kaunoran; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, kay hilig sa daghang oras.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Ang ubang mga hinungdan nga mahimong hinungdan niini mao ang pipila mga gene, nga mahimong nalambigit sa usa ka ubos nga resistensya sa fibrous sobre.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Ubos sa normal nga mga kondisyon walay nerves sulod sa disc., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz gikulbaan, podría no provocar ni molestias ni dolor. bisan pa niana en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará ang síntomas siguientes:
- sakit sa likod, sa lumbar o cervical area, depende kung asa nahitabo ang hernia. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- nagdan-ag nga kasakit, sa bukton sa kaso sa disc protrusions o bulging o cervical hernias, ug sa kaso sa bitiis sa kaso sa lumbar. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, spaghettién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz gikulbaan. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Kung ang usa ka motor nerve gi-compress, ang kalig-on sa grupo sa kaunuran nga gisudlan sa kana nga nerve mikunhod.
