স্পাইনাল কর্ড ট্রমা (টিআরএম) o traumatismo de la médula espinal es una lesión aguda que afecta el tejido nervioso y puede abarcar a la columna vertebral. La intensidad del daño puede variar desde muy leve a toda le sección medular. এটি বিভিন্ন কারণ দ্বারা উপস্থাপিত হয়, হয় প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ.
Los directos son poco frecuentes y se deben a la aplicación de energía sobre el punto donde se produce la lesión.
Los factores indirectos son causados por caídas de poca altura o un impacto de bala. এই ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ এবং আংশিক হতে পারে.
Total es cuando se presenta en las vértebras cervicales causando una desconexión entre el cerebro y el cuerpo. এখানেí se pierden la sensibilidad, গতিশীলতা এবং ইন্দ্রিয়.
Parcial es cuando se generan en la vertebras dorsales afectando desde el lugar del impacto hacia las extremidades inferiores.
Si la columna presenta una desviación anormal, se corregirá mediante cirugíক.
Cuando hay un exceso del volumen de líquido que recubre la méমেরুদণ্ডের খেলা, se extraerá mediante una laminectomíক.
সূচক
নির্ণয়óstico del trauma raquimedular
El diagnostico debe ser exclusivamente clíনিকো. Se analiza el paciente politraumatizado sometiéndolo a una evaluación radiológica. Se deben hacer tomas de la columna cervical (পার্শ্বীয়), tórax y de pelvis.
Si no se manifiesta una evidencia de lesión ósea mediante RX, স্ক্যানারía computarizada o imagen de resonancia magnéটিকা, entonces se determinará mediante un examen neurolóজিকো. Se requerirá de evaluaciones continuas en intervalos de una hora para analizar la situación নিউরোলógica: প্রতিফলন, পেশী শক্তি, সংবেদনশীলতা পরিবর্তন, control de los esfínteres, ইত্যাদি.
স্পাইনাল কর্ড ট্রমা একটি ক্ষেত্রে সন্দেহ করা উচিত:
- Accidente automovilístico o Impacto violento.
- Torsión পার্শ্বীয়.
- Respiración anormal.
- পৃérdida de control de los esfínteres.
- Caídas.
- যদিán comprometidas la sensibilidad y capacidad motora por debajo de la lesión.
- Hipotensión arterial y descenso en la frecuencia cardíaca.
Causas del trauma raquimedular
Accidentes de tráফিকো
En accidentes de tráfico es muy común las lesiones de la columna vertebral, espalda y cuello. Cuando un coche impacta, আইনúan cambios bruscos en la velocidad ejerciendo fuerzas sobre los ocupantes del mismo, produciendo un latigazo cervical. Este tipo de lesiones se pueden reflejar rápidamente en la medula espinal.
Caídas
Los resbalones y caídas pueden variar desde un moretón hasta una fractura de espalda que puede traer dolores crónicos y en algunos casos requerirá de cirugíক.
খেলাধুলার আঘাত
স্প্যাগেটিén son una causa frecuente de traumas raquimedulares.
Un tumor en la méমেরুদণ্ডের খেলা
Estos tumores pueden ser de origen intramedular, extramedulares y extradurales (entre la meninge y los huesos de la columna).
Consecuencias del trauma raquimedular en otros sistemas
Sistema cardiovascular. Inicialmente se presenta una hipertensión arterial que luego se convertirá en hipotensión y braquicardia.
Sistema respiratorio. এটা দেখতেún que el paciente sufra una insuficiencia respiratoria. Si la lesión se produce en la parte alta de la medula cervical, compromete las vértebras de C3 a C6 y repercutirá en una respiración asincrónica.
জিনিটোরিনারি সিস্টেম. Compromiso de los órganos el tracto urinario, con altas probabilidades de infección. Insuficiencia renal, los riñones no son capaces de filtrar las toxinas con posible hidronefrosis. এর উপস্থিতি úlceras de decúছোট.
Trauma raquimedular
Una inmovilización inmediata y adecuada será el primer y más importante paso, যেখানে দুর্ঘটনা ঘটে সেই জায়গা থেকেই এটি করতে হবে. এই পরিমাপের মাধ্যমে আমরা গৌণ আঘাত এড়াতে সক্ষম, হিসাবেí el paciente tendrá mayores probabilidades de éxito en su recuperación.
El paciente debe contar con una buena ventilación y oxigenación.
মিédico debe revisar muy bien la lesión, si hay presencia de hinchazón o enrojecimiento. Esto con el fin de prevenir una trombosis profunda.
Aplicación precoz de fisioterapia para evitar la rigidez o deformidad articular y para ayudar a reducir considerablemente los múউত্তেজনাপূর্ণ শতাব্দী.
En caso de tumor en la méনাটক, se extraerá por medio de cirugíক. En su recuperación es normal la perdida de sensibilidad, son muy pocos los casos en que el paciente no recupera nunca esa sensibilidad.
Se recomienda medicamentos con hormonas esteroideas de tipo corticosteroides, con la finalidad de desinflamar la méমেরুদণ্ডের খেলা.
En conclusión el tratamiento dependerá del nivel y la intensidad de la lesión, bien sea quirúrgico o méআমি বলি.
Procedimientos quirúrgicos en caso de TRM
কলামনা সার্ভিকাল. Si la lesión es leve y ocurre entre las dos primeras vértebras cervicales se puede tratar con métodos ortopédicos como órtesis cervical. En caso de lesiones severas se procederá a tratamiento quirúrgic, donde se colocará alambrado o placa y tornillos.
থর কলামáবিড়াল. Cuando el trauma es a nivel del tórax, se debe aplicar cirugía lo antes posible en la que se debe realinear los huesos, extraer fragmentos óseos o fusionar vertebras rotas.
রেজিón কটিদেশীয়. সার্জারিía en esta zona debe hacerse con el paciente dormido bajo el efecto de la anestesia general. La finalidad de la cirugía es extirpar el hueso que este causando presión sobre el nervio, en caso que el trauma cause una compresión de la columna a nivel lumbar.
Estadísticas
পরিসংখ্যানísticas indican que la población মিás afectada con este tipo de trauma va desde los 15 hasta los 30 কños y los adultos mayores de 65 কños.
যদি সময়মতো মেরুদণ্ডের আঘাত ধরা না পড়ে, el daño puede ser irreversible y de lesión permanente.
