Osteomielitis es una infección e inflamación en el hueso. এটা খুব কমই ঘটে, কিন্তু যখন এটি ঘটে তখন এটি গুরুতর. Ocurre cuando una infección চúngica o bacteriana ingresa al tejido óseo debido a una lesión (ফ্র্যাকচার) o cirugía abierta. স্প্যাগেটিén puede deberse a cualquier infección en alguna parte del cuerpo que llegue al torrente sanguíneo y de aquí al hueso.
Estas infecciones óseas afectan comúnmente los huesos de las piernas, ব্রাজোস, মেরুদণ্ড এবং শ্রোণী. বর্তমানে কার্যকর চিকিত্সার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি রয়েছে, que han logrado detener la propagación de la infección y salvar el hueso infectado.
সূচক
অস্টিওমিলাইটিস মেরুদণ্ড
লা অস্টিওমিলাইটিস মেরুদণ্ড, স্প্যাগেটিén conocida como osteomielitis espinal, espondilodiscitis o infección del espacio discal, es una infección ósea bastante rara que afecta las vértebras de la মেরুদণ্ড. এই ধারালো হতে পারে, si su evolución ocurre en días o semanas, o crónica, si evoluciona a lo largo de meses e incluso años.
Los pacientes bajo está অবস্থাón presentan fiebre, প্রদাহón en la zona infectada, debilidad en la columna y músculos circundantes, dificultad para cambiar de posición y sudoración nocturna. পিঠে ব্যথা এবং পেশীর খিঁচুনি রোগীকে একটি আসীন অবস্থায় সীমাবদ্ধ করার বিন্দু পর্যন্ত গভীর করে.
Al avanzar la infección, afectará al sistema nervioso a travém এর séমেরুদণ্ডের খেলা, নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারাচ্ছে.
এই সব জন্য, es importante la intervención inmediata de un médico especialista en enfermedades infecciosas, একটি বৃহত্তর হুমকি এড়াতে মিéমেরুদণ্ডের খেলা এবং এটি রোগীকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে.
Si la infección en las vértebras es detectada a tiempo, মিédico puede intentar con antibióticos intravenosos para eliminar el patóজিনো. Si el tratamiento tiene éxito, se evitará la intervención চাইúrgica.
Cuando la infección ha avanzado significativamente, probablemente requiera cirugíক. Para reconstruir parte de la espina dorsal que se perdió por la infección, se aplicará la fusióকোন মেরুদণ্ড. En el proceso se limpia el área afectada y se inserta el material (injertos óseos extraídos de otras áreas del cuerpo o fragmentos de huesos de donantes fallecidos) que busca estabilizar las véকশেরুকা.
El injerto óseo se asegura en la región espinal mediante varillas de soporte y tornillos de titanio o acero inoxidable. Los primeros promueven una fusión মিás eficiente y tienen mejor visibilidad en la resonancia magnéটিকা.
¿Quién es candidato para padecer osteomielitis?
এই শর্তón afecta a niños y adultos. Osteomyelitis প্রভাবিত অনুমান করা হয় 8 দশক 100.000 ভিতরেños y 2 দশক 10.000 personas por año en países desarrollados; aunque en España su frecuencia no parece ser muy elevada.
El debilitamiento del sistema inmunitario aumenta el riesgo de contraer osteomielitis, por ello las personas que son más propensas a padecerla son las que sufren de:
ডায়াবেটিস- Artritis Reumatoide
- Anemia de células falciformes
- VIH o SIDA
- Uso prolongado de esteroides
- IV ড্রাগ ব্যবহার
- Alcoholismo
- Diálisis y hemodiálysis
- mala circulación সাঙ্গুínea
¿কিé causa la osteomielitis?
La osteomielitis es causada, en la mayoríমামলার জন্য, por una bacteria llamada Staphylococcus aureus. এই ধরনের স্টাফ ত্বক থেকে ত্বকের যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে. পোড়া বা একজিমা সঙ্গে মানুষ, এই ধরনের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি.
Cuando estas bacterias entran al torrente sanguíনিও, শরীরের অন্যান্য অংশে সংক্রমণ হতে পারে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং হাড় সহ. সাধারনত, হাড় সংক্রমণ প্রতিরোধী, তবুও, la infección puede ingresar a un hueso bajo ciertas condiciones.
Cuando la infección llega al hueso, el sistema inmune intentará eliminarlo. Los neutrófilos (un tipo de glóbulo blanco), actuarán de inmediato sobre la fuente de la infección, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক মারতে খুঁজছেন.
Si el paciente no se trata la infección a tiempo, los neutrófilos muertos se acumularán dentro del hueso y como resultado se formará un absceso o bolsa de pus. ফোড়া আক্রান্ত হাড়ের রক্ত সরবরাহে বাধা দেয়, de continuar así, হাড়ের মৃত্যুর কারণ হতে পারে.
ডায়াবেটিসের কারণে অস্টিওমাইলাইটিস
Los pacientes con diabetes son más propensas a contraer osteomielitis. Esto es debido a que el diabético frecuentemente desarrolla úlceras o gangrena en sus pies. পূর্বás úlceras pueden desarrollar infecciones capaces de atravesar el tejido y alcanzar el hueso.
Osteomielitis por mala circulación সাঙ্গুínea
Esta infección se desarrolla por algún corte pequeño o incluso un rasguñও, comúnmente en los pies. Esta deficiencia vascular impide que los glóbulos blancos lleguen eficientemente al lugar de la infección, ফর্মándose úlceras profundas, হাড় উন্মুক্ত করা.
Osteomielitis hematógena
La infección se origina en el tracto respiratorio superior o en el tracto urinario. De aquí viaja por el torrente sanguíনিও.
Osteomielitis postraumáটিকা
Ocurre después de una fractura compuesta, যেখানে ভাঙ্গা হাড় চামড়া ভেঙ্গে এবং ক্ষত উন্মুক্ত হয়. স্প্যাগেটিén puede aparecer después de una cirugía en la que se dejan clavos, tornillos o placas metálicas que se usan para asegurar el hueso roto.
এসíntomas de la osteomielitis
কমúnmente, el síntoma característico de la osteomielitis es el dolor en la zona donde se está produciendo la infección. কিছু ক্ষেত্রে, viene acompañado por algunos de los siguientes síntomas:
- জ্বর, acompañado de escalofríos
- Enrojecimiento e hinchazóএর সংখ্যা área infectada
- Malestar general e irritabilidad
- Drenaje de pus o líquido en la zona
- Rigidez o incapacidad de usar la extremidad afectada
¿গómo se diagnostica la osteomielitis?
Cuando se sospecha la presencia de osteomielitis, মিédico ordena una prueba de sangre completa en busca de valores anómalos, que se encuentren lejos de los rangos aceptables. এই ক্ষেত্রে, un conteo sanguíneo completo (CSC) y la tasa de sedimentación globular pueden indicar niveles de infección.
Estos análisis de sangre no son del todo concluyentes y no son suficientes para confirmar la presencia de osteomielitis. Para afirmar la presencia de infección en el hueso, se deben tomar medidas adicionales a través de diversas técnicas de imáজিন রেডিওলóশীতল como resonancia magnética o tomografíকম্পিউটারাইজড করতে. স্প্যাগেটিén se puede intentar una biopsia por aspiración en el lugar de la infección.
অস্টিওমাইলাইটিসের জন্য চিকিত্সা
Tratamiento con antibióটিকোস
El tratamiento de la osteomielitis depende del tipo de osteomielitis y la forma como se ha diseminado al hueso. Si la infección ósea es reciente, generalmente funciona el tratamiento con antibióticos orales en altas dosis o antifúngicos por vía intravenosa. সাধারনত, este tratamiento se suministra por un período 4 ক 6 সপ্তাহ.
Si la bacteria se resiste al antibióটিকো, el tratamiento puede prolongarse un tiempo más. এক্ষেত্রে, মিédico debe crear un cultivo tomando una muestra de la infección y someterla a pruebas de laboratorio con el fin de elegir el antibiótico más efectivo.
Es posible la aparición de efectos secundarios cuando se sigue un tratamiento con antibióটিকোস. এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: অসুস্থতা, vómito y diarrea.
যখন অস্টিওমাইলাইটিস ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়, se puede combatir con un medicamento antimicóটিকো.
Cuando la infección se desarrolla entre 1 এবং 2 মাস, el tratamiento dependerá de la gravedad de la lesión. Si no existe el dañও óSEO, se tratará con antibióটিকোস; pero si hay dañও óSEO, el paciente necesitará tomar antibióticos por vía intravenosa y cuando la infección হয়é controlada, cambiar a antibióticos orales.
Tratamiento con cirugíক
সার্জারিía por osteomielitis está indicada si el paciente no ha respondido al tratamiento antimicrobiano especíফিকো. Puede ocurrir cuando hay presencia de un absceso persistente, o si la infección toma carácter concomitante.
Si la infección comienza 2 meses despuéএকটি আঘাতón, se sugiere antibióticos y cirugía para reparar el daño en los huesos. La acumulación de pus o líquido necesita drenarse; para ello el cirujano debe abrir el área alrededor del hueso.
Es probable que en la cirugía se extirpe la mayor cantidad de hueso enfermo y parte del tejido circundante con signo de infección. El espacio perdido se repone con hueso y tejido sano, mediante injertos. El injerto también ayuda a reparar vasos sanguíneos dañঠিক আছে, y finalmente formará un nuevo hueso.
¿কিé tratamiento se sigue si el paciente no es apto para una cirugíক?
Si el paciente no puede tolerar la cirugíক, অসুস্থতা বা বার্ধক্যজনিত কারণে, se seguirá un tratamiento con antibióticos por un tiempo prolongado (posiblemente años), buscando suprimir la infección. De no poder controlar la infección por esta víক, সংক্রামিত অঙ্গের অংশ বা সমস্ত অংশ কেটে ফেলতে হবে.
