La protrusió O protusió discal és una forma comuna de deteriorament de la columna vertebral i es pot associar amb condicions de desgast a la regió espinal. Descriu una afecció en què el dany al disc fa que sobresurti. Causant dolor i malestar.
En el cas d'un prolapse o protusió, el nucli del disc es manté dins de l'anell sense causar ruptura. No obstant això, quan l'anell es trenca i exposa el nucli estem en presència d'una hèrnia discal.
La protusió discal pot passar al llarg de tota la columna vertebral des del coll fins a l'esquena baixa.
La protusió discal es pot generar al coll (columna cervical), part posterior del tòrax (columna toràcica) o part inferior de l'esquena (columna lumbar).
Una protusió discal, pot pressionar o irritar el nervi que surt de la columna. Causant mal d'esquena, espasmes, rampes, entumiment, punxades o dolor a les cames. A continuació, veurem les causes, els símptomes, el diagnòstic i tractaments freqüents.
Índex
Què causa una protusió discal?
Quan es produeix un disc voluminós o protusió discal, generalment es deu una debilitat preexistent a l'anell oa causa d'un augment sobtat de la pressió a través del disc que fa que es trenquin les fibres de l'anell.
- Mala postura que estressi la columna vertebral
- Estirament excessiu i debilitat del fibrocartílag posterior dels discos espinals
- Situacions traumàtiques com un accident automobilístic
- Aixecament incorrecte de pes
- Predisposició genètica
- Espondilosi
- Envelliment
- Obesitat
Protusió discal símptomes
Se sospita aquest tipus de lesió, quan el mal d'esquena s'agreuja en casos com: estar assegut, tossir o esternudar, flexionar-se cap endavant i aixecar-se. L'alteració de la funció de la bufeta i l'intestí, poden ser símptomes més greus duna protusió discal.
D'acord amb la posició de la protusió dins la columna vertebral, els símptomes poden variar. Aquí us expliquem, en tres àrees separades, les manifestacions més freqüents d'una protusió discal.
Regió cervical (coll)
En aquesta zona, el dolor pot sentir-se al coll, però també es pot irradiar als braços, les espatlles i fins i tot les mans i els dits. A més, pot passar una sensació de punxades d'agulles. Un altre símptoma inclou debilitat muscular a les extremitats superiors.
Regió toràcica (esquena mitjana)
Una protusió discal no és gaire comuna en aquesta regió; però, quan pot comprimir les arrels nervioses properes o fins i tot la medul·la espinal. La compressió de la medul·la espinal pot provocar símptomes molt més greus, com paraplejia i incontinència.
No obstant això, la compressió de l'arrel nerviosa pot causar una varietat de símptomes similars als de la ciàtica. Això pot incloure; dolor al tors, dolor a les extremitats inferiors, punxades i entumiment a les cames, peus i dits dels peus.
Regió lumbar (part inferior de l'esquena)
Els símptomes en aquesta regió poden causar dolor a la part inferior de l'esquena, però la majoria de les vegades, el dolor s'irradia des de l'esquena cap a les cames i se sent als glutis, cames i peus.
Les punxades i l'adormiment també es poden sentir a través de tota l'extremitat inferior. El dolor a la cama sovint és més intens que el mal d'esquena i pot empitjorar en estar assegut durant llargs períodes de temps, o durant llargues caminades.
Com es diagnostica una protusió discal?
El diagnòstic convencional generalment és inexacte. Aquest es basa en patrons de distribució del dolor. L'especialista pot fer servir raigs X, IRM, TAC, Dexa i EMG. La majoria dels pacients tenen múltiples fonts potencials d'irritació dels nervis i fins i tot compressió.
Un diagnòstic correcte duna protusió discal es basa en un historial mèdic detallat i els especialistes presten molta atenció als símptomes, ja que tenen un paper vital en el diagnòstic. La primera característica a avaluar, és el patró del dolor en evolució i el lloc.
Després d'un estudi detallat dels símptomes, les proves de diagnòstic més precises per confirmar l'extensió de la lesió de disc espinal són les imatges per ressonància magnètica i tomografies computaritzades.
Tractaments freqüents
El tractament durant el primer període de la malaltia s'enfoca a l'ús de medicaments antiinflamatoris, control del dolor amb analgèsics comuns i correcció de la postura.
Els símptomes duradors necessiten un tractament més radical, i aquests poden agrupar-se en tres vies de tractament; teràpia conservadora, cirurgia oberta convencional i cirurgia endoscòpica mínimament invasiva de columna vertebral.
El tractament conservador sol ser el primer pas, ja que els símptomes generalment milloren en la majoria dels casos en unes poques setmanes. Aquesta teràpia implica una combinació de medicaments per al dolor, fisioteràpia, repòs al llit i tractament psicològic cognitiu.
L'exercici general és un tractament important per prevenir amb èxit una recurrència. El seu fisioterapeuta pot recomanar-li pilates, ioga, natació, caminada, hidroteràpia o un programa de gimnàstica per ajudar-lo a llarg termini.