Cuando nos referimos a i-disc ekhulayo estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protusión discal. Lokhu kuhlanganisa ukuqhuma kwemvilophu ene-fibrous enesibopho sokuzungeza i-intervertebral disc.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Ngakho, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o i-disc ekhulayo.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Ngokwalesi sizathu, kwezinye izimo, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
Inkomba
Cómo se produce un abombamiento discal
Ngaphansi kwezimo ezijwayelekile, i-disc wear idlula inqubo evamile eyenza eminye imicu eyingxenye yemvilophu yayo ene-fibrous, vayan ukulahlekelwa nokunwebeka nokumelana; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánea. Lapho lokhu kwenzeka, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así futhi i-disc ekhulayo.
Kwezinye izimo, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, lapho umgogodla uncike phambili, idiski ijwayele ukubukeka sengathi iya kolunye uhlangothi, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. Ingemuva le-fibrous casing inokumelana okuncane kunengaphambili, ya que es más fina, ngakho es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Ngale ndlela, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, lapho uthwala isisindo ezingalweni zakho futhi usukume, incrementando la presión hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Noma kunjalo, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; futhi ezimweni ezimbalwa kuba khona i-trigger eyodwa yale nkinga.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un i-disc ekhulayo, njengoba bezinzisa umthwalo.
Izinto ezandisa amathuba okuba ne-herniated noma i-bulging disc
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, njengoba benjalo, phakathi kwabanye, Okulandelayo:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Ehlale isikhathi eside, ikakhulukazi uma kungumuntu ongazivocavoci, okungukuthi, ohlezi, njengoba lokhu kusheshisa i-muscle atrophy; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, ngenxa yokuthambekela amahora amaningi.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos ufuzo, okungase kuhlotshaniswe nokumelana okuphansi kwemvilophu ene-fibrous.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Ngaphansi kwezimo ezijwayelekile azikho izinzwa ngaphakathi kwediski., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz uvalo, kungenzekaía no provocar ni molestias ni dolor. Noma kunjalo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará i-síntomas siguientes:
- ukuhlungu obusemhlane, endaweni ye-lumbar noma yomlomo wesibeletho, kuye ngokuthi i-hernia yenzeke kuphi. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- ubuhlungu obukhiphayo, engalweni uma kukhona ama-protrusions noma ama-disc bulging noma i-hernia yomlomo wesibeletho, futhi esimweni somlenze esimweni se-lumbar. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, i-además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, ispaghettién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz uvalo. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Uma i-motor nerve icindezelwa, amandla eqembu lemisipha angenakuvinjelwa yilowo mthambo ayancipha.
