Las enfermedades de la médula espinal son el resultado de múltiples y diversos procesos patológicos. El trauma es la causa más común de সুষুম্না আঘাত.
Dependiendo de su patogénesis, las enfermedades de la médula espinal pueden manifestarse con deterioro motor variable, sensorial o de la función autonómica.
Este artículo se centra en la anatomía de la médula espinal. Las descripciones clínicas básicas de los patrones comunes de la médula espinal están relacionadas con aspectos esenciales de la anatomía de la columna vertebral.
La médula espinal se encuentra en el interior del conducto vertebral, que está formada por los orificios de 7 সার্ভিকাল কশেরুকা, 12 বক্ষঃ, 5 কটিদেশীয়, এবং 5 sacras, que en conjunto forman la columna vertebral.
La médula espinal se extiende desde el foramen magnum hasta el nivel de la primera y segunda vértebras lumbares (en el nacimiento, hasta la segunda y tercera vértebras lumbares).
সূচক
Anatomía y partes de la médula espinal
La médula espinal se compone de los siguientes 31 segmentos:
- 8 segmentos cervicales (গ)
- 12 segmentos torácicos o dorsales (টি)
- 5 segmentos lumbares (এল)
- 5 segmentos sacros (এস)
- 1 segmento coccígeo (Co) – principalmente vestigial
মেরুদণ্ডের স্নায়ু সংবেদনশীল স্নায়ু শিকড় নিয়ে গঠিত, যা প্রতিটি স্তরে মেরুদণ্ডে প্রবেশ করে, এবং মোটর শিকড়, যেগুলি প্রতিটি স্তরে মজ্জা থেকে বিচ্ছিন্ন.
মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলি মেরুদণ্ডের খাল থেকে তাদের উপস্থিতির স্থান অনুসারে নামকরণ এবং সংখ্যা করা হয়.
এবং C1- 7 স্নায়ুগুলি তাদের নিজ নিজ কশেরুকার উপরে উঠে আসে.
C8-এ তারা প্রথমে সপ্তম সার্ভিকাল এবং থোরাসিক কশেরুকার মধ্যে উত্থিত হয়.
অবশিষ্ট স্নায়ুগুলি তাদের নিজ নিজ কশেরুকা থেকে প্রস্থান করে.
La rama dorsal de C1 – 4 suboccipital অঞ্চলে পাওয়া যায়.
C1 ঘাড়ের পেশীগুলির উদ্ভাবনে অংশগ্রহণ করে, প্রধান জটিল পেশীর মাথা সহ.
C2 মাথার পিছনে এবং মাথার ত্বকের অনুভূতি বহন করে, ঘাড়ের বিভিন্ন পেশীতে মোটর ইনর্ভেশন সহ.
C3 – C5 contribuyen a la formación del nervio frénico e inervan el diafragma.
C5- T1 উপরের অংশ এবং সম্পর্কিত পেশীগুলির জন্য মোটর নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে.
বক্ষঃ কর্ড আছে 12 segmentos y permite el control motor de la musculatura toracoabdominal.
Las secciones lumbares y sacras de la médula tienen 5 segmentos cada una.
De L2- S2 se proporciona el control motor en las extremidades inferiores y los músculos relacionados.
El cono medular es la terminación en forma de cono de la médula espinal.
La piamadre continúa caudalmente como filum terminale a través del saco dural y se inserta en el coxis.
El coxis tiene sólo 1 segmento espinal.
দ্য একটি ঘোড়ার লেজ (del latín, la cola de caballo) মেরুদণ্ডের স্নায়ু শিকড় সংগ্রহ, স্যাক্রাল এবং কটিদেশ যা তাদের নিজ নিজ ইন্টারভার্টেব্রাল ফোরামিনা থেকে প্রস্থান করার আগে কৌডালি ভ্রমণ করে.
La médula espinal termina en niveles vertebrales L1 – L2.
Raíces ventrales y dorsales
কোষের শরীর (ঐটাই বলতে হবে, এল সোমা) মেরুদন্ডের প্যারেনকাইমায় অগ্রভাগের হর্নে থাকে.
ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক রিফ্লেক্স সেন্টার লেভেল নিম্নরূপ (স্পাইনাল রিফ্লেক্স সেন্টারের মাত্রা বন্ধনীতে উপস্থাপিত হয়, এবং উদ্ভাবনে শারীরবৃত্তীয় বৈচিত্র বিবেচনা করুন):
- Bíceps – C5 / 6
- Braquioradial – C5 / 6
- Tríceps – C7 (C6- 8)
- Flexores de los dedos – C8 (C7 -T1)
- Rodilla – L3 (L2- L4)
- Tobillo – S1 (L5- S2)
- পৃষ্ঠীয় শিকড় (সংবেদনশীল)
সংবেদনশীল স্নায়ুর কোষের দেহগুলি পৃষ্ঠীয় মূল গ্যাংলিয়াতে পাওয়া যায়.
প্রতিটি ডোরসাল মূলে তার সংশ্লিষ্ট শরীরের অংশের বন্টনের মধ্যে সমস্ত কাঠামোর অবদান রয়েছে.
ডার্মাটোম মানচিত্র প্রতিটি স্তরের জন্য সংবেদনশীল বিতরণকে চিত্রিত করে. এই মানচিত্রগুলি তাদের নির্মাণে ব্যবহৃত পদ্ধতি অনুসারে কিছুটা আলাদা।.
Hay mapas derivados de otros métodos, como la observación de la distribución de las lesiones del herpes zoster o la sección quirúrgica de la raíz, muestran patrones discontinuos.
La inervación de un segmento dermatomal a otro se superpone considerablemente, más aún para el tacto que para el dolor.
Como los dermatomas viajan desde la parte posterior del tórax y el abdomen, que tienden a sumergirse inferiormente.
Dermatomas
Los dermatomas clínicamente importantes son los siguientes:
- C2 y C3 – Posterior cabeza y cuello
- C4 y T2 – adyacentes entre sí en la parte superior del tórax
- T4 o T5 – Pezones
- T10 – el ombligo
- Extremidades superiores – C5 (hombro anterior), C6 (pulgar), C7 (dedos índice y medio), গ 7/8 (dedo anular), C8 (dedo meñique), T1 (parte interna del antebrazo), T2 (parte interna del brazo superior), T2 / 3 (axila)
- Extremidades inferiores – L1 (muslo superior anterior – interior), L2 (parte superior del muslo anterior), L3 (হাঁটু), L4 (maléolo medial), L5 (dorso del pie), L5 (dedos de los pies del 1-3), S1 (dedos de los pies 4, 5; maléolo lateral)
- S3/C1 – Ano
Varias ranuras macroscópicas son discernibles en la superficie de la médula espinal. La más destacada es la fisura media anterior, que está ocupada por la arteria espinal anterior.
El surco mediano posterior es menos prominente. Las raicillas nerviosas anteriores y posteriores emergen en los surcos anterolateral y posterolateral.
Parte externa de la médula espinal
মেরুদন্ডের বাইরের অংশ সাদা পদার্থ দিয়ে গঠিত, যখন ভিতরের অংশ ধূসর পদার্থ দিয়ে গঠিত.
সাদা ব্যাপার অন্তর্ভুক্ত 3 ফানিকুলার: পোস্টেরিয়র, পার্শ্বীয় এবং পূর্ববর্তী. প্রত্যেকটিতে আরোহী এবং অবরোহ ট্র্যাক্ট রয়েছে.
একটি পা সাধারণত এর উত্স এবং গন্তব্যের সংমিশ্রণ দ্বারা নামকরণ করা হয়।; এই ক্ষেত্রে, কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট সেরিব্রাল কর্টেক্সে উৎপন্ন হয় এবং মেরুদণ্ডে শেষ হয়.
ধূসর পদার্থকে ভাগ করা যায় 10 শীট / স্তর বা মধ্যে 4 অংশ:
- সামনের বা ভেন্ট্রাল হর্ন (ঐটাই বলতে হবে, মোটর নিউরন; প্লেট VIII, IX, এবং VII এর অংশ)
- পরে একটি ডোরসাল রড (ঐটাই বলতে হবে, একটি সংবেদনশীল অংশ; láminas I – VI)
- মধ্যবর্তী এলাকা (ঐটাই বলতে হবে, যুক্ত নিউরন; ল্যামিনা VII)
- পাশের শিং (ঐটাই বলতে হবে, মধ্যবর্তী অঞ্চলের একটি অংশ, বক্ষ এবং কটিদেশীয় অংশে উপস্থিত, যেখানে সহানুভূতিশীল নিউরন পাওয়া যায়).
মেরুদণ্ডের ধূসর পদার্থের নিউরনগুলিও কলাম বা নিউক্লিয়াসে সাজানো থাকে।.
জেলটিনাস পদার্থ এবং উপযুক্ত সংবেদনশীল নিউক্লিয়াস সমগ্র মেরুদন্ড জুড়ে প্রসারিত হয় এবং ব্যথা প্রবণতা গ্রহণ করে.
অন্যান্য কোর, যেমন ক্লার্কের নিউক্লিয়াস, শুধুমাত্র নির্দিষ্ট বিভাগে উপস্থিত.