Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Esta técnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la médula espinal. Kanunay kini nga gigamit sa pagtambal sa spinal stenosis ug ang vertebral arthrodesis.
Kung ang mga non-invasive nga pagtambal mapakyas, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Kanunay nga sakit sa likod sa grabe nga kadako.
- Kalisud sa paglakaw.
- Pagkaluya o pamamanhid sa mga bitiis.
- Incontinence.
Kini nga mga síntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión sobre la médula espinal. Kung kini nga makitid nahimutang sa ibabaw nga bahin sa dugokan (pig-ot nga cervical canal), se debe aplicar una laminectomía cervical. Kung kini nahimutang sa ubos nga likod (pig-ot nga lumbar kanal) se recomienda laminectomía lumbar.
Ang pagkunhod sa spinal canal hinungdan sa mga sakit lakip na ang degenerative disc disease, spinal stenosis, herniated nga disc, osteophytosis o espondylosis. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
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Laminectomía Cervical
Es una intervención gustoúrgica que se realiza a nivel del cuello, sa likod niini. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión sobre la médula espinal.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Qué ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, pagpamanhod, sensación de hormigueo, kinatibuk-ang pagkagahi ug kahuyang. Sa diha nga kini anaa sa cervical level, kasagaran kini makita sa mga abaga, mga bukton ug mga kamot.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Comúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisión de 5 a 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíces nerviosas.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: mga injection, mga tambal, physiotherapy, ug uban pa.
¿Qué ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Sa diha nga ang mga disc mokunhod, hinungdan sa kasakit, pagpaminhod ug kahuyang sa mga bitiis. Kini mahimong mosangpot sa herniated nga disc que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomía.
Preoperatorio de laminectomía
Silaédico recomendará una radiografía, magn resonanceética o mielografía de TC sa dugokan, aron makumpirma ang usa ka spinal stenosis. De ser positivo el diagnóstico, se debe preparar para la cirugía.
- Kon ikaw usa ka hinabako, kini ang maayong panahon sa pag-undang.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílico, ibuprofen, naproxen, taliwala sa uban. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugía.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, labing menos 8 horas antes de la intervención.
Postoperatorio de laminectomía
pagkahumanés de la intervención gustoúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañO. La mayoría de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 a 3 díingon, kung walay komplikasyon nga mahitabo.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomía
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, sama sa kasakit, pagpamanhod, tingling ug kahuyang. En otras palabras restaurar toda la función nerviosa.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Total o partial nga paghupay sa kasakit.
- Descompresión sobre la médula espinal y los nervios. Ang kusog dili hingpit nga mobalik sa normal, apan ang kahuyang miuswag pag-ayo.
- Prevención del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- pagkunhodón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos daños.
Riesgos de una laminectomía
La técnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Más del 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervención gustoúrgica siempre habrá riesgos, kini tingali:
- Infección. Sa samad ug / o mga bukog sa dugokan.
- Kanunay nga kasakit nga dili mawala.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquídeo (nga adunay mga kalagmitan sa panghitabo nga ubos pa kay sa 1%).
- Sekswal nga pagkawalay mahimo.
- Incontinence.
Aun así, si no se realiza una laminectomía a tiempo, mahimo nga mograbe ang sakit ug magsugod nga maglisud sa paglakaw, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en parálysis.
