Site icon Пазваночнік

Грыжа дыска або кіла міжпазваночнай дыска

admin

Пры дэгенерацыі дыска хрыбетніка, мяккі ўнутраны гель у дыску можа прасочвацца ў спіннамазгавой канал. Гэта вядома як кіла дыска або кіла дыска.

Грыжа з'яўляецца следствам зносу вонкавай і цвёрдай абалонкі міжхрыбеткавага дыска, утвараючы ў ім расколіну, праз які частка мяккага ўнутранага кантэнту пакідае дыскавую прастору.

Міжпазваночнай грыжы - гэта стан, пры якім цэнтральная частка міжпазваночнай дыска здушваецца ў спіннамазгавым канале.

Трапляючы ў спіннамазгавой канал, кіла дыска цісне на нерв, выклікаючы боль, якая ірадыёўвае ўніз па нерве, што прыводзіць да радыкуліту або ног (пры грыже дыска паяснічнага аддзела) або на руку (пры грыже шыйнага дыска).

Індэкс

Што такое кіла дыска?

Сена шмат розных тэрмінаў выкарыстоўваецца для апісання паталогіі дыска пазваночніка і звязанай з ёй болю, como “hernia discal”, “nervio pellizcado” y “hernia de disco”, і ўсе яны выкарыстоўваюцца лекарамі па-рознаму.

На жаль, спецыялісты ў галіне аховы здароўя не згодныя з дакладным вызначэннем любога з гэтых тэрмінаў, і пацыенты могуць быць расчараваныя, калі даведаюцца, што іх дыягназ адносіцца да розных тэрмінаў.

Ёсць мноства ўзаемазаменных тэрмінаў (кіла дыска, зламаны дыск, кіла дыска, пратрузія дыска, захворванні дыскаў пазваночніка, чорны дыск) што можа дадаць да блытаніны.

Замест таго, каб турбавацца пра выкарыстаны тэрмін, Пацыентам больш карысна атрымаць дакладнае разуменне дакладны медыцынскі дыягназ.

The медыцынская дыягностыка вызначае сапраўдную прычыну болі ў спіне пацыента, боль у нагах і іншыя сімптомы. Медыцынскі работнік вызначае прычыну болю ў пацыента праз:

Грыжа дыска c5 c6

Грыжа дыска C5 C6 - гэта разрыў фібрознага кольцы ў дыску на ўзроўні пятага і шостага шыйных пазванкоў..

гэты сегмент (С5-С6) гэта вельмі частае месца з'яўлення міжпазваночнай грыжы ў шыйным аддзеле хрыбетніка. Асноўная прычына такой знешнасці - старэнне, хоць у некаторых выпадках, c5 c6 кіла дыска можа быць з-за траўмы, інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі, руцінны лад жыцця, статычныя паставы, і г.д.

C5 C6 Сімптомы кілы дыска

Грыжа ў сегменце С5-С6 характарызуецца наступнымі сімптомамі: слабасць біцэпсаў і цягліц-разгінальнікаў запясці. Боль, адчуванні здранцвення і паколвання могуць аддаваць у руку.

Сімптомы кілы дыска C5 C6 таксама могуць ўключаць: боль, скаванасць і абмежаванне рухомасці ў вобласці шыі; а таксама галаўныя болі, галавакружэнне і высокае крывяны ціск.

Грыжа l5 S1

Дорсальную кіла дыска L5 S1 з'яўляецца следствам дэгенератыўных працэсаў пазваночніка (астэахандроз). Грыжы ў гэтай галіне пазваночніка сустракаюцца даволі часта., бо паяснічна-крыжавы аддзел адчувае найбольшую нагрузку і знаходзіцца ў пастаянным руху.

Грыжа l5 S1 шырока вядомая як дорсальная або задняя кіла, таму што ён вяртаецца ў спіннамазгавой канал. L5 S1 паказвае на дакладнае размяшчэнне кілы, паміж пятым паяснічным пазванком і першым крыжавым пазванком.

Дадзеная кіла досыць небяспечная тым, што накіроўваецца ў спіннамазгавой канал і можа пашкодзіць атожылкі спіннога мозгу., llamada “cola de caballo”, наступствы якога могуць быць даволі непрыемнымі.

Сімптомы грыжы спіннога дыска L5 S1

Першы клінічны прыкмета кілы l5 S1, размешчаны ў паяснічна-крыжавога сустава, з'яўляецца праявай боль у паясніцы.

Першы, боль ўзнікае ад інтэнсіўных фізічных нагрузак, затым рухамі і паваротамі корпуса. у запушчаных выпадках, болевы сіндром з'яўляецца ў стане спакою.

Гэты боль мае тэндэнцыю ўзмацняцца пры рэзкіх рухах, напрыклад, пры кашлі або згінанні або паваротах цела. Дыскамфорт можа распаўсюджвацца на ягадзіцы і вобласць крыжа. Адбываецца гэта таму, што грыжевое выпукласць здушвае навакольныя тканіны і парушае анатамічную структуру хрыбетнага сегмента..

Гэта выклікае анамальнае напружанне цягліц, распаўсюджванне ў бок грыжевого выпінання або ў паяснічны аддзел.

Калі кіла цісне на спіннамазгавой нерв, з'яўляюцца неўралагічныя сімптомы. Здушэнне нервовага карэньчыка выклікае запаленне ў вобласці кілавага выпукласці і ацёк мяккіх тканін.

Грыжа L4 L5

La hernia de disco L4 – L5 es comúnmente conocida como hernia lumbar, таму што часцей за ўсё гэта адбываецца паміж 4-м і 5-м пазванкамі. Гэтыя два апошнія дыскі паяснічнага аддзела хрыбетніка асабліва вылучаюцца, таму што менавіта гэтая вобласць нясе вертыкальную нагрузку, адцісканні і скручвання на спіне. Таму ў гэтым месцы павышаны рызыка ўзнікнення кілы..

Síntomas de la hernia lumbar del disco L4 – L5

Характэрным сімптомам паяснічнай кілы з'яўляецца радыкуліт.. пры радыкуліце, на боль ірадыёўвае ад паясніцы да адной або абедзвюх ног і часам, аж да ног. Боль у спіне часта бывае менш выяўленай, чым боль у нагах.

Найбольш моцна боль у назе ўзнікае пры хадзе, стаяць або сядзець. Часам боль суправаджаецца здранцвеннем і паколваннем ў назе або ступні. Пацыенты могуць адчуваць спазмы цягліц спіны або ног. Яны таксама могуць адчуваць слабыя мышцы ў нагах.

У цяжкіх выпадках, развіваецца парэз стоп або страта кантролю над мачавыпусканнем і дэфекацыяй.

Дзве прычыны болю: зашчымленне нерва супраць болю ў дыску

Пры выяўленні прычыны болю ў хворага, Ёсць два агульных тыпу праблем з дыскамі пазваночніка, якія выкарыстоўваюцца лекарамі:

зашчымленне нерва

Пры наяўнасці ў пацыента сімптаматычнай кілы дыска, сам дыск не балючы, а хутчэй дыск разліваецца, «зашчымленне або ўкол» нерва.

Гэта вырабляе боль называецца каранёвай болю, што прыводзіць да болю, якая можа распаўсюджвацца на іншыя часткі цела, як тыя, ад паясніцы да ног, або ад шыі да рукі.

Боль у назе ад зашчымленне нерва часта апісваюць як радыкуліт..

Гэтую карэньчыкавую боль называюць кілай дыска.. Іншыя распаўсюджаныя прычыны зашчымлення нерва могуць ўключаць стэноз хрыбетніка і касцяныя шпоры ад артрыту пазваночніка.

боль у дыску

Калі ў пацыента маецца сімптаматычная дэгенерацыя дыска (Што выклікае боль у спіне і/або боль у нагах?), гэта прастора, якая займае сам дыск, што балюча і крыніца болю. Гэты тып болю часта называюць далор восевы.

У шыйным аддзеле хрыбетніка можа паўстаць любое з двух вышэйзгаданых захворванняў, грудной або паяснічны. Як правіла, часцей сустракаецца ў паясніцы, таму што гэта вобласць, якая нясе найбольшую нагрузку па вазе і сіле з дня ў дзень.

Hay que tener en cuenta que todos los términos – hernia de disco, зашчымленне нерва, кіла дыска, і г.д., ставяцца да рэнтгеналагічных знаходак, выяўленых пры КТ або МРТ.

Хоць гэтыя вынікі важныя, не так важныя для вызначэння прычыны болю, як спецыфічныя сімптомы пацыента і вынікі фізічнага агляду лекара.

Чорны дыск у пазваночніку

Чорны дыск - гэта паталогія, пры якой адбываецца дэгенерацыя пазваночных дыскаў, дзе нервовыя канчаткі могуць працягвацца ў пульпозное ядро ​​і прычыняць моцную боль. Такую назву атрымала таму, што на МРТ кіла назіраецца ў выглядзе чорнай плямы., з выроджанага дыска змяшчае менш вады.

Медыцынскія работнікі часам выкарыстоўваюць розныя тэрміны для абазначэння паталогій, звязаных з кіламі дыскаў.. чорны дыск, разарваны дыск, зрушаны дыск, згорнуты дыск, пратрузія дыска, хвароба міжпазваночнай дыска і разрыў міжпазваночнай дыска - некаторыя з назваў, якія часам могуць выклікаць блытаніну.

Дыягностыка кілы дыска

медыцынскі дыягназ (también conocido como un “diagnóstico clínico”) факусуюць на вызначэнні прычыны болі ў спіне, боль у шыі або іншыя сімптомы пацыента.

Ёсць тры этапы, каб дасягнуць клінічнага дыягназу кілы дыска:

Боль пры пальпацыі або руху. Пальпацыя пэўных структур можа даць уяўленне аб тым, што сапраўды выклікае боль. Напрыклад:

Агляд спецыфічных сімптомаў

Поўны агляд сімптомаў, ўключае месцазнаходжанне болю, апісанне таго, што адчувае боль, і калі пэўныя мерапрыемствы, пазіцыі або метады лячэння палягчаюць або пагаршаюць боль.

Агляд гісторыі хваробы

Поўную гісторыю хваробы важна выключыць (ідэнтыфікаваць яго) іншыя магчымыя ўмовы, якія могуць выклікаць у пацыента боль. Гісторыя ўключае такую ​​інфармацыю, як перыядычныя праблемы са здароўем, папярэднія дыягназы, папярэднія метады лячэння і аперацыі, у тым ліку лекавыя рэакцыі.

дыягнастычныя даследаванні

Пасля фарміравання меркавання аб прычыне болю ў пацыента, можа быць прызначаны дыягнастычны тэст, каб пацвердзіць праблему дыска пазваночніка і / або атрымаць дадатковую інфармацыю, напрыклад, размяшчэнне кілы дыска і парэзаў нервовых карэньчыкаў.

Дыягнастычныя тэсты могуць ўключаць:

TAC – tomografía axial computarizada (TAC)

Яны працуюць з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў, але з дапамогай кампутара вы можаце рэдагаваць малюнак у папярочных разрэзах, каб атрымаць больш дэталяў пазваночніка.

Магнітна-рэзанансная тамаграфія (IRM)

Дазваляе клініцыстам адчувальную і дакладную ацэнку спіннамазгавых нерваў і анатоміі, уключаючы выраўноўванне дыска, вышыня, ўвільгатненне і фарміраванне.

МРТ не з'яўляецца медыцынскім дыягназам. Вынікі МРТ або іншага абследавання самі па сабе не з'яўляюцца дыягназам наяўнасці кілы дыска. Шмат пажылых людзей 30 мець некаторыя праблемы з дыскам, але нешматлікія будуць адчуваць боль, звязаную з гэтым.

У двух словах, высновы і сімптомы фізічнага абследавання пацыента павінны супадаць з вынікамі МРТ або іншых аналізаў, каб паставіць дакладны медыцынскі дыягназ.

Толькі пасля гэтага можна скласці план эфектыўнае лячэнне пацыента, так як яно прадугледжвае лячэнне нерва, здзіўленага кілой дыска, боль у дыску ад дэгенератыўнага захворвання дыска, або нейкая іншая ўмова.

дыскаграма

Ці разглядаецца аперацыя для палягчэння болю ў дыску, некаторыя лекары могуць парэкамендаваць дыскаграфію, каб пацвердзіць пашкоджаны дыск. у гэтым тэсце, рэнтгенаўскі фарбавальнік ўводзіцца ў дыск, з перакананнем, што пацыент пакутуе ад болю ў дыску (дэгенератыўная хвароба дыска) ці ўзнаўляе ўведзенае кантраснае рэчыва нармальную боль. Гэты тэст выклікае спрэчкі адносна таго, ці з'яўляецца ён сапраўдным., дакладны, і многія лекары не карыстаюцца дыскаграфіяй, за выключэннем выключных сітуацый.

Сканаванне костак

Рэнтгенаграфія не выяўляе кілы дыска, Такім чынам, не выкарыстоўваецца для гэтага дыягназу. Тым не менш, рэнтген можа расшыфраваць іншыя прычыны болю, напрыклад інфекцыі, пухліны, касцяныя нарасты, вывіх пазванкоў або пераломы пазванкоў.

міялаграфія

Пры миелографии фарбуе рэчыва ўводзяць у спіннамазгавой канал., выявіць наяўнасць кілы дыска і іншых праблем у спіннамазгавым канале. Тым не менш, атрыманыя выявы дрэннай якасці, чаму миелография для дыягностыкі міжпазваночнай грыжы выкарыстоўваецца рэдка.

Электраміяграфія (ЭМГ) і вывучэнне нервовай праводнасці

Гэтыя тэсты вымяраюць сілу электрычнага імпульсу, які перадаецца пэўным нервам, і дапамагаюць вызначыць, які нерв і дзе быў пашкоджаны..

Аперацыя грыжы дыска: рызыкі

Існуе мноства спосабаў выдалення кілы дыска., паміж імі: Быць, эндаскапічнае і мікрахірургічных выдаленне. Але ёсць і іншыя методыкі, дзе выкарыстоўваюцца сучасныя малаінвазіўныя метады., у тым ліку нуклеапластыка халоднай плазмай, гидропластических і внутрикостные блакады.

Аперацыя па выдаленні кілы міжпазваночнай дыска накіравана на карэкцыю і аднаўленне пульпозного ядра, якое было зрушана з міжпазваночнай дыска шляхам разрыву фібрознага кольца..

Хоць выдаленне кілы становіцца больш бяспечным і менш травматічным для пацыента, ёсць рызыкі. Давайце паглядзім, пра што гэта:

Рызыкі хірургіі кілы дыска.

Наступствы і ўскладненні пасля любога аператыўнага ўмяшання па выдаленні міжпазваночнай грыжы ёсць:

Таксама існуе рызыка рэцыдыву кілы або развіцця ў іншых аддзелах пазваночніка.. Менавіта таму рашэнне аб хірургічным умяшанні павінна прымацца толькі пасля стараннага абследавання пацыента..

Рэабілітацыя кілы паяснічнага дыска

Пасля аперацыі на кіле дыска, пацыент павінен прайсці перыяд рэабілітацыі. Працягласць гэтага перыяду залежыць ад асаблівасцяў хворага і цяжару захворвання. (памер кілы, сячэнне апераванага пазваночніка, і г.д.).

Падчас рэабілітацыі выкарыстоўваюцца такія метады, як:

Асноўнай мэтай рэабілітацыі з'яўляецца аднаўленне рухомасці пазваночніка. Метады рэабілітацыі павінны аднавіць нармальную працу цягліц і зняць боль. Больш за тое, падчас рэабілітацыі, паляпшаецца агульны стан здароўя хворага.

практыкаванні на кілу дыска паяснічнага аддзела

Неабходныя практыкаванні для ўмацавання цягліц спіны, але перш чым практыкаваць гэтыя дзеянні, пракансультуйцеся з неўрапатолагам і як толькі зможаце іх выканаць, вам трэба пачаць.

Практыкаванні пры грыже дыска паяснічнага аддзела выконваюцца лежачы або на карачках. Палажэнне стоячы або седзячы ўяўляе сабой дадатковую нагрузку, і яго нельга рабіць пры грыже хрыбетніка, так як вертыкальная нагрузка можа пагоршыць сітуацыю.

Таксама ўключаны розныя метады самастойнага расцяжэння. Напрыклад, вы можаце расцягнуць пазваночнік, вісечы на ​​брусе, вагі ног дастаткова, каб павольна выцягнуць пазваночнік.

Затым, Давайце паглядзім ніжэй, якія практыкаванні можна і трэба выконваць. Не запатрабуе дадатковага абсталявання, акрамя дывана.

скручванне каленяў

Ляжу на дыване на спіне, рукі за галавой, а ногі сагнутыя ў каленях, утвараючы вугал 90 градусаў. Адвядзіце калені ў бакі, да камфортнай мяжы.

Заставайцеся ў гэтым становішчы на ​​працягу 5-10 секунд. Зноў падымаемся ў зыходнае становішча і апускаемся ў іншы бок.

трымаеце спіну роўна. Падымайце таз, пакуль паміж корпусам і нагамі не ўтворыцца кут. Старайцеся не адрываць пяткі ад падлогі, каб ногі не боўталіся ў паветры. Паўтарыце 10 раз у кожны бок.

Расцяжка і баланс

Для выканання гэтага практыкаванні становімся 2 канечнасцяў: нага (калена) і рукі на процілеглых баках цела.

Першапачаткова мы пачынаем з становішча кошкі (на карачках). Выцягніце адну нагу назад і супрацьлеглую руку адпаведна, наперад. Трымайся 10 секунд у гэтым становішчы і змяніць бок. Паўтарыць 5 раз.

Практыкаванне «Вясёлка» або «Кот».

стаць на карачкі, з прамымі галавой і рукамі. Далоні павінны быць накіраваны наперад. Галава ўніз, калі вы нахіляецеся спіной, пакуль вы не атрымаеце пазіцыю лука, ад галавы да хвасца.

Павольна вярніцеся ў зыходнае становішча. Мы робім 10 вясёлка паўтарае.

Практыкаванні для пазваночніка пры грыже дыска паяснічнага аддзела настолькі разнастайныя, што прасцей перадаць іх прынцып, чым пералічваць усе. Мы растлумачылі толькі малую частку ўсіх існуючых варыянтаў.

Самае галоўнае - гэта паступовае ўмацаванне цягліц, каб не мець негатыўных наступстваў. Сталасць дае гарантаваны вынік. Калі вы пастаянна ўдзельнічаеце на працягу месяца, вы будзеце адчуваць сябе лепш.

Exit mobile version